田甲
- 作品数：3 被引量：25H指数：3
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尺动脉近段穿支皮瓣移植修复手指皮肤缺损临床研究被引量：12
- 2013年
- 目的研究前臂近段尺动脉穿支皮瓣修复手指创面的临床应用，评价皮瓣的修复效果。方法2010年5月至2011年10月，对7例手指皮肤缺损的患者，以尺动脉肘下9．0cm处穿支点为中心，设计切取前臂近段尺动脉穿支皮瓣游离移植修复。分别于3、6、12个月随访，问卷调查患者对皮瓣满意度（％）及恢复正常工作的时间（d），检测皮瓣痛触觉、温度觉、两点分辨觉（mm），检测手指关节总活动度（TAM）及与健侧的比值，并进行上肢功能评定表（DASH）检测。结果6例皮瓣顺利存活；1例术后出现血管危象，行血管探查后存活。术后3个月，皮瓣较薄，具有较好的外形，患者满意度高（100％），平均恢复正常工作时间（27．20±5．70）d。术后6个月，皮瓣恢复痛温觉和轻触觉。术后12个月皮瓣两点分辨觉为6．30～9．70mm，平均（7．30±1．30）mm，皮瓣感觉为S＋。术后12个月，患侧TAM值与健侧的比值为（0．92±0．18），DASH值为（8．73±1．67）。结论前臂近段尺动脉穿支微型皮瓣是一种新型穿支皮瓣，其穿支点范围恒定、切取后对供区损伤小、术后恢复时间短、皮瓣有较好的外形和感觉恢复，是一种可应用的皮瓣选择。
- 李涛陈振兵丛晓斌田甲季伟鲁晓乘洪光祥
- 关键词：外科皮瓣指损伤尺动脉
- 尺动脉近段血流桥接穿支皮瓣修复手掌部创面缺损被引量：9
- 2014年
- 目的 探讨尺动脉近段血流桥接穿支皮瓣修复手掌部创面缺损的临床应用.方法 本组5例均为外伤导致手掌部皮肤、软组织缺损、血管损伤合并手指血运不良.2012年2月至10月我们应用尺动脉近段血流桥接穿支皮瓣修复创面,桥接了手掌部血管.术后超声检测桥接血管通畅情况,问卷调查患者对皮瓣外形的满意度,检测皮瓣触痛觉、温度觉、两点分辨觉,检查患指的关节活动度.结果 5例皮瓣均存活良好.随访时间为12～ 18个月,皮瓣较薄、外形良好,桥接血管血流均通畅,供区伤口均Ⅰ期愈合.患者对皮瓣外形满意度高（100％）,术后12个月皮瓣两点分辨觉恢复至7.3～ 12.1 mm,平均7.8mm,皮瓣感觉恢复至S3＋.结论 尺动脉近段血流桥接穿支皮瓣在修复手掌部创面的同时能重建断指血运,这是对细小穿支皮瓣的较好改进方法,具有特殊的适应证和应用价值.
- 李涛陈振兵艾方兴丛晓斌田甲洪光祥
- 关键词：尺动脉指损伤穿支
- 前鼻镜辅助双小切口腕管松解术12例被引量：4
- 2013年
- 【摘要】目的探讨前鼻镜辅助下双小切口腕管松解术的临床应用。方法自2010年8月至2011年10月，行利前鼻镜辅助下双小切口腕管松解术12例（15例腕），随机抽取我科同期开放式腕管松解术（OCTR）28例作为对照组。术后随访12～15个月。术前诊断包括临床症状、体征及肌电／神经传导检测阳性结果。研究组术前及随访期间行Levine腕管问卷调查，评测手指两点辨别觉、握力、捏力，数值以均数±标准差（面±S）表示，结果用SPSS13．0统计软件行配对资料t检验。同时研究组与对照组问卷调查术后12个月内切口“瘢痕痛”的发生率、发生程度及恢复正常工作的时间，结果行组间计数资料，检验和两样本均数t检验。结果研究组15侧均未出现松解不全和神经、血管损伤，术后12个月Levine评分值、感觉指数、握力、捏力值较术前均有显著改善，差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组切口“瘢痕痛”发生率（6．67％）、“瘢痕痛”评分值（0．067±0．258）、恢复正常工作时间（15．70±3．81）均低于对照组（42．85％、1．440±1．395、31．20±5．76），差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论利用前鼻镜辅助双小切口腕管松解术是一种安全、有效的新术式，值得临床推广和应用。
- 李涛陈振兵刘娟丛晓斌季伟章鸿田甲
- 关键词：腕管综合征前鼻镜小切口内镜
