王滨
- 作品数：3 被引量：16H指数：2
- 供职机构：北京中医药大学东直门医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 通腑汤直肠高位滴注的临床研究被引量：4
- 2000年
- 通腑汤由大黄、芒硝、枳实、厚朴、陈皮、半夏、木香、乌药、川楝子、炒莱菔子、当归、白芍组成 ,具有通里攻下、行气理气兼以养血活血之功效。对腹部手术后患者分别给予通腑汤肛肠灌注、口服 ,并设高渗盐水直肠灌注为对照。结果 :通腑汤肛肠灌注组在肠鸣音恢复时间 ,体表胃窦、升结肠和降结肠体表肌电平均振幅及平均过零频率升高 ,血浆胃动素升高 ,血浆降钙素基因相关肽降低方面均优于口服组及盐水组。提示 :直肠灌注通腑汤的治疗机制与影响胃肠激素的调控有关 ,还可能与药物对肠神经系统的调控和
- 倪孝儒李乃卿李雪蕾王滨周春宇解朴史晓光滕占庆
- 关键词：通腑汤直肠给药肠鸣音腹部外科手术
- 通腑冲剂直肠高位滴注的临床应用与研究被引量：12
- 2001年
- 目的 :验证“通腑冲剂”的临床疗效及探讨调控胃肠激素的作用机理。方法 :将 6 0例患者随机分为通腑冲剂口服组、通腑冲剂肛肠组及盐水对照组 ,各 2 0例 ,观察 3组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间以及通腑冲剂对体表肌电变化、血浆胃动素水平 (MOT)、血浆降钙素基因相关肽 (CGRP)的影响。结果 :通腑冲剂肛肠组术后肠鸣音恢复时间为 (14.6± 4.9)h ,口服组为 (18.5± 8.1)h ,盐水组为 (2 8.2± 7.3)h。各组之间有显著性差异 (P <0 .0 1)。肛肠组病人术后自主排气时间为 (30 .99± 9.2 5 )h ,口服组为 (37.2± 10 .4)h ,盐水组为 (5 0 .83± 11.7)h ,肛肠组优于盐水组 ,两者比较有非常显著差异 (P <0 .0 1) ,肛肠组亦优于口服组 ,两者比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :直肠灌注通腑冲剂能够改善腹部手术后胃肠道运动功能 ,且临床疗效优于口服组及对照组。
- 王滨梁小宁周春宇解朴魏永煌李乃卿
- 关键词：直肠给药
- 直肠灌注通腑汤对家兔胃肠道运动功能的影响
- 2004年
- 中药直肠给药法，源自《伤寒》蜜煎导法，经后世不断发展和完善，尤其是近代中西医结合工作者将肠胃动力学、药代动力学等已由于其具有高效、安全、方便、生物利用度高等特点，广泛地应用于临床。手术尤其是腹部手术导致的胃肠道麻痹，是外科临床的常见问题，文献报道，这种抑制可长达72h甚至更长，病人会出现腹胀、便秘等一系列症状，甚至导致肠梗阻。中医理沦认为这是由于阳明气机郁滞以至藏而不泻，通降传化失司。针对这一情况和李乃卿教授经验，以通腑汤直肠灌注治疗术后的胃肠道运动功能障碍，取得了很好的疗效，并推广用于治疗以胃肠功能紊乱为主要表现的诸如肠梗阻，阑尾炎，胆囊炎等多种急慢性外科疾病。本研究即是在此基础上，通过探讨通腑汤直肠灌注对家兔肠道运动功能的影响及初步探讨通腑汤作用机制，为通腑汤进一步推广和应用寻求理论依据。实验为三个部分通过手术造瘘，以炭末为标记物，观察通腑汤直肠灌注对家兔小肠及结推进作用的影响。结果：(1)直肠组、口服组、开塞露组三者均可增高小肠与结肠推进比；(2)对小肠作用：直肠>口服组(P<0．05)开塞露组(P<0．05)；(3)对结肠进比影响：直肠>开塞露组(P<0．05)≥口服组(P>0．05)；(2)用放免法观察通腑汤直肠注对血浆胃动素含量的影响。结果：90min、时间直肠组和口服组血浆胃动素含量均明显升高(分别为P<0．01和P<0．05)且直肠组高于口服组(P<0．05)，30min时间点三组差异不大；(3)观察通腑对家兔离体空肠的影响。结果：通腑汤可引起兔空肠运动功能的增强(P<0．05)，与西沙比利的作用相似(P>0．05)，并呈一定的量效依赖关系，两者均可一定程度地增加肠管张力(P<0．05)。通腑汤促进肠管运动与乙酰胆碱有一定协同作用，并可被阿托品所阻断。
- 周春宇王滨李乃卿
- 关键词：通腑汤直肠灌注胃肠道运动开塞露动功
