王群
- 作品数：29 被引量：143H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目北京市教委科技计划面上项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 舌下含服尘螨特异性免疫治疗小儿支气管哮喘合并变应性鼻炎临床观察被引量：23
- 2016年
- 目的探讨舌下含服尘螨特异性免疫治疗小儿支气管哮喘(简称哮喘)合并变应性鼻炎的临床效果。方法选择尘螨致敏的哮喘合并变应性鼻炎患儿35例,均给予控制哮喘及鼻炎药物治疗同时行舌下免疫治疗(SLIT)24个月。观察治疗前、治疗后每6个月(共24个月)随访时平均每日症状用药计分(SMS)、峰流速值(PEFR)变化率,评估哮喘控制测试(ACT/C-ACT)及哮喘鼻炎视觉模拟评分(VAS),同时观察肺功能变化。同期检测血清户尘螨s Ig E、粉尘螨s Ig E和总Ig E水平。结果随访6、12、18、24个月平均SMS均低于治疗前,ACT/C-ACT评分均高于治疗前,哮喘、鼻炎VAS均低于治疗前(P均<0.05)。除18、24个月最大用力呼气峰流量占预计值的百分比、清晨和夜间PEFR变化率高于治疗前(P<0.05)外,其余肺功能指标与治疗前比较均无统计学差异。随访6个月时,血清户尘螨、粉尘螨s Ig E及总Ig E水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),但血清户尘螨、粉尘螨s Ig E水平与治疗24个月时比较无统计学差异。结论 SLIT可明显改善尘螨致敏哮喘合并变应性鼻炎患儿的临床症状,减少哮喘及变应性鼻炎相关用药量,但对肺功能影响较小;长期坚持SLIT可能改变机体对过敏原的免疫反应。
- 刘晓颖王群皇惠杰高琦苗青刘永革关辉向莉
- 关键词：支气管哮喘变应性鼻炎舌下特异性免疫治疗
- 不同途径的尘螨特异性免疫治疗对哮喘患儿的早期免疫学指标的影响研究
- 皇惠杰刘晓颖王静王群李珍任亦欣王燕刘永革向莉
- 关键词：支气管哮喘变应性鼻炎特异性免疫治疗尘螨
- 哮喘患儿家庭内尘螨变应原含量分布特征及其影响因素被引量：6
- 2013年
- 目的经动态监测北京地区尘螨变应性哮喘患儿家庭内尘螨变应原含量，获得尘螨变应原含量在螨种、室内区域和季节性分布特征及其影响因素。方法选取2011年3月至2012年1月在北京儿童医院哮喘门诊就诊的48例尘螨变应性哮喘患儿，男34例，女14例，年龄3～14岁，平均年龄8岁4个月。在春、夏、秋、冬各季动态收集家庭内床垫、枕头、沙发、卧室及客厅地板的灰尘样本，采用统一问卷调查患儿家居环境。采用酶联免疫吸附试验测定以上灰尘样本中户尘螨变应原第一组分（Der P1）和粉尘螨变应原第一组分（Der f1）的含量。结果家庭内Der f1平均含量为0．13μg/g，显著高于DerP1平均含量0．02μg/g，差异具有统计学意义（P〈0．05）。室内区域尘螨变应原含量分布显示，床垫、枕头及沙发灰尘样本中Der f1含量分别为0．69、0．42和0．22μg／g，显著高于卧室地板和客厅地板灰尘样本Der f1含量（分别为0．07和0．07μg／g）；床垫、枕头和沙发DerP1含量分别为0．03、0．02和0．02μg／g，显著高于客厅及卧室地板灰尘样本DerP1含量（分别为0．02和0．02μg／g）。比较各区域各季节尘螨含量变化，结果显示从床垫来源的Der f1含量在冬季显著高于夏季（分别为0．98和0．36μ/g），从卧室及客厅地板来源的Der f1含量在冬季（分别为0．09和0．08μg／g）显著高于春季（分别为0．06和0．06μg／g），从床垫来源的Der P1含量在冬季显著高于秋季（分别为0．04和0．02μg／g），从沙发来源的Der P1含量在冬季显著高于夏季（分别为0．02和0．02μg／g），以上结果差异均具有统计学意义。夏、秋、冬季尘螨含量与相对湿度呈正相关关系，秋、冬季尘螨含量与温度呈负相关关系。家居环境有霉斑、家庭成员有吸烟者、家长陪伴患儿就寝可能是造成室内尘螨含量较高（≥2μg／g）的危险因�
- 向莉付亚南王静王群
- 关键词：哮喘尘螨变应原家庭环境
- 特应性皮炎患儿29种食物及吸入性变应原特异性免疫球蛋白E的分布特征及其临床意义被引量：12
- 2014年
- 目的 了解不同年龄组特应性皮炎（atopic dermatitis,AD）患儿血清变应原特异性免疫球蛋白E（sIgE）阳性检出率的分布特征,为临床评估患儿过敏状态及指导变应原回避提供参考.方法 选取90例变应原初筛检测有2种及2种以上变应原阳性的AD患儿.其中男66例,女24例;年龄0.3～16.1岁.年龄分组为0～3岁组（48例）、4～7岁组（31例）和8～16岁组（11例）.临床诊断单纯AD患儿30例、合并哮喘或鼻炎的AD患儿60例.应用UniCAP250变应原定量IgE检测系统测定29种吸入性变应原和食物变应原sIgE水平.结果 各食物变应原阳性检出率为鸡蛋白55.6％（50/90例）、牛奶42.2％（38/90例）、蛋黄32.2％ （29/90例）、虾12.2％（11/90例）、蟹11.1％（10/90例）、鸡肉7.8％（7/90例）、鱼4.4％（4/90例）、小麦54.4％（49/90例）、花生37.8％（34/90例）、大豆34.4％（31/90例）、西红柿33.3％（30/90例）、桃28.9％（26/90例）;各吸入性变应原阳性检出率为屋尘51.1％（46/90例）、链格孢45.6％（41/90例）、户尘螨41.1％（37/90例）、粉尘螨40.0％（36/90例）、狗毛屑33.3％（30/90例）、蟑螂28.9％（26/90例）、猫上皮27.8％（25/90例）、热带无爪螨21.9％（19/90例）、豚草36.7％（33/90例）、美国白蜡34.4％（31/90例）、英国梧桐32.2％（29/90例）、北艾32.2％（29/90例）、疣皮桦31.1％（28/90例）、柳树27.8％（25/90例）、刺柏25.6％（23/90例）、葎草25.6％（23/90）例、藜25.6％（23/90例）.0～3岁组患儿在鸡蛋白、牛奶和蛋黄的阳性检出率显著高于4～7岁组和8 ～16岁组,差异均有统计学意义（x2=29.27、15.98、18.58,P均＜0.05）;8～16岁组患儿户尘螨、粉尘螨、热带无爪螨、猫上皮、刺柏、葎草的阳性检出率均显著高于0～3岁组和4～7岁组患儿,差异均有统计学意义（x2=12.94、14.31、7.77、7.65、9.41、6.93,P均＜0.05）.单纯AD组患儿主要检出食物�
- 王静付亚南王群向莉
- 关键词：特应性皮炎特异性免疫球蛋白E变应原
- 皮下免疫治疗和舌下免疫治疗对哮喘患儿免疫应答功能影响的比较被引量：4
- 2015年
- 目的比较皮下免疫治疗何舌下免疫治疗对哮喘患儿免疫应答功能影响的差异。方法收集尘螨致敏哮喘患儿86例,分为舌下免疫治疗组(SLIT组,n=29)、皮下免疫治疗组(SCIT组,n=13)、结束皮下免疫治疗足疗程组(结束SCIT组,n=14)以及常规药物治疗组(对照组,n=30)。体外水平检测各组患儿外周血单个核细胞经螨蛋白浸液刺激后CD4+T淋巴细胞中调节性T淋巴细胞比例(Treg%)的变化;比较SCIT组和SLIT组患儿治疗前、治疗后6个月、治疗后12个月体液免疫学指标和临床疗效指标变化的差异。结果未给予抗原刺激时,SCIT组患儿CD4+T细胞中Treg%显著高于SLIT组、对照组;给予抗原刺激后的4组CD4+T细胞中Treg%均显著性降低。在免疫治疗后6个月和12个月,SCIT组患儿其血清s Ig E和s Ig G4水平与治疗前相比差异均有统计学意义,而SLIT组患儿仅血清s Ig E水平与治疗前相比差异有统计学意义,s Ig G4水平未见随时间变化而变化。结论不同免疫治疗途径在引发哮喘患儿内在免疫学应答反应上存在时间差异性,其中SCIT免疫治疗患儿免疫应答反应出现的时间更早。
- 苗青王静许巍关辉王群刘晓颖皇惠杰任亦欣王燕刘永革李珍向莉
- 关键词：支气管哮喘调节性T细胞皮下免疫治疗舌下免疫治疗
- 血清变应特异性sIgE在特应性皮炎患儿中的分布特征及临床意义
- 王静付亚南王群向莉
- 不同途径尘螨特异性免疫治疗对哮喘患儿早期免疫学指标的影响被引量：6
- 2016年
- 目的了解哮喘患儿经不同途径尘螨特异性免疫治疗后早期免疫学指标的动态变化。方法收集尘螨致敏的学龄期哮喘患儿78例，分为皮下免疫治疗组（SCIT组，37例）、舌下免疫治疗组（SLIT组，41例），采用病例自身对照研究。治疗前、治疗6个月和12个月时监测血清屋尘螨特异性IgE（sIgE－d1）、粉尘螨特异性IgE（sIgE－d2）、屋尘螨特异性IgG4（sIgG4－d1）、粉尘螨特异性IgG4（sIgG4－d2）及总IgE（T－IgE）水平变化。结果SCIT组于治疗6个月时sIgG4－d1及sIgG4－d2水平即较治疗前显著升高[0.38（0.08～2.07） KUA/L比1.79（0.25～7.92）KUA/L，0.34（0.15～1.83）KUA/L比1.81（0.16～4.68）KUA/L，P均〈0.05]；治疗12个月时较治疗6个月时sIgG4－d2持续升高[1.81（0.16～4.68）KUA/L比2.47（0.32～5.72）KUA/L，P〈0.05]，同时sIgE－d1、T－IgE水平显著降低（P均〈0.05）；治疗12个月时较治疗前各免疫学指标均有显著改善（P均〈0.05）。SLIT组于治疗6个月时sIgE－d1、sIgE－d2、T－IgE水平均较治疗前显著降低[49.90（1.35～179.50）KUA/L比27.00（0.46～259.50）KUA/L，68.00（1.19～231.60）KUA/L比41.50（0.53～262.80）KUA/L，337.00（5.21～1521.00）KUA/L比209.00（4.95～1374.00）KUA/L，P均〈0.05]，sIgG4－d1及sIgG4－d2水平无明显变化；治疗12个月时较治疗6个月时各免疫学指标均无明显变化；治疗12个月时较治疗前sIgE－d1、sIgE－d2、T－IgE水平显著降低[50.10（1.35～179.50）KUA/L比27.30（0.37～205.50）KUA/L，59.50（1.19～231.60）KUA/L比31.40（0.45～200.70）KUA/L，337.00（5.21～1521.00）KUA/L比117.00（3.50～1076.00）KUA/L，P均〈0.05]，sIgG4－d1、sIgG4－d2水平无显著变化。结论不同方式的免疫治疗可能通过不同的免疫机制达到治疗效果，SLIT可能不一定通过IgG4的升高达到治疗效果，其潜在机制仍需进一步研究。
- 皇惠杰刘晓颖王静王群李珍任亦欣王燕刘永革向莉
- 关键词：支气管哮喘变应性鼻炎特异性免疫治疗尘螨
- 最大用力呼气流量-容积曲线法检测学龄期儿童肺功能的质量控制分析被引量：7
- 2015年
- 目的：了解最大用力呼气流量-容积曲线法（MEFV）测定学龄期儿童肺功能的质控符合情况。方法将行MEFV次数≥2的862例患儿按年龄分为6岁~组（n=379）、8岁~组（n=210）、10岁~组（n=164）和12~17岁组（n=109），比较MEFV测定各组患儿肺功能质控参数和质控标准符合率。将诊断为哮喘的417例患儿分为肺功能异常组（n=262）与肺功能正常组（n=155），比较两组间肺功能质控参数的差异性。结果862例患儿共行2367次肺功能检测用于质控分析；符合起始标准外推容积（VBE）〈0.15 L百分率为97.8%，其中6岁~组符合率最高，12-17岁组符合率最低；符合结束标准呼气时间（FET）百分率为44.2%，其中10岁以上患儿符合率低于10岁以下患儿（P〈0.05）；符合可重复标准最佳两次第一秒用力呼气容积差（⊿FEV1）〈0.15 L与最佳两次用力肺活量差（⊿FVC）〈0.15 L的百分率分别为91.9%和84.8%。肺功能异常的哮喘患儿肺功能质控参数均优于肺功能正常组（P〈0.05）。结论 MEFV检测肺功能起始标准与可重复性标准符合率较高，结束标准符合率较低，建议进一步优化提高FET标准符合率。
- 王群任亦欣刘永革皇惠杰向莉
- 关键词：肺功能最大呼气流量-容积曲线儿童
- 支气管哮喘合并变应性鼻炎儿童持续两年舌下含服尘螨特异性免疫治疗临床疗效观察研究
- 王群刘晓颖皇惠杰高琦苗青刘永革关辉向莉
- 不同途径的尘螨特异性免疫治疗对哮喘患儿的早期免疫学指标的影响研究
- 目的 了解哮喘患儿经尘螨特异性免疫治疗后早期免疫学指标的动态变化,探讨不同途径免疫治疗对血清免疫学指标的影响.方法 采用病例自身对照研究,选择尘螨致敏的学龄期哮喘患儿行免疫治疗,根据免疫治疗途径不同分为皮下特异性免疫治疗...
- 刘晓颖王静王群皇惠杰李珍任亦欣王燕刘永革向莉
