甘玉云 作品数:58 被引量:647 H指数:12 供职机构: 安徽医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 安徽省自然科学基金 安徽省教育厅重点项目 安徽省高校省级自然科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 经济管理 更多>>
MPFL微创重建治疗习惯性髌骨脱位患者围手术期护理干预的效果评价 被引量:1 2013年 目的探讨内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)重建治疗习惯性髌骨脱位围手术期进行科学的、系统的、个性化的护理干预对临床效果的影响。方法 35例习惯性髌骨脱位患者在关节镜辅助下行MPFL解剖重建治疗,围手术期针对不同心理问题给予相应心理疏导,全面的、系统的健康知识宣教及持续的、渐进式的、个性化的功能康复锻炼指导等。结果 35例患者术后恢复良好,未出现切口感染、关节僵硬、深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)等并发症。术后患者住院5~7 d,平均6.8 d出院。随访6~24个月,平均11.3个月,髌骨稳定性较术前好转,无髌骨脱位复发,无膝关节屈伸受限、无力、打软腿等症状,康复效果满意。结论微创治疗习惯性髌骨脱位患者围手术期积极采取科学的、系统的、个性化护理干预,可有效避免术后并发症的发生,最大限度地恢复膝关节功能,尽快恢复患者日常生活能力和一般运动能力,从而提高患者的生活质量。 汪亚兵 李伦兰 甘玉云 张丽霞 陈德霞 涂俊关键词:髌骨脱位 韧带 护理评价研究 人工股骨头置换术护理体会 被引量:1 2004年 目的 探讨人工股骨头置换术护理 ,减少术后并发症的发生 ,促进早日康复。方法 分析4 2例人工股骨头置换手术的治疗的病人心声两方面存在的问题 ,制定相应的护理计划和相关健康教育的措施。结果 术前充分的准备 ,术后细心观察是减少并发症的关键。结论 人工关节置换术可解除关节疼痛、保持关节稳定、活动功能好、早期下床活动 ,减少长期卧床而发生并发症 ,提高生活质量。 甘玉云关键词:人工股骨头置换术 护理 护理计划 健康教育 髋关节置换患者出院前焦虑抑郁状况调查及影响因素分析 被引量:12 2013年 目的探讨髋关节置换患者出院前的焦虑、抑郁状况,为制定针对性的院外心理护理干预措施提供依据。方法选取2009年1月1日至2012年12月31日行髋关节置换术的256例患者作为研究对象,采用Zung编制的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),出院前1~2d对患者实施面对面调查。结果最终收回有效问卷244份,有效率为95.31%。髋关节置换患者出院前SAS标准分均值为(48.05±13.24)分,明显高于常模组的(33.80±5.90)分,差异有统计学意义(£=11.22,P〈0.01);SDS标准分均值为(54.44±14.41)分,明显高于常模组的(41.85±10.57)分,差异有统计学意义(t=7.85,P〈0.01)。除不同职业髋关节置换患者出院前的SDS评分差异有统计学意义(P〈0.05)外,其余指标对SAS、SDS的影响差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论出院前髋关节置换患者焦虑、抑郁明显,亟须开展出院前心理评估,并认真落实个体化的院外心理护理干预和康复指导,以期提高患者生活质量。 李伦兰 甘玉云 汪亚兵 张凡 祁金梅 刘玲 张丽娜关键词:关节成形术 焦虑 抑郁 高龄患者行关节置换术后并发肺炎1例护理体会 被引量:1 2017年 回顾1例高龄股骨颈骨折患者行人工髋关节置换术后并发肺部感染的围手术期护理要点。包括体位护理,引流管护理,并发症的观察与护理,功能锻炼和出院指导。患者出现呼吸困难,及时行气管切开,予以气管导管护理。通过积极的护理和密切观察,患者肺炎治愈,气切造口愈合,1个月后康复出院。 代极静 甘玉云 吴玲 王永荣 刘静 徐丽关键词:高龄患者 股骨颈骨折 髋关节置换术 肺部感染 关节腔内注射透明质酸治疗膝骨关节炎康复效果的Meta分析 被引量:4 2018年 目的评价关节腔内注射透明质酸对膝骨关节炎功能康复和生活质量效果,为临床应用提供指导依据。方法计算机检索中文数据库(CNKI、CBM、维普和万方)和英文数据库(Pub Med、Web of Science、Cochrane Library、SCIE、Science Direct、BP)中关于关节腔内注射透明质酸治疗膝骨关节炎的随机对照试验,检索年限均为2007年2月至2017年2月。由2名研究者按照纳入排除标准进行文献筛选、资料提取、质量评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,以WOMAC 6周疼痛指数、僵硬、日常生活能力为结局指标的漏斗图提示存在发表偏倚。结果共纳入9篇文章,共有1404例患者,透明质酸组702例,盐水组702例。Meta分析的结果显示:透明质酸组与盐水组在WOMAC疼痛指数[6周:MD=-0.02,95%CI:(-0.62~0.59),P=0.95;12周:MD=-0.43,95%CI:(-1.17~0.31),P=0.25;24周:MD=3.15,95%CI:(-2.42~8.73),P=0.27]、WOMAC僵硬指数[6周:MD=0.05,95%CI:(-0.21~0.30),P=0.70;12周:MD=-0.11,95%CI:(-0.73~0.51),P=0.73;24周:MD=0.87,95%CI:(-0.16~1.90),P=0.10]、WOMAC日常生活自理指数[6周:MD=0.30,95%CI:(-0.82~1.41),P=0.60;12周:MD=0.41,95%CI:(-2.20~3.02),P=0.76]、50 m步行试验[6周:MD=1.16,95%CI:(-2.11~4.44),P=0.49;12周:MD=1.30,95%CI:(-1.85~4.45),P=0.42]、VAS[6周:MD=-0.09,95%CI:(-0.62~0.44),P=0.74;12周:MD=0.39,95%CI:(-0.43~1.21),P=0.35]中比较均差异无统计学意义,WOMAC改善日常生活自理能力优于盐水组[24周:MD=6.85,95%CI:(6.39~7.31),P<0.0001],有统计学意义。结论关节腔内注射透明质酸对提高长期日常生活质量作用明显;然而缓解膝骨关节炎的疼痛、僵硬程度和提高中短期生活质量效果不明显,这可能与样本量大小以及随访时间的设置有一定联系,该结论尚需增大样本量和设置相同随访时间进行研究论证。 刘静 李伦兰 单文山 甘玉云 戴晴关键词:骨关节炎 透明质酸 随机对照试验 META分析 自制冷疗袋在膝关节置换术后早期应用效果研究 被引量:12 2018年 目的探讨自制冷疗袋在膝关节置换术后早期临床应用效果。方法将2016年2月—2017年5月某市三级甲等医院关节外科中心行膝关节置换术患者169例随机分为观察组85例,术后20 h内采用自制冷疗袋内置冰袋环形固定膝周冷敷;对照组84例,术后20 h内采用一次性方便袋装冰袋安放膝关节切口处冷敷,比较2组患者术后冰袋滑脱率、疼痛程度与引流量的差异。结果观察组冰袋滑脱率、疼痛程度与引流量均显著低于对照组(P<0.05)。结论自制冷疗袋用于膝关节置换术后早期冰敷可有效降低冰袋滑脱率,减轻术后疼痛,减少术后切口引流量,且简单、经济、舒适、实用。 甘玉云 李伦兰 刘静 代极静 刘星关键词:膝关节置换术 疼痛 沙氏截骨术治疗先天性髋关节脱位的临床护理 1998年 甘玉云 江文琴关键词:先天性 髋关节脱位 护理 儿童 基于ERAS在伴有焦虑膝OA患者行TKA术中的应用研究 2020年 目的:膝骨关节炎(OA)患者常伴有焦虑症状,行全膝关节置换术(TKA)增加患者焦虑症状,探讨ERAS疼痛管理对这类患者围手术期焦虑、术后康复及依从性的影响。方法:选取关节外科收治的膝骨关节炎伴有焦虑症状的患者120例,随机分为对照组和观察组。对照组患者进行常规护理措施,观察组患者在常规护理基础上引入ERAS管理进行干预,比较两组患者术后在疼痛、焦虑评分以及功能锻炼依从性是否有差异。结果:观察组患者在术后第1天、3天及出院时NRS评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者在术后第3天SAS评分显著低于对照组(P<0.05),同时功能锻炼依从性明显高于对照组(P<0.05)。结论:ERAS疼痛管理在膝关节炎焦虑患者中,能明显改善术后疼痛、焦虑,并能够提高术后膝关节功能锻炼依从性。 代极静 甘玉云 林媛媛 徐丽 刘静 李贞关键词:膝关节置换术 功能康复 阶梯式专业化康复护理在髋关节置换术患者中的应用 被引量:8 2018年 目的:探讨阶梯式专业化康复护理在髋关节置换术(THA)患者中的应用方法和效果。方法:选择某市三甲医院2015年5月~2016年11月行THA患者178例,按随机单双号分为两组,对照组最终纳入85例患者,干预组最终纳入84例患者,对照组实施常规护理和康复指导,干预组在对照组基础上采用阶梯式专业化康复护理干预措施。比较两组患者出院后1、3、6个月患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和SF-36量表评分。结果:干预组出院1、3、6个月SAS和SDS评分均低于对照组(P<0.05),干预组出院1、3、6个月SF-36量表评分均高于对照组(P<0.05)。结论:阶梯式专业化康复护理可降低患者负性情绪,提高THA患者康复效果,改善其生活质量。 甘玉云 李伦兰 刘静 代极静 刘星关键词:髋关节置换术 生活质量 焦虑 抑郁 远程康复对全膝关节置换术后疗效的Meta分析 被引量:12 2019年 目的评价远程康复对全膝关节置换术后疼痛控制和功能恢复等方面的影响。方法检索CNKI、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普信息资源系统(VIP)、PubMed、Webof Science、Medline、Springer Link和Cochrane Library等9个数据库,收集2000年至2018年发表的远程康复对全膝关节置换术后患者影响的中英文随机对照试验(RCT)。由2名研究者进行文献筛选、质量评价、资料提取和数据分析。选取西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、关节屈曲度和伸展度、计时起立-行走测试(TUGT)、视觉模拟评分法(VAS)、膝关节损伤及骨性关节炎转归评分(KOOS)和肌力等作为结局指标。结果共纳入6项RCT研究,共601例,其中干预组301例,对照组300例。Meta分析显示,两组在关节伸展度(MD=0.30,95%CI:0.20~0.40,P<0.001)、TUGT评分(MD=-5.17,95%CI:-9.79^-0.55,P=0.03)、VAS评分(MD=-0.43,95%CI:-0.85^-0.01,P=0.04)和KOOS评分(MD=-1.10,95%CI:-1.63~0.57,P<0.0001)方面差异有统计学意义,但在WOMAC评分(MD=-0.32,95%CI:-2.30~1.65,P=0.75)、关节屈曲度(MD=0.68,95%CI:-2.28~3.63,P=0.65)和肌力(MD=13.77,95%CI:-3.89~31.43,P=0.13)方面差异无统计学意义。结论远程康复可加大关节伸展度,增强步行能力,缓解疼痛,提高生活质量,但在关节屈曲度、关节功能和肌力方面效果尚不能确定。 刘静 李伦兰 甘玉云 刘玲 蒋茜璇 廖晨霞关键词:膝关节 META分析