田雨霖
- 作品数：235 被引量：1,491H指数：18
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省自然科学基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰体肿瘤的逆行性胰体尾切除术被引量：1
- 2007年
- 目的探讨胰体肿瘤行先切断胰颈的逆行性胰体尾切除方法的可行性。方法回顾性分析我院2001-2006年行逆行性胰体尾切除术9例患者的临床资料。结果所有患者均成功完成逆行性胰体尾切除术,平均手术时间（145±72）min,术中平均出血220ml,均未输血,患者术后恢复良好,术后平均住院时间（12±4.3）d,无胰漏及其他并发症发生。无新发糖尿病病例。对所有患者随访（3～57个月）,有2例分别存活14个月和33个月,其余患者健在。结论该方法易显露门静脉和肠系膜上静脉,避免了术中门静脉、肠系膜上静脉损伤的风险。先阻断胰体尾脾的主要血供,减少了出血量,降低了手术难度,缩短了手术时间。
- 葛春林郭克建郭仁宣田雨霖
- 关键词：胰体尾切除术逆行性胰腺肿瘤
- 糖尿病对结石性急性胆囊炎围手术期影响的研究被引量：14
- 2007年
- 陈静董明梁健田雨霖
- 关键词：结石性急性胆囊炎合并糖尿病围手术期急诊手术病人非糖尿病
- 慢性胰腺炎K-ras基因突变的临床病理学意义
- 2001年
- 目的 :探讨慢性胰腺炎K ras基因突变的临床病理学意义。方法 :9例手术切除的慢性胰腺炎的石蜡标本 ,用微解剖法分离慢性胰腺炎的胰导管上皮粘液细胞增生灶 ,提取、扩增DNA ,用ASO斑点杂交检测K ras基因第 12密码子的碱基序列。对 9例接受手术治疗的病人进行长期随访。结果 :9例慢性胰腺炎中 4例有明显的胰导管上皮粘液细胞增生 ,其中 2例被检出GAT型突变 ,分别占全组和有胰管上皮粘液细胞增生的 2 2 %和 5 0 %。两个突变病例分别是接受了胰体尾切除和胰头十二指肠切除手术 ,术后分别随访 17年和 10年 ,没有发现任何恶变迹象。结论 :慢性胰腺炎可以检出K ras基因突变 ;发生了K ras基因突变的慢性胰腺炎上皮粘液细胞增生灶 ,未必一定发生为胰腺癌 ;胰液、粪便、末梢血液和尿液的检测 ,以及胰腺组织细针穿刺液检出K ras基因突变 ,对胰腺癌的诊断有重要参考价值 ,但不应视为胰腺癌的确诊依据。
- 宋茂民朴永哲张士浦何三光田雨霖沈魁
- 关键词：K-RAS基因突变胰腺癌慢性胰腺炎病理学
- MRCP对梗阻性黄疸的诊断价值被引量：23
- 2001年
- 目的 探讨磁共振胰胆管造影 (MRCP)对梗阻性黄疸的诊断价值。方法 对 2 4 8例梗阻性黄疸病人行MRCP扫描 ,对MRCP影像诊断与手术病理诊断结果或随访结果进行对比分析。结果 MRCP对梗阻性黄疸的定位诊断率可达 10 0 % ;对胆道结石大多能明确诊断 ,对胆管炎性狭窄、胰腺炎可以进行诊断 ,但有一部分病例可误诊为胆管占位、胰腺占位 ,对胆管癌及壶腹癌诊断较可靠。结论 MRCP能判断梗阻性黄疸的具体梗阻部位 。
- 任克孙文阁田雨霖徐克
- 关键词：磁共振胰胆管造影胆道梗阻梗阻性黄疸
- 胰腺肿瘤的影像学诊断被引量：1
- 1994年
- 本文根据我院过去11年中胰腺肿瘤的影像检查所见,总结不同胰腺肿瘤的影像学特征,评价不同影像检查方法在胰腺肿瘤诊断中的价值,旨在提高胰腺肿瘤的早期诊断水平。
- 郭克建田雨霖
- 关键词：胰腺肿瘤CT影像学诊断
- 原发性甲状旁腺功能亢进的诊断和治疗(附46例报道)被引量：8
- 2009年
- 目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院1990-2006年收治的46例PHPT患者的临床资料。结果46例PHPT中肾型4例,骨型24例,混合型13例,无症状5例。39例甲状旁腺腺瘤均行单侧探查术;3例甲状旁腺癌均参照甲状腺癌行根治性切除和颈部淋巴结清扫术;4例甲状旁腺增生中2例行单侧探查术,2例行双侧探查术。其中1例腺瘤并发甲状旁腺危象经内科紧急处理后急诊手术切除腺瘤,症状缓解。结论定性诊断主要依据血钙和血甲状旁腺素的同步升高。99mTc-MIBI是敏感性最高的定位诊断方法。定位明确甲状旁腺腺瘤可行单侧探查。定位不明确或异位者可在放射性核素指导下手术探查。
- 周建平张浩董明孔凡民田雨霖刘永锋
- 关键词：原发性甲状旁腺功能亢进
- 改良Child消化道重建方法在Whipple手术中的应用研究被引量：15
- 2010年
- 目的探讨一种改良的Child消化道重建方法在胰十二指肠切除术中的应用价值。方法回顾性分析2002年1月—2006年6月间我院连续施行标准胰十二指肠切除术97例患者的临床资料。其中43例患者采用改良的Child重建方法,54例采用传统的Child重建方法。结果改良组和传统组54例胰瘘发生分别为2例和11例(χ2=5.097,P=0.024),胆瘘分别为1例和2例(χ2=0.000,P=1.000),肺内感染分别为7例和12例(χ2=0.537,P=0.464),腹腔感染分别为6例和12例(χ2=1.083,P=0.298),切口感染分别为3例和8例(χ2=0.787,P=0.375),上消化道出血分别为18例和20例(χ2=0.234,P=0.629),死亡分别为4例和2例(χ2=0.508,P=0.476)。结论改良的Child重建方法(附加空肠侧侧吻合术)能够显著降低胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率,但不影响病死率。
- 周建平董明孔凡民李昱骥田雨霖
- 关键词：胰十二指肠切除术
- 肝细胞腺瘤被引量：20
- 1995年
- 肝细胞腺瘤李良庚，崔秀娟，李江宁，田雨霖，何三光肝细胞腺瘤（ＬＣＡ）较罕见，国外文献报道２００余例，国内近２０年有个例报道总计２１例。我院１９７１～１９９２年手术切除９例，现报道如下。１．临床资料：本组男５例，女４例。年龄１６～５８岁。（１）临床表现...
- 李良庚崔秀娟李江宁田雨霖何三光
- 关键词：肝肿瘤细胞腺瘤
- 上皮生长因子及其受体在胰腺癌中表达的临床病理学意义被引量：5
- 1999年
- 目的 研究上皮生长因子（ｅｐｉｄｅｒｍａｌ ｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ ＥＧＦ） 及其受体（ｅｐｉｄｅｒｍａｌｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒｒｅｃｅｐｔｏｒ ＥＧＦＲ） 在胰腺癌中表达的临床病理学意义。 方法 采用链亲合素生物素免疫组织化学法测定胰腺癌标本５７ 例。 结果 ＥＧＦ和ＥＧＦＲ 的表达率分别为７４％ （４２／５７） 和５３％ （３０／５７），两者比较差异有显著意义（Ｐ＜０．０５） 。二者共同表达率为５３％ （３０／５７），均未表达率为２６％ （１５／５７） 。ＥＧＦ在Ⅲ期及３ 级胰腺癌患者中的表达率均明显高于ＥＧＦＲ 的表达。Ⅲ期中二者表达率分别为７３％ （３０／４１） 和５１％ （２１／４１），两者比较差异有显著意义（ Ｐ＜ ０ ．０５） ；３ 级中二者表达率分别为８７％ （１３／１５） 和６０％ （９／１５），两者比较差异有显著意义（ Ｐ＜ ０．０５）。ＥＧＦ及ＥＧＦＲ的表达与患者的年龄、性别、癌灶部位、分期、分级等无明显相关性。二者共同表达与不良预后有显著相关性。 结论 ＥＧＦ和ＥＧＦＲ在胰腺癌免疫组织化学中表达常为阳性。
- 董齐董明李立郭克建刘承训田雨霖
- 关键词：胰腺肿瘤受体上皮生长因子
- 胰头十二指肠切除术并发症的防治被引量：7
- 1998年
- 田雨霖郑新宇
- 关键词：胰头十二指肠切除术并发症腹腔出血
