- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者革兰阳性菌感染与利奈唑胺的治疗效果被引量:11
- 2016年
- 目的探究急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者革兰阳性菌感染的病原菌分布及耐药性,观察利奈唑胺临床治疗效果,为合理使用抗菌药物提供依据。方法选择2011年2月-2015年8月医院因革兰阳性菌感染的AECOPD患者486例作为研究对象,感染程度:中度316例﹑重度134例﹑极重度36例;对感染病原菌进行分离鉴定及药敏性试验,分析试验结果,并观察采用利奈唑胺作为抗菌药物的治疗效果。结果 486例患者共培养病原菌492株,其中中度感染患者318株,重度患者136株﹑极重度患者38株,其中金黄色葡萄球菌153株,占31.10%、表皮葡萄球菌122株,占24.80%、肺炎链球菌98株,占19.92%,粪肠球菌52株,占10.57%,屎肠球菌41株,占8.33%;主要革兰阳性菌对青霉素、红霉素、头孢曲松等药物耐药性均较高,其中青霉素超过90.00%,未见对利奈唑胺有耐药性;患者经利奈唑胺治疗后,临床有效率高达84.16%;且细菌学疗效显示,328株完全清除,124株清除,细菌清除率为91.87%。结论 AECOPD患者革兰阳性菌感染主要病原菌为葡萄球菌属和肺炎链球菌,采用利奈唑胺治疗的疗效显著,不良反应发生率较低,尤其是针对多药耐药疗效显著。
- 肖阳王新荣耿爽周长治刘晓帆胡轶
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病病原学
- 双氯芬酸钠栓退高热的临床观察被引量:4
- 2011年
- 目的:评价双氯芬酸钠栓的临床退高热效果及安全性。方法:将体温≥38.5℃的患者分为观察组(双氯芬酸钠栓组)和对照组(洛索洛芬钠组),分别于用药后0.5,1,2,3,4,6h观察体温下降情况。结果:2组降温的总有效率无显著性差异,但降温的速度和强度对比有统计学差异(P<0.01)。结论:双氯芬酸钠栓用于高热患者退热具有良好的退热效果和安全性。
- 余志红王新荣王奕赵苏
- 关键词:双氯芬酸钠栓高热洛索洛芬钠
- 双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征被引量:9
- 2011年
- 目的:探讨双水平正压通气(BiPAP)呼吸机治疗中到重度慢性阻塞性肺病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效。方法:经肺功能和睡眠呼吸监测诊断的中到重度COPD合并OSAS患者共30例,随机分成两组,分别给予氧疗和BiPAP呼吸机治疗3月。结果:中到重度COPD合并OSAS患者使用BiPAP呼吸机治疗后明显改善呼吸衰竭,睡眠监测指标呼吸紊乱总次数减少,呼吸暂停时间缩短,夜间最低血氧饱和度升高,氧饱和度小于90%的时间缩短,提高日间平均氧饱和度,同时能改善肺功能,降低气道阻力。结论:使用BiPAP呼吸机治疗中到重度COPD合并OSAS能取得较好疗效,不仅能改善夜间睡眠,同时能改善肺功能。
- 王新荣高永平赵苏
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病阻塞性睡眠呼吸暂停综合征双水平正压通气氧疗
- 新型冠状病毒肺炎危重症患者临床特征分析被引量:6
- 2020年
- 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)危重症患者的临床特征及预后。方法回顾性分析2020年1月10日至2月22日武汉市中心医院连续收治的30例确诊COVID-19的危重症患者临床资料,同时随机纳入该时间段内收治的30例非危重症患者作为对照组,比较2组之间的临床特征差异,筛选出可能预测疾病程度的临床指标。结果危重组中患者以中老年男性居多,中位年龄为68岁;非危重组以女性为主,中位年龄为58.5岁。危重组患者的发病至入院中位时间,既往吸烟史,合并慢性基础疾病(包括呼吸系统疾病、糖尿病、高血压、慢性肾脏病、慢性肝脏病、恶性实体肿瘤)与非危重组患者相比,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。实验室检查方面,危重组患者淋巴细胞计数更低(中位淋巴细胞计数<0.5×109/L)、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、空腹血糖、乳酸脱氢酶、D-二聚体、C-反应蛋白升高更明显(P值均<0.05)。并发症方面,危重组患者在病程中更易合并心肌损伤(46.7%比23.3%)以及肝脏损伤(80.0%比65.0%)(P值均<0.05)。治疗上,危重组患者较非危重组患者更多使用了糖皮质激素(90.0%比50.0%)以及丙种球蛋白(76.7%比40.0%)(χ2=9.603、6.857,P值均<0.05)。截止2020年3月20日,危重组患者中12例(40.0%)死亡;18例(60.0%)病情好转出院。结论 COVID-19危重症患者多为中老年男性,入院时淋巴细胞计数较非危重组患者明显降低,空腹血糖、乳酸脱氢酶、D-二聚体及C-反应蛋白明显升高,病程中更易合并心肌、肝脏损伤,住院病死率高,预后差。
- 杨修文王新荣周颖王亚飞倪文涛胡轶
- 关键词:危重症
- 肺大疱合并肺癌误诊1例被引量:1
- 2010年
- 陶兆武赵苏王新荣
- 关键词:肺大疱抗感染治疗误诊肺癌痰中带血左侧气胸既往史
- 肺大疱误诊合并肺癌漏诊分析
- 陶兆武赵苏王新荣
- 右上肺单向活瓣植入致右中间段支气管狭窄处置1例
- 2016年
- 1病例资料患者,男性,57岁、退休。因“咳嗽、咳痰、喘息6年,再发加重伴胸闷、呼吸困难10h”入院。查体:血压120/80mmHg,心率72次/min,呼吸22次/min,SpO290%。神清。慢性病容,双肺呼吸音低,右下肺明显哮鸣音。患者于气候变化时症状加重,MRC评分3~4级。
- 王亮朝王新荣耿爽赵苏
- 关键词:肺减容肺不张
- 新型冠状病毒感染急性呼吸窘迫综合征87例临床特征及预后相关因素分析被引量:1
- 2021年
- 目的了解2019冠状病毒病(COVID-19)中急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床特征,探讨COVID-19中ARDS患者死亡危险因素。方法回顾性分析2020年1月10日—2月22日武汉市中心医院收治的87例确诊COVID-19 ARDS患者临床资料,了解COVID-19 ARDS患者临床特征;根据预后情况(随访时间截至2020年3月27日)将COVID-19 ARDS患者分为生存组(27例)和死亡组(60例),分析COVID-19 ARDS患者死亡相关危险因素。结果87例患者中位年龄为68岁,男性55例(63.2%),合并的基础疾病中较常见的有高血压(59.8%)、糖尿病(31.0%)、心脑血管疾病(23.0%)等。87例中,60例死亡(69.0%),起病至出现ARDS中位时间为12.0 d,入院至死亡中位时间为15.0 d;27例痊愈出院,住院中位时间为47.0 d。单因素分析结果显示,高龄(P=0.008)、合并呼吸系统疾病(P=0.015)、病程中出现心肌损伤(P=0.039)是COVID-19 ARDS患者死亡相关危险因素。logistic多因素回归分析结果显示:高龄(OR=1.072,95%CI:1.01~1.14,P=0.018)是COVID-19 ARDS患者死亡独立危险因素。结论COVID-19 ARDS患者死亡率高,高龄与ARDS患者预后密切相关。
- 杨修文王新荣胡家豪倪文涛胡轶
- 关键词:新型冠状病毒急性呼吸窘迫综合征
- 阿莫西林和莫西沙星治疗老年支气管炎成本及效果分析被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨阿莫西林和莫西沙星治疗老年支气管炎成本及效果。方法:选择慢性支气管炎急性发作患者80例,分为观察组和对照组。两组患者均给予镇咳祛痰等治疗,观察组给予阿莫西林治疗,0.5 g/次,口服,3次/d;对照组患者给予莫西沙星治疗,400 mg/次,1次/d。两组患者均连续治疗治疗10 d。结果:观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为97.0%,观察组总有效率与对照组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组成本可确定为27.28元,对照组成本为288.93元。观察组成本效果比值为28.71,对照组成本效果比值为296.33。结论:阿莫西林治疗老年慢性支气管炎临床效果显著,且医药成本较低,优于选用莫西沙星治疗方案。
- 余志红王新荣王奕
- 关键词:慢性支气管炎老年阿莫西林莫西沙星
- BiPAP呼吸机治疗急性呼吸衰竭的疗效观察被引量:4
- 2005年
- 目的 :探讨 (鼻 )面罩双水平气道正压通气 (BiPAP)对急性呼吸衰竭的治疗作用。方法 :18例急性呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸辅助通气治疗 ,记录通气前及通气治疗 12h后呼吸空气条件下患者的血气分析结果。结果 :治疗前PaCO2 [(6 6± 15 )mmHg]、PaO2 [(45± 15 )mmHg],治疗后PaCO2 [(45± 10 )mmHg]、PaO2 [(80± 15 )mmHg],治疗前后比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。 结论 :应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗急性呼吸衰竭 ,可提高PaO2 ,为呼吸衰竭的病因治疗赢得时间。
- 王新荣赵苏
- 关键词:急性呼吸衰竭气道内正压通气