王群 作品数:14 被引量:51 H指数:4 供职机构: 上海医科大学附属中山医院 更多>> 发文基金: 卫生部科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
巨大恶性胸腺瘤的手术治疗 被引量:2 2000年 仇德惠 徐正浪 王群 曾亮 郑如恒 徐松涛 谭黎杰 葛棣关键词:胸腺肿瘤 恶性肿瘤 外科手术 胃腔定殖菌与医院内肺炎关系的初步研究 被引量:8 1995年 胃腔定殖菌与医院内肺炎关系的初步研究胡必杰,王群,谭麟杰,张杏怡,何礼贤,倪才妹,贾漫琳,李锡莹医院内肺炎(NosocoialPneurnonia,NP)是我国最常见的医院感染类型,约占全部医院感染的30%;在欧美等发达国家也居第二三位,NP平均发病... 胡必杰 王群 谭麟杰 张杏怡 何礼贤 倪才妹 贾漫琳 李锡莹关键词:肺炎 医院感染 中断肋骨和腋下中断肋骨剖胸新方法及1980例报道 被引量:1 1998年 目的设计剖胸切口保留肋骨的新方法———中断肋骨剖胸方法。使剖胸切口手术创伤更小,术野显露更满意;设计腋下中断肋骨剖胸切口,增大腋下剖胸径路术野暴露范围,以扩大该切口径路直视手术的应用范围。方法中断肋骨进胸方法是在剖胸切口选定的拟切断肋骨的中央部位切断该肋骨后分别剥离切断肋骨的前、后半段肋骨下缘及上缘部分的肋骨骨膜。然后向上、下两个方向撑开切断的前后半段肋骨,经肋床进胸,此即前上型中断肋骨进胸方法;反之则构成后上型中断肋骨进胸方法。腋下中断肋骨剖胸切口是在腋下作14~18cm的弧行皮肤切口,不切断胸背肌群,不切除肋骨,采用上述中断肋骨的方法进胸。结果我们在1973例经后外侧切口施行手术的病例中几乎100%采用了中断肋骨剖胸切口。又开展腋下中断肋骨剖胸切口施行各类手术180例。经后外侧中断肋骨剖胸切口的术野暴露面积与切除肋骨的后外侧切口相似而大于其他保留肋骨的方法且手术创伤小;腋下中断肋骨剖胸切口的暴露面积明显扩大,从而能在直视下满意地完成一大部分常见的普胸外科手术。结论通过千余例的临床应用表明中断肋骨进胸的方法手术操作简单,出血少,术后病人肋骨对位好,无胸壁凹陷畸形,肩关节活动度及上肢肌力恢复佳,术后病人生活? 仇德惠 王群 谭黎杰 徐正浪 曾亮 郑如恒 石美鑫关键词:胸外科手术 肋骨 切口 中断肋骨 初次自发性气胸早期电视胸腔镜治疗的前瞻性研究 1999年 一侧肺压缩超过30%且存在持续漏气的自发性气胸,单纯采用胸腔穿刺抽气多不能治愈,临床上多采用创伤性治疗。胸腔闭式引流是传统首选的方法,如果一根胸腔引流管无效,多采取再放一根胸管或接持续负压吸引的方法[1]。虽然操作简单且费用低廉,但部分患者的气胸仍然... 谭黎杰 王群 曾亮 徐正浪 仇德惠关键词:自发性气胸 气胸 电视胸腔镜 用气囊导管支撑扩张食管腔施行食管胃或食管空肠吻合术45例报道 被引量:1 1993年 本文报道用气囊导管支撑、扩张食管腔施行食管胃或食管空肠吻合术45例。吻合前切去病变段食管、术野暴露清楚、术中污染少;食管腔撑开、食管壁自然松弛、回缩增厚、富有弹性、粘膜舒展外翻、利于施行吻合术。术后发热反应小、进食早、术后2周每餐进食(半流质)50~100g。无吻合口瘘、无吻合口狭窄。34例施行食管胃成形吻合术后钡餐 X 线检查,平卧位均无返流。其中20例又作了360°回旋式钡餐 X 线检查,有15例(75%)多种体位均未见返流,其中8例作了胃镜检查,均能顺利通过1.2cm 以上胃镜,并看到吻合口下缘三角形抗返流作用的胃瓣。 仇德惠 王群 石美鑫 郑如恒 曾亮关键词:气囊导管 食管 胃吻合术 空肠 自扩性金属支架在28例食管、贲门癌梗阻病人的应用 被引量:8 1999年 食管、贲门癌主要临床症状是进行性吞咽因难,晚期患者则无根治性手术机会,手术治疗者也可因吻合口复发再次进食困难,此外放射治疗可导致食管狭窄。姑息性外科手术(包括食管胃旁路吻合术和结肠代食管术)虽可缓解症状,但其创伤大,术后并发症发生率和死亡率甚高。非手... 王群 谭黎杰 徐正浪 葛棣 乔玉磊 仇德惠关键词:食管肿瘤 贲门癌 食管梗阻 金属支架 剖胸切口的进展──腋下中断肋骨剖胸切口 1996年 剖胸切口的进展──腋下中断肋骨剖胸切口仇德惠,王群,徐正浪上海医科大学中山医院普胸外科(上海200032)1994年3月~1995年3月我以学者身份在美国哈佛大学麻省总院学习进修,回国前经日本访问了日本著名的东京驹了医院,通过对美国和日本二所著名医院... 仇德惠 王群 徐正浪关键词:中断肋骨 普胸外科 腋下切口 手术创伤 切口长度 鳞癌相关抗原监测肺鳞癌手术疗效的临床意义 被引量:1 1993年 用免疫放射量度分析法检测了48例肺鳞癌病人手术前后的血清鳞癌相关抗原(SCC Ag)水平.29例行根治性切除术,14例行姑息性切除术,5例行剖胸探查术.在根治性切除术后,异常升高的SCC Ag在72小时内降至正常水平,差异有显著意义(P<0.001).姑息性切除术后,SCC Ag常下降,仍高于正常值;剖胸探查术后,SCC Ag无明显改变.本研究证实SCC Ag对手术疗效反应敏感,是一种监测肺鳞癌病人手术疗效的很有价值的肿瘤标志物. 曾亮 仇德惠 王群 徐正浪 郑如恒 陈可靖 顾伟光关键词:鳞癌相关抗原 肺肿瘤 鳞形细胞癌 肿瘤标志物 中断肋骨进胸切口(附100例报道) 被引量:5 1995年 施行肺、食管等胸外科手术的传统进胸切口是肋床切口和肋间切口。肋床切口较肋间切口暴露范围大,但需切除肋骨,手术创伤较大,并因肋骨切除有损肺功能和造成胸壁局部凹陷畸形.作者设计的中断肋骨剖胸切口,已用于各类胸外科手术100例,术野暴露范围与肋床切口相仿但保留肋骨。术后病人咳嗽有力,下床活动早,无胸壁畸形和胸壁局部软化。术后3周X片示中断的肋骨对位好。100例中无一发生术后肺不张和因胸壁切口部出血而再次剖胸止血。 仇德惠 曾亮 石美鑫 王群 诸杜明 蒋豪关键词:胸部外科手术 中断肋骨 食管胃胸内成形吻合术──100例报道 被引量:4 1995年 自1990年11月至1993年8月为100例贲门癌或食管癌切除术后患者施行食管胃胸内成形吻合术;无吻合口瘘,无吻合口狭窄。平卧位抗胃食管返流率98%,各体位无返流率为80%。术后均经钡餐X线检查、80例为360°回旋式GI检查(其中15例随访时再次作360°回旋式GI检查,30例施行了食管镜或胃镜检查。本文结合钡餐X线检查、内镜检查和临床资料着重分析讨论食管胃胸内成形吻合术抗胃食管返流、防止吻合口狭窄和吻合口瘘的手术要点及机理。 仇德惠 王群 徐正浪 曾亮 郑如恒 王述静 顾 徐从德 洪应中 张善身 张希德关键词:胃食管返流 食管肿瘤 切除术