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瓣膜置换术后疼痛及不舒适原因分析与护理对策被引量：108: 2000年; 目的 :为了解心脏外科术后疼痛相关因素 ,有针对性地加强心脏外科术后病人不舒适和疼痛的护理。方法 :利用自行设计的《瓣膜置换术后疼痛相关因素调查表》 ,对 5 0例瓣膜置换术后病人进行了问卷调查。结果 :术后造成不舒适和疼痛的原因与术后天数密切相关 (χ2 =2 0 4.6 3,P <0 .0 0 5 )。术后当日和第 2d对疼痛的耐受程度 ,女性高于男性 (分别为P <0 .0 1和P <0 .0 5 )。文化素质对术后不舒适也有一定影响。针对上述特点提出了通过术前手语训练、术后相应的护理手段和病人自控止痛泵缓解术后疼痛的对策。; 毕娜姚梅芳黄津芳齐丽芳王虹; 关键词：心脏瓣膜置换术术后疼痛护理

改良Fontan手术后中心静脉压测定的意义: 2002年; 改良 Fontan 手术已广泛用于治疗各种复杂先天性心脏畸形,术后由于患者缺少有效的右心室泵功能,中心静脉压(CVP)明显高于正常,并且与术后并发症的发生及预后有关。本文观察了我科1984～1998年间127例改良 Fontan 术后 CVP的变化,并分析了与各种并发症发生率的关系。; 陈朝晖毕娜孙久华王虹谭丽丽; 关键词：改良FONTAN手术中心静脉压并发症先天性心脏病

二尖瓣置换术后芬太尼经静脉患者自控镇痛的可行性: 2001年; 目的　探讨二尖瓣置换术 ( MVR)术后早期芬太尼经静脉患者自控镇痛的有效性和安全性。方法　 3 0名 MVR术后患者随机分为两组 :CAT组为常规止痛组 ;PCA组为芬太尼经静脉患者自控止痛组。术后 48h内观察止痛效果和呼吸、循环功能指标。结果　休息时及活动、咳嗽时的 VAPS评分 PCA组在各时间段均明显低于 CAT组 ( P<0 .0 1和 P<0 .0 5 )。两组血流动力学和呼吸功能指标均在正常范围内波动。结论　芬太尼经静脉患者自控止痛可以安全、有效地缓解术后疼痛 ,但在应用中仍需严密监测。; 毕娜陈朝辉黄津芳姚梅芳王虹; 关键词：二尖瓣置换术术后疼痛芬太尼

婴幼儿室间隔缺损心内直视术后心律失常的观察: 2001年; 目的　探讨 3岁以内婴幼儿室间隔缺损 (室缺 )术后心律失常的发生特点及有效观察。方法　对 1990年 1月～1998年 12月的 389例婴幼儿室缺术后心律失常的发生情况 ,进行总结分析。分析其与年龄、术前心胸比值 (C/T)、合并肺动脉高压、室缺大小、手术方式及主动脉阻断时间的关系。结果　 389例中心律失常 30例 ,发生率为 7.7%。年龄≤ 1岁 ,C/T≥ 0 .5 ,合并肺动脉高压 ,室缺≥ 1cm ,手术为补片修补 ,主动脉阻断时间≥ 30min为高危因素 ,是手术的主要死亡原因 ,本组死亡 9例 ,死亡率为 2 .3%。婴幼儿室缺心内直视修复术后心律失常的发生与年龄、术前C/T、合并肺动脉高压、室缺大小、主动脉阻断时间、手术方式相关。结论　对高危因素的婴幼儿应是观察的重点 ,有针对性的进行观察 ,及时采取有效防治措施 ,可降低手术后心律失常的发生率。; 王虹刘英楠王丽惠董英孙久华谭丽丽; 关键词：室间隔缺损婴幼儿心律失常心内直视术

全腔静脉与肺动脉连接术的术后护理: 1991年; 全腔静脉与肺动脉连接术是近年来治疗复杂性心脏畸形的一种新方法。术式特点是将上腔静脉切断后用其远心端与右肺动脉作端侧吻合,同时将下腔静脉通过右心房隧道或管道与上腔静脉连接,最后作上腔静脉近心端与肺动脉端侧吻合,使全身静脉血液不通过右心房直接进入肺脏。由于病变复杂,手术难度大,术后并发症多,病死率高,国内开展单位较少。; 赵丽华孙久华王虹胡雪君尤伟; 关键词：全腔静脉肺动脉护理

小儿法洛四联症根治术后ICU阶段临床路径的应用被引量：2: 2008年; 目的探索小儿法洛四联症根治术后ICU阶段应用临床路径的可行性和有效性。方法随机选择沈阳军区总医院心脏外科2006年1-12月间实施法洛四联症根治术(tetralogy of fallot,TOF)的小儿33例为对照组,对2007年5-12月间实施法洛四联症根治术的34例小儿实施临床路径(clinical pathway,CP),有3例因术后发生变异而中途退出,其余31例小儿作为试验组,实施ICU阶段的临床路径。两组均符合临床路径的准入、退出标准。比较两组术后相关指标的差异性。结果试验组术后住院天数、住院费用、侵入性管路拔除时间、术后首次排便时间、机械通气时间、血气分析数据等方面均低于对照组(P<0.05),ICU停留时间、术后并发症等两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿法洛四联症根治术后ICU阶段应用临床路径对降低术后住院天数、增加床位周转率、减少住院费用、提高医院经济效益和社会效益、贯彻"以人为本"的整体护理理念、规范诊疗行为、促进康复有着明显的效果,符合我国"低成本、广覆盖"的卫生改革政策。因此,CP在小儿TOF根治术后ICU阶段的应用是可行、有效的。; 李雪玉赵继军王丽惠王虹刘玉莹; 关键词：小儿法洛四联症根治术术后监护

婴幼儿心脏瓣膜置换术后护理体会: 2004年; 婴幼儿瓣膜置换术后易产生各种并发症,手术死亡率和再次手术率明显高于成人或年长儿童,术后护理特点也不完全一致。我院从1995年2月至2002年12月共施行婴幼儿心脏瓣膜置换术5例,无早期死亡。现就术后护理体会总结如下。1 临床资料本组5例中,男3例,女2例;年龄13月至3岁。2例为细菌性心内膜炎导致二尖瓣关闭不全:1例为室间隔缺损(以下简称室缺); 周凤梅王虹; 关键词：心脏瓣膜置换术婴幼儿护理

双调转术治疗儿童先天性矫正大动脉转位术后监护: 2004年; 先天性矫正大动脉转位(cCTGA)为心房与心室、心室与大动脉连接均不一致的心脏畸形，常合并室间隔缺损(室缺)和肺动脉狭窄等多种心内畸形。双调转术是心房内调转术和大动脉调转术或Rastelli术相结合的手术方法。我科2002年4月至2003年4月实施4例cCTGA双调转术，收到良好效果。现将术后护理体会总结如下。; 王虹陈朝晖王丽慧孙久华刘彤周奉梅刘杰; 关键词：双调转术外科治疗儿童术后监护心脏畸形先天性心脏病

心内直视术后胸骨哆开2例患者的心理护理: 1998年; 心内直视术后患者对康复的企盼是十分强烈的，而恢复期中任何一个并发症的出现，都会使患者在精神上承受再次打击。本文报道２例心内直视术后并发胸骨哆开患者在护理过程中遇到的问题及采取的措施。１胸骨哆开患者及家属的心理表现１．１病情简介例１，患者女性，４２岁，...; 董英黄津芳王虹; 关键词：心内直视术心理护理胸骨哆开术后并发症康复指导