王楠
- 作品数:27 被引量:186H指数:9
- 供职机构:第四军医大学唐都医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国际科技合作与交流专项项目陕西省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学更多>>
- 腹腔镜Parks手术在早期低位直肠癌治疗中的应用(附15例分析)被引量:3
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜Parks手术在早期低位直肠癌保肛中的作用及相关手术技巧。方法回顾性分析15例超低位直肠癌患者施行腹腔镜Parks手术的临床资料。结果全组手术过程顺利。平均手术时间260min,平均术中失血量略210ml,胃肠功能恢复时间31.3h,手术器材费用4210元。肿瘤近侧切除肠管长度平均14.7(11~18)cm,远切缘距肿瘤2.6(1.5~4.0)cm。术后发生吻合口漏1例,吻合口出血2例,术后肛门功能基本满意。随访2~45月,局部复发1例。结论腹腔镜Parks手术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,在保留肛门的同时可节省部分费用,可作为部分早期低位直肠癌患者保留肛门功能手术的一种新的选择。
- 何显力乔庆包国强王楠鲁建国高德明
- 关键词:直肠肿瘤腹腔镜检查PARKS手术
- 腹腔镜Parks手术在低位直肠癌保肛中的应用(附9例分析)
- 目的: 探讨腹腔镜Parks手术在低位直肠癌保肛中的作用及相关手术技巧。
方法: 回顾性分析我院2006年9月至2009年1月9例低位直肠癌施行腹腔镜Parks手术的临床资料,并与同期施行的腔镜Dixon手术的...
- 何显力乔庆包国强王楠赵华洲南菁
- 关键词:腹腔镜直肠癌保肛手术微创手术
- 文献传递
- 大隐静脉曲张传统手术与激光治疗的临床对比研究被引量:17
- 2005年
- 对比研究大隐静脉高位结扎+分段剥脱术和激光治疗的疗效。研究组32例采用血管腔内激光治疗大隐静脉主干及小腿曲张血管;对照组32例采用传统手术方法(大隐静脉高位结扎+分段剥脱术)。比较两组手术时间、术中出血量、术后开始下床活动时间、住院天数、疼痛程度等指标。结果示:研究组手术时间、术中出血量、术后开始下床活动时间、住院天数均显著低于对照组(P<0.01),疼痛程度亦明显轻于对照组。提示大隐静脉曲张血管腔内激光治疗临床综合疗效明显优于传统手术方法,具有微创、无疤。
- 褚延魁马庆久高德明鲁建国赵华洲王青包国强杜锡林董瑞王楠
- 关键词:静脉曲张外科学激光手术
- 胃癌根治术后并发胆囊结石的危险因素分析
- 目的: 回顾分析胃癌根治术后并发胆囊结石的病例特征,并探讨其可能形成机制。
方法: 随访胃癌根治术后存活(随访时间最长为5年)病例,观察比较术后胆囊结石的发病情况。
结果: 共随访435例胃癌根治术后...
- 赵华洲乔庆包国强吴涛李金茂王楠何显力
- 关键词:胃癌术后并发症胆囊结石
- 文献传递
- 三角吻合在完全腹腔镜远端胃癌根治术中的应用研究被引量:14
- 2014年
- 目的 对比分析远端胃癌根治术中全腹腔镜下三角吻合与腹腔镜辅助Brillroth Ⅰ式吻合的近期疗效,探讨三角吻合技术的应用价值.方法 回顾性分析2013年3月至2014年2月开展的50例全腹腔镜下远端胃癌根治术加三角吻合的临床资料(三角吻合组),并以同期开展的43例腹腔镜辅助远端胃癌根治术加Brillroth Ⅰ吻合作为对照(BⅠ吻合组),比较两组患者的手术相关指标和术后并发症发生情况.结果 两组手术时间、术中出血量、淋巴结清除数、术后肛门排气时间、并发症发生率和术后住院天数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);三角吻合组切口长度[(3.4±0.4)cm]和术后第1天疼痛评分[(3.1±1.0)]小于BⅠ吻合组[(6.9±0.8)cm和(4.6±1.4)],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 全腹腔镜下远端胃癌根治术三角吻合技术安全可行,在切口美观和舒适度方面较腹腔镜辅助下Brillroth Ⅰ式吻合更有优势。
- 王楠乔庆吴涛包国强郑波波周帅张波杨莹谢爽何显力
- 关键词:胃肿瘤消化道重建
- 大鼠骨髓来源树突状细胞的体外诱导扩增及其功能鉴定
- 2008年
- 目的探讨体外诱导和扩增大鼠骨髓来源树突状细胞(DC)的方法,并观察其表型及功能特性。方法取得大鼠骨髓细胞后,去除红细胞,加入重组大鼠粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子(rrGM-CSF)、重组大鼠白细胞介素4(rrIL-4)培养2周;在光镜和扫描电镜下观察培养DC的形态学特征,流式细胞仪检测DC表面MHC-Ⅱ、CD80、CD86的表达水平,混合淋巴细胞反应检测其刺激同种T细胞增殖能力。结果细胞培养8d后,经倒置显微镜和电镜观察DC出现典型形态,培养6d的DC具有不成熟表型,流式细胞仪检测MHC-Ⅱ为(29.03±4.39)%、CD80为(21.98±7.08)%,CD86为(25.94±6.80)%,刺激同种T细胞增殖能力极低,而培养12dDC的MHC-Ⅱ为(74.05±5.97)%、CD80为(79.85±6.53)%,CD86为(81.00±7.47)%,刺激同种T细胞增殖能力明显增强。结论大鼠骨髓来源干细胞可经联合应用细胞因子诱导培养为具有典型形态特征及功能的DC,为进一步研究其在移植免疫学中的应用奠定基础。
- 王楠马庆久鲁建国何显力李娜董瑞阴继凯
- 关键词:树突细胞骨髓粒细胞巨噬细胞集落刺激因子白细胞介素4
- 肝硬化大鼠原位肝移植血流动力学改变
- 2009年
- 目的研究肝硬化大鼠异体原位肝移植术后血流动力学改变。方法雄性健康SD大鼠50只,采用腹腔及皮下注射四氯化碳(CCl4),同时饮用乙醇溶液诱导10周,制备肝硬化大鼠模型;按KAMADA二袖套法(门静脉和肝下下腔静脉)对肝硬化大鼠原位肝移植;观察肝移植前后门静脉血流动力学的变化。结果制备肝硬化大鼠模型36只;进行肝移植手术26次,术后成活并进行门静脉血流动力学指标检测12只。经统计学方法检验,肝移植术后门静脉压较术前明显降低[(1.60±0.10)kPavs.(1.70±0.25)kPa,P<0.05];门静脉血流量明显增加[(7.55±1.02)mL/minvs.(6.15±0.88)mL/min,P<0.05];门静脉阻力明显降低[(11.84×10-2±2.51×10-2)kPa/(mL.min)vs.(16.29×10-2±2.40×10-2)kPa/(mL.min),P<0.05]。结论异体肝移植术可改善肝硬化大鼠血流动力学指标。
- 乔伟王楠鲁建国王青
- 关键词:肝硬化肝移植血流动力学
- 缺血后处理对异品系大鼠移植肝脏的保护作用被引量:9
- 2005年
- 目的:观察缺血预处理和缺血后处理对异品系大鼠移植肝脏肝功能、抗氧化酶活力、脂质过氧化物产物、炎性细胞因子和病理组织学变化的影响,探讨在体条件下,缺血后处理对异品系大鼠移植肝脏是否具有保护作用。方法:实验于2003-12/2004-08在陕西西安第四军医大学唐都医院中心实验室完成。采用健康雄性SD大鼠和Wistar大鼠各36只,随机分为3组,每组SD大鼠和Wistar大鼠各12只,行SD大鼠至Wistar大鼠的原位肝移植。①对照组:供肝切除前及移植后无特殊处理。②预处理组:获取供肝前短暂肝脏缺血作为预处理。③后处理组:供肝植入后完全再灌注前,给予多次短暂复灌复停作为缺血后处理。接受肝移植后各组大鼠取6只于再灌注后2h留取血液及肝脏,检测血清肝功、炎性细胞因子、肝组织过氧化产物和抗氧化酶水平,另6只于再灌注后6h取肝脏制成切片进行病理学检测。结果:完成实验大鼠72只。①再灌注后2h的血清天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶含量:预处理组及后处理组明显低于对照组(P<0.05~0.01);而预处理和后处理组之间无明显差异(P>0.05)。②再灌注后2h肝组织的谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶活力:预处理组明显高于对照组[(1.560±0.240)μkat/g,(15.981±2.113)kNU/g,(0.991±0.075)μkat/g,(11.945±1.146)kNU/g,P<0.01];后处理组亦明显高于对照组[(1.326±0.305)μkat/g,(15.596±2.361)kNU/g;(0.991±0.075)μkat/g,(11.945±1.146)kNU/g,P<0.01]。③再灌注后2h丙二醛和髓过氧化物酶含量:预处理组明显低于对照组[(0.539±0.008)μmol/g,(0.548±0.101)/(min·g);(0.816±0.105)μmol/g,(0.935±0.279)/(min·g),P<0.01];后处理组亦明显低于对照组[(0.554±0.116)μmol/g,(0.569±0.162)/(min·g),P<0.01,0.05];而预处理和后处理组间无明显差异(P>0.05)。④移植术后2h血清肿瘤坏死因子α、中性粒细胞弹性蛋白酶含量:预处理组、后处理组均�
- 王楠马庆久褚延魁何显力杜锡林
- 关键词:再灌注损伤肿瘤坏死因子白细胞弹性蛋白酶
- 缺血后处理对大鼠肝移植术后血清TNFα和NE水平的影响被引量:1
- 2010年
- 目的观察缺血后处理对大鼠移植肝缺血再灌注损伤的保护作用并探讨其可能机制。方法建立SD大鼠原位肝移植模型,48只健康雄性SD大鼠随机分为再灌注损伤组和后处理组。再灌注损伤组供肝植入前后无特殊处理,后处理组供肝植入后门静脉完全再通前给予多次短暂复灌复停作为后处理。两组受体一半(n=6)于再灌注后2h处死,检测血清肝功能指标、肿瘤坏死因子α(TNFα)和中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)水平以及肝组织超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量的变化;另一半(n=6)于再灌注后6h处死,留取肝组织制备HE染色切片,光镜下观察组织学变化。结果后处理组血清肝功能指标、炎性细胞因子水平及肝组织过氧化物含量均显著低于再灌注损伤组,而肝组织抗氧化酶活力显著高于再灌注损伤组,肝组织的病理改变也明显轻于再灌注损伤组。结论缺血后处理通过有控制地复氧,减少氧自由基的产生,抑制效应器TNFα、NE的合成及释放,发挥对大鼠移植肝缺血再灌注损伤的保护作用。
- 王文王楠包国强毕炳炎
- 关键词:白细胞弹性蛋白酶
- 腹腔室隔综合征的诊治体会:附17例报告被引量:1
- 2012年
- 目的:分析腹腔室隔综合征(ACS)的发病特点,总结ACS的诊断和治疗经验。方法:回顾性分析收治的17例ACS患者临床资料,男10例,女7例。重症急性胰腺炎8例,腹部创伤2例,腹腔感染3例(包括车祸致十二指肠破裂1例,车祸致创伤性急性胰腺炎1例,多囊肝开窗引流并发胆汁性腹膜炎1例),腹腔内出血1例,结肠癌及直肠癌并发急性低位肠梗阻3例。结果:17例中7例采用非手术治疗,10例行手术治疗,其中5例行腹腔开放减压处理。15例痊愈,2例死亡。结论:外科重症患者中ACS发病率及病死率高,及时诊断并采取有效的腹腔减压措施及多器官功能的支持是改善患者预后,降低病死率的关键。
- 乔庆包国强鲁建国吴涛王楠臧莉何显力
- 关键词:腹腔室隔综合征腹内高压腹腔减压