田志明
- 作品数：13 被引量：64H指数：5
- 供职机构：长江大学临床医学院更多>>
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- 阿卡波糖干预老年心肌梗死并糖耐量减低患者的疗效及安全性研究被引量：5
- 2012年
- 目的探讨阿卡波糖干预对合并糖耐量减低(IGT)的老年急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响及其安全性。方法 105例合并IGT的老年AMI患者随机分为干预组(53例)和对照组(52例)。两组给予相同基础治疗,干预组同时加予阿卡波糖(50 mg,3次/d)治疗,平均随访1.8年,观察两组再发心血管事件的情况、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的变化及干预组的不良反应。结果平均随访1.8年后,干预组总的心血管事件再发率较对照组明显降低(P<0.01),其中心血管病因死亡率差异无统计学意义(P>0.05),但次要终点事件(非致命性再梗死、新发的心绞痛、脑卒中、严重心力衰竭)明显减少(P<0.05);干预组颈动脉IMT显著低于对照组(P<0.05);两组间严重胃肠不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿卡波糖可有效延缓老年AMI合并IGT患者的颈动脉IMT增厚,降低再发心血管事件的风险,同时阿卡波糖在老年患者中安全性、耐受性良好。
- 云鹏陈学军田志明马玲肖虎
- 关键词：阿卡波糖急性心肌梗死糖耐量减低老年人
- 个体化降压的临床意义被引量：3
- 2009年
- 高血压是由多种病因和发病机制引起的一种慢性疾病,可以导致多种靶器官功能损害,并最终导致严重的心、脑血管并发症,危及人类的健康和生命。如何做到有效的预防和治疗是目前面临的问题。本文分析了高血压控制的现状,以矛盾的特殊性原理为指导,从高血压的病因和发病机制、临床特点以及药物对个体的敏感性等诸多方面出发,阐述了高血压患者个体差异性。高血压患者个体差异性决定每一个个体综合控制策略的不同,运用"具体问题具体分析"的方法,为每一个个体制定个体化的血压控制方案,以期达到理想的高血压整体控制水平。
- 田志明张海锋
- 关键词：高血压血压控制
- 不同时间给药对非勺型高血压患者靶器官保护作用的探讨被引量：8
- 2007年
- 目的:观察不同的给药时间对非勺型高血压病人血压昼夜节律的影响及靶器官的保护作用。方法:经24h动态血压监测(ABPM)入选108例血压状态属非勺型的轻至中度原发性高血压。将其随机分为清晨服药和午后服药两组。两组均选用培哚普利片4mg,1次/d,用药8周,观察用药前后24h动态血压,比较两组对血压昼夜节律的变化;用药前、6月、12月后分别用超声心动图观测左室质量参数。结果:清晨服药组收缩压和舒张压对昼夜节律改变的有效率分别为62.96%、64.81%;午后服药组则分别为88.89%(P<0.005),85.19%(P<0.05)、清晨服药组治疗前、6月、12月后左室质量指数分别为159.1±10.2,136.8±14.2(P>0.05),111.3±10.9(P<0.01);午后服药组治疗前与治疗6月、12月后左室质量指数分别为156.9±12.9,117.3±13.4(P<0.01),108.9±11.5(P<0.01)。结论:午后服药组不仅能24h平稳降低血压,而且能显著改变血压昼夜节律,较早出现逆转左室肥厚的作用。
- 田志明韩建平张监
- 关键词：昼夜节律
- 北京降压0号对高血压患者血压昼夜节律的影响被引量：1
- 2006年
- 目的:观察北京降压0号对非杓型高血压患者24 h动态血压昼夜节律的影响。方法:经24 h动态血压监测(ABPM)入选124例血压状态属非杓型的轻至中度原发性高血压,随机分为2组,每组62例。分别选用北京降压0号1片和氨氯地平片5 mg,均为1次/d,8周后进行24 h动态血压监测。结果:北京降压0号组治疗前后收缩压昼夜变异率0.065±0.0154vs0.131±0.0375(P<0.01);舒张压昼夜变异率0.059±0.0189vs0.137±0.0268(P<0.01)。比较北京降压0号和氨氯地平片治疗8周后收缩压昼夜变异率SBPF>0.10者为69.35%(43/62)vs72.58%(45/62)(P>0.05);舒张压昼夜变异率BPF>0.10者为74.19%(46/62)vs70.97%(44/62)(P>0.05)。结论:北京降压0号不仅能24 h平稳降低血压,而且在改变血压昼夜节律方面,与氨氯地平有类似的疗效,能使高血压病人的昼夜节律由非杓型变为杓型。
- 田志明韩建平张鉴
- 关键词：北京降压0号血压昼夜节律高血压
- 降压0号与氨氯地平远期疗效的对比性研究被引量：8
- 2007年
- 目的利用24h动态血压的观测方法,评价降压0号和氨氯地平对原发性高血压患者的远期降压效果及其对靶器官的保护作用。方法将120例轻中度原发性高血压患者随机分为两组,每组60例。分别选用降压0号1片,氨氯地平片5mg,每日1次,观察18个月。用药前和18月后进行24h动态血压监测。比较两组的24h收缩压以及舒张压的均值、血压变异性和平滑指数及左心室质量的大小。结果两组药物治疗第18个月末24h动态血压发现,氨氯地平组治疗后24hSBP及其血压变异性和平滑指数分别为(126.3±9.1)mmHg,(10.6±2.7),(1.226±0.160);24hDBP及其血压变异性和平滑指数分别为(74.3±8.70)mmHg,(9.1±1.9),(1.242±0.161)。降压0号组24hSBP及其血压变异性和平滑指数分别为(127.5±8.9)mmHg,(10.4±3.2),(1.231±0.158);24hDBP及其血压变异性和平滑指数分别为(70.4±5.6)mmHg,(8.2±1.7),(1.329±0.178)。两组24hSBP及其血压变异性和平滑指数进行等效性比较具有等效性(P<0.05),而两组24hDBP及其血压变异性和平滑指数进行比较差异有显著性(P<0.01)。在左室质量的影响方面,降压0号治疗前后舒张期左室后壁厚度分别为(13.8±1.4)、(11.9±2.0)(P<0.01);舒张期室间隔厚度分别为(12.9±1.5)、(11.7±1.6)(P<0.01);左室舒张末内径分别为(52.1±3.8)、(51.5±3.1)(P>0.05);左室重量指数分别为(136.4±13.9)、(119.7±14.4)(P<0.001)。结论降压0号与氨氯地平对高血压病患者长期血压控制和平稳降压性有类似的疗效,对舒张压的控制优于氨氯地平,亦能逆转左室肥厚,保护靶器官。
- 田志明刘治晏
- 关键词：高血压左心室肥厚氨氯地平
- 阿卡波糖干预老年冠心病并糖耐量减低患者疗效及机制的研究被引量：3
- 2011年
- 目的探讨阿卡波糖干预对合并糖耐量减低(IGT)的老年冠心病患者预后的影响及其心脏保护作用机制。方法 163例合并IGT的老年冠心病患者随机分为干预组(81例)和对照组(82例),两组给予相同基础治疗,干预组同时给予阿卡波糖(50mg,每日3次)治疗,平均随访2.4年,观察主要心血管事件(MACE)(包括心血管病因死亡、非致命性心肌梗死、新发生的心绞痛、非致命性脑卒中、严重心力衰竭)发生情况并对血清高敏C反应蛋白(hsCRP)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系进行统计学分析。结果平均随访2.4年后,干预组MACE发生率明显降低(19.8%vs 39.2%,P<0.01),同时干预组治疗后hsCRP和颈动脉IMT显著低于对照组,干预组hsCRP(2.92±0.63)mg/L vs对照组(6.69±0.92)mg/L,干预组IMT(1.13±0.45)mm vs对照组(1.32±0.55)mm(P<0.01或<0.05);多元逐步回归分析示餐后2小时血糖(2hPG)、体质量指数(BMI)为hsCRP升高的危险因素,同时hsCRP、2hPG为颈动脉IMT增厚的独立危险因素(均P<0.05);两组间严重胃肠不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿卡波糖可通过控制餐后血糖改善亚临床炎症状态,进而延缓颈动脉IMT增厚,最终获得心血管收益,同时老年患者对该药耐受性良好。
- 云鹏肖虎陈学军田志明龚婷
- 关键词：冠状动脉疾病冠状血管造影术糖尿病前期阿卡波糖
- 非勺型高血压病的时间治疗学探讨被引量：21
- 2008年
- 目的观察不同给药时间对非勺型高血压病患者血压昼夜节律的影响及其对靶器官的保护作用。方法选择124例经24h动态血压监测(ABPM)血压状态属非勺型的轻至中度原发性高血压患者,随机分为清晨服药和午后服药两组。两组均选用复方利血平氨苯喋啶片(北京降压0号),一次一片,每日一次,用药8周,观察用药前后24h动态血压参数,比较两组血压昼夜节律的变化。结果清晨服药组治疗前后夜间平均收缩后(SBP),分别为(147.9±5.7)mmHg,(127.9±3.4)mmHg(P<0.001);午后服药组治疗前后夜间平均SBP分别为(148.8±8.1)mmHg,(126.8±5.9)mmHg(P<0.001)。清晨服药组治疗前后夜间平均舒张压(DBP)分别为(94.7±4.0)mmHg,(79.6±3.4)mmHg(P<0.001);午后服药组治疗前后夜间平均DBP分别为(95.5±4.8)mmHg,(74.5±4.1)mmHg(P<0.001)。两组SBP昼夜节律改变的有效率分别为62.90%,85.48%(P<0.01);DBP昼夜节律改变的有效率分别为64.52%,87.10%(P<0.01)。结论午后服药组不仅能24h平稳降低血压,而且能显著改变血压昼夜节律,从而达到保护靶器官的目的。
- 田志明张海锋韩建平张监
- 关键词：非勺型给药时间高血压
- 血压变异性对蛛网膜下腔再出血的预测作用探讨被引量：1
- 2008年
- 田志明张吕胜张海锋张鉴
- 关键词：蛛网膜下腔出血血压血压变异性
- 不同方式联合用药对非勺型高血压患者血压昼夜节律的影响
- 2014年
- 目的:以不同方式的联合用药,对非勺型高血压患者血压昼夜节律的影响,探讨最适合改变血压昼夜节律的方法,从而达到平稳降压,降低非勺型高血压病人的靶器官损害。方法:以早上同时服用波依定缓释片和依伦平为对照组;早晚分开服用波依定、依伦平为治疗组。两组治疗前后比较血压变异性及血压昼夜节律。结果:治疗后,治疗组收缩压夜间血压下降率(0.156±0.029),对照组为(0.128±0.047)(P<0.05);治疗组舒张压夜间血压下降率(0.168±0.035),对照组为(0.125±0.026)(P<0.05)。治疗组收缩压昼夜节律变化有效率为91.30%(63/69),对照组为75.00%(45/60)(P<0.05);治疗组舒张压昼夜节律变化有效率为94.20%(65/69),对照组为70%(42/60)(P<0.01)。结论:早晚分开服用降压药物能降低非勺型高血压患者的夜间血压,更能改变其非勺型血压的昼夜节律。
- 田志明杨学新黄琼周琼彭杨邓士兵
- 关键词：非勺型高血压联合降压昼夜节律
- 羟基脲致过敏性药疹1例被引量：2
- 2004年
- 张海锋张吕胜田志明
- 关键词：慢性粒细胞白血病羟基脲过敏性药疹
