王晓宁
- 作品数：62 被引量：202H指数：7
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生历史地理经济管理电子电信更多>>
- 体感诱发电位监测在腰椎手术中的应用价值探讨被引量：2
- 2013年
- [目的]探讨动态监测体感诱发电位(somatosensory-evoked potential,SEP)在腰椎手术中的临床应用价值。[方法]对42例腰椎管狭窄病人进行术中SEP动态监测,术后1周根据脊髓功能评分(JOA)改善情况(即术后改善率)分为两组,JOA术后改善率>60%为A组(25例),术后改善率处于25%～59%为B组(17例)。与术中SEP波幅值改变情况进行比较,推断SEP波幅变化幅度与JOA术后改善率之间的关系。[结果]两组病人SEP波幅变化幅度分别为(323.12±233.88)%及(100.67±108.76)%,二者比较差异有统计学意义(t=3.652,P<0.01);通过双变量相关分析,得到JOA术后改善率与SEP变化幅度存在明显的正相关关系(r=0.542,P<0.01)。[结论]腰椎手术中SEP波幅变化幅度可提示术后临床症状改善程度,对手术预后具有预测和警示作用。
- 黄晓虹柳青施莺莺刘佳王晓宁
- 关键词：腰椎手术体感诱发电位
- 骨科植入器械及植入物标准化管理在降低护理人力成本中的运用
- 以两个公司分别行全髋关节置换术及脊柱内固定术为例，探讨了骨科植入器械及植入物标准化管理在降低护理人力成本中的运用。结果显示，骨科植入器械及植入物的标准化管理降低了手术室在护理人力成本上的投入，降低了护理人员的工作量，提高...
- 严彬严君陈焱王晓宁
- 关键词：植入器械骨科
- 质量反馈理论在新型冠状病毒肺炎病区护理合作管理中的应用被引量：1
- 2021年
- 目的探讨质量反馈理论在新型冠状病毒肺炎病区护理合作管理模式中的应用效果。方法构建质量反馈整体管理框架,成立质量反馈小组,制定评价指标,采用问卷星和微信小程序收集数据,统计患者治愈率、出院人数、护理人员发生晕厥和呕吐次数、穿脱防护服整体流程感观值和护理人员人均工作量,在实施护理合作管理模式中持续质量改进。结果病区运行质量反馈护理合作模式以来,患者治愈率90%;出院人数81人;护理人员119人晕厥发生率为0,呕吐发生率1.68%;穿脱防护服整体流程感观值在七周的过程中有统计学意义(P<0.01),舒适度有明显提高;护理人员工作量七周过程中有统计学意义(P<0.01),人均工作量有明显减少;感染率0。结论质量反馈理论应用于新型冠状病毒肺炎病区护理合作管理模式有利于新型冠状肺炎病区工作顺利地开展,保证了护理质量,保障了护理人员的身心健康,为战胜疫情提供了一定的帮助。
- 李文琪李虹霖王晓宁刘娟朱丹徐蓉
- 体表感觉诱发电位监测在大鼠脊髓损伤手术中的意义及相关临床研究
- 目的：以SD大鼠急性脊髓压迫损伤为动物模型,研制脊髓压迫损伤后体感诱发电位波幅改变与时间的曲线图,以此提供预后指标.方法：40只SD大鼠随机分为对照组和T11段损伤脊髓组.术后不同时间点分别采用BBB运动功能评分、体感诱...
- 施莺莺王晓宁柳青黄晓红郑月焕
- 关键词：SD大鼠脊髓损伤
- 医院外来手术器械的清洗灭菌管理探讨被引量：41
- 2009年
- 目的有效控制外来器械的清洗消毒灭菌质量,保证手术患者的医疗安全。方法随机抽取外来器械60件,分成机械清洗组和手工清洗组,在规范清洗的前后进行隐血试验。结果机械清洗组的清洗前阳性率为86.67%,清洗后阳性率为0;手工清洗组的清洗前阳性率为86.67%,清洗后阳性率为6.67%;两组结果差异均有统计学意义(P<0.01);两种清洗方法效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论当前外来器械的清洗质量差,医院必须加强外来器械的管理,通过规范流程及加强监测跟踪来保证外来器械的清洗灭菌质量,从而保障手术患者的医疗安全。
- 钱黎明王雪晖王晓宁钱蒨健
- 关键词：外来器械
- 肩袖损伤病人术后康复与术中牵引重量的相关性研究被引量：1
- 2015年
- [目的]分析肩关节镜手术中牵引重量对康复的影响。[方法]将80例肩关节镜手术病人随机分为观察组和对照组各40例,观察组床尾悬吊牵引重量为3kg,对照组床尾悬吊牵引重量为6kg,手术前后采用美国加州大学肩关节功能评分表(UCLA)进行评估,比较两组病人术后肩关节稳定性、活动度及主观满意度。[结果]两组病人在手术前UCLA评分比较差异无统计学意义。手术后3个月、6个月、1年观察组UCLA评分明显高于对照组(t值分别为2.645,3.154,2.070)。[结论]肩关节镜手术中采用适当的牵引重量可以避免由于牵引过度造成的损伤,促进早日康复。
- 黄晓虹刘佳王晓宁
- 关键词：肩袖损伤术后康复
- 手术室新型冠状病毒感染防护的应急技术保障管理被引量：6
- 2020年
- 探究手术室新型冠状病毒(2019-nCoV)感染防护的应急技术保障措施及流程,重点是做好人力资源调配、手术间及器械物品准备、医务人员及患者防护、患者安全转运、可复用手术器械和物品的术后预处理以及术后空气及物体表面等的消毒。在确保患者有效救治的同时,保证医务人员的零感染。为手术室护理人员对于2019-nCoV感染的防护提供参考。
- 钱文静沈洁芳钱黎明龚茹洁王晓宁王维钱蒨健
- 关键词：手术室
- 手术室外来器械标准化管理在控制医院感染中的作用
- 目的:保证外来器械的清洗质量,有效控制医院感染。方法:抽检某器械商提供的骨科手术器械120件分别设为观察组、对照组,观察组为器械商提供的纳入手术室标准化管理的库存器械,对照组为器械商负责手工清洗的外送器械。采用隐血试验法...
- 黄晓虹陈焱严彬刘佳王晓宁
- 关键词：手术器械控制医院感染
- 文献传递
- 不同麻醉方式的选择对颈椎手术中运动诱发电位监测的影响
- 2015年
- 目的探讨采用神经阻滞联合全身麻醉是否能够增加颈椎手术中运动诱发电位(MEP)的引出率。方法选择2015年1月至6月择期行颈椎减压内固定手术患者50例,随机分为2组(神经阻滞复合全麻组和全麻组),比较两组间术中运动诱发电位(MEP)的引出率是否存在差异。结果神经阻滞复合全麻组在术中引出率较高,神经阻滞复合全麻组中MEP波幅出现的阳性率为80%(20/25),而全麻组中MEP波幅出现的阳性率仅为44%(11/25),N组的MEP诱出率显著高于全麻组,两组之间有统计学意义(P<0.05)。结论在手术前采用神经阻滞麻醉后再行常规全身麻醉,可使术中引出MEP百分率较高,监护脊髓损伤记录更加的可靠,可能的原因在于神经阻滞减少了术中麻醉药物和肌松药物的使用,从而提高了MEP的引出率。
- 施莺莺王晓宁柳青黄晓虹朱詠陈哲
- 关键词：颈椎手术麻醉药物运动诱发电位
- 右美托咪定对颈椎前路手术运动诱发电位监测的影响被引量：5
- 2018年
- 目的评价麻醉药物右美托米啶对颈椎手术术中运动诱发电位检测的影响。方法 90例行单节段颈椎前路减压手术患者被随机分为高剂量用药组、低剂量用药组和对照组,每组30例。其中高剂量组诱导前10min给予1μg/kg右美托咪定负荷剂量泵注,低剂量组给予0.5μg/kg右美托咪定负荷剂量泵注,而对照组仅给予同剂量生理盐水泵注。药物泵注后,测量三组患者运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)波幅和潜伏期,并比较三组之间的波幅和潜伏期改变是否有差异。同时,记录颈椎减压后MEP的有效引出率,比较不同浓度的右美托咪定是否对MEP的有效引出率有影响。结果高剂量右美托咪定的负荷使用显著降低了MEP的波幅,延长了潜伏期,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);而低剂量的负荷使用对MEP的波幅和潜伏期影响较小,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。颈椎减压后高剂量右美托咪定导致MEP的有效引出率下降,而低剂量对MEP的有效引出率影响较小,与对照组相比差异性较小。结论不同剂量的右美托咪定会对脊柱手术术中MEP的监测产生影响,尤其是大剂量时会导致MEP的波幅下降,潜伏期延长和有效引出率显著下降,因此右美托咪定诱导应维持在0.5~1μg/kg之间,从而避免MEP监测假阴性的产生,提高术中MEP监测的准确性。
- 严彬黄晓虹吴元珏王晓宁
- 关键词：颈椎手术波幅潜伏期
