祁晓鸥
- 作品数：11 被引量：43H指数：3
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家教育部博士点基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 电子束CT在慢性栓塞性肺动脉高压诊断与外科治疗中的应用
- 2007年
- 目的：探讨电子束CT（EBCT）检查在慢性栓塞性肺动脉高压（CTPH）诊断及外科治疗前后的应用价值。方法：2003年12月～2006年5月，我院共有8例经临床病史、实验室检查及EBCT检查确诊的CTPH患者成功接受了肺动脉血栓内膜剥脱术（PTE）。并于术后1-2周内接受了EBCT复查。对其手术前后EBCT的影像学表现及相应临床指标的对应关系进行了综合分析。结果：术前EBCT检查8例患者中主肺动脉或左右肺动脉干内显示附壁充盈缺损共7支。肺叶动脉及肺段动脉显示部分充盈缺损共28支、缺支共6支；2例患者于肺窗可见“马赛克征”，3例可见条索影；CT测量主肺动脉直径平均为36．5mm。m术后复查EBCT显示所有患者肺动脉及分支内充盈缺损均有不同程度减少、消失。其中左右肺动脉及主肺动脉内附壁充盈缺损均消失，血栓清除率达100％，22支肺叶及肺段动脉充盈缺损影消失，6支完全闭塞的肺血管分支开通，血栓清除率82，4％（28／34），CT测量主肺动脉直径平均为34，2mm。较术前回缩。8例患者临床症状的缓解程度与EBCT血栓征象消除状况有良好的一致性。结论：EBCT对CTPH的诊断和治疗有重要指导价值，也是PTE手术治疗后随访的可靠方法。
- 罗勤柳志红胡海波宋云虎祁晓鸥戴汝平
- 关键词：电子束CT慢性栓塞性肺动脉高压
- 磁共振成像在异位心脏移植中的应用价值被引量：3
- 2008年
- 目的应用MRI观察冠状动脉旁路移植术联合室壁瘤切除术+异位心脏移植术后心脏结构、功能等变化。方法对5例行自体心脏冠状动脉旁路移植术联合室壁瘤切除术+异位心脏移植术患者,采用1.5T超导MRI扫描仪对心脏形态、功能、心肌灌注、延迟增强等进行综合评价。3例术前行MRI检查,5例术后1～17个月先后3次行心脏MRI扫描。结果5例患者术后临床症状均明显改善。3例手术后自体心脏左心室腔均较术前缩小,仅1例心功能明显提高,LVEF从18.4%提高到47.2%。移植术后5例患者中2例自体心脏左心室功能明显改善,LVEF分别上升至47.2%和52.1%,其供体心脏左心室收缩功能低下,LVEF分别为18.4%和22%;3例自体心脏功能恢复不佳的患者,供体心脏左心室收缩功能良好。所有供体心脏心肌首过灌注与延迟增强均无异常信号;所有自体心脏心肌首过灌注与延迟增强均无显著变化。结论MRI一站式无创性检查方法是异位心脏移植术较理想的评估方法。
- 赵世华冯敢生蒋世良陆敏杰张岩闫朝武祁晓鸥韦云青曹程
- 关键词：心脏移植磁共振成像心肌梗塞心脏室壁瘤
- 电子束CT诊断主动脉-肺动脉间隔缺损的价值被引量：3
- 2006年
- 目的评价电子束CT(EBCT)对主动脉-肺动脉间隔缺损(APSD)及其合并畸形的诊断价值。方法7例APSD患者,年龄1-13岁。均行X线平片、超声心动图及EBCT检查。心电门控EBCT血管造影采用270 mg L／ml非离子型对比剂碘海醇,层厚1．5～3．0 mm。其中3例行心血管造影检查,2例有手术对照。将同一患者的各项影像学检查结果及手术所见进行比较并分析。结果7例主-肺动脉间隔缺损EBCT全部诊断,2例经手术证实;3例经心血管造影检查证实;超声心动图仅检出2例。同时,EBCT检查示4例合并右肺动脉起源异常、主动脉弓离断;5例合并动脉导管未闭,均经手术和(或)造影证实;超声心动图检查漏诊右肺动脉起源异常2例,漏诊主动脉弓离断2例;心血管造影漏诊动脉导管未闭l例。结论X线平片、超声心动图、心血管造影及EBCT综合影像诊断是必要的,作为无创性检查方法,EBCT在主动脉-肺动脉间隔缺损及其合并畸形诊断有重要价值。
- 祁晓鸥曹程戴汝平白桦陈瑶任力
- 中国人心脏房室腔内径及左右心室功能正常参数的MRI研究
- 目的:评价MRI测量中国正常成人的心脏各房室腔内径及心功能参数及可重复性。方法:共269例正常志愿者,无线矢量心电门控下,采用单次激发半傅立叶快速自旋回波与真实稳态自由进动序列,分别获得标准心脏各长轴及短轴切面二维断层及...
- 陆敏杰赵世华蒋世良尹刚张岩凌坚刘琼韦云青闫朝武吕建华祁晓鸥程怀兵马宁安靖RenateJerecic
- 文献传递
- 电子束CT与多层螺旋CT心脏成像
- 2006年
- 电子束CT结合前置心电图触发提高了时间分辨力,使心脏成像取得进展。多年来作为主要无创性技术应用心脏钙化积分及无创性冠状动脉造影。多层螺旋CT(MSCT)在大容积覆盖,高空间分辨力以及后置心电图门控技术等方面具有优越性。两种技术在冠状动脉钙化积分、冠状动脉造影以及心室和瓣膜功能分析等方面的比较,表明MSCT图像质量更具优越性,已成为无创性心脏成像的首选检验方法,尤其对冠状动脉的评价。
- 祁晓鸥刘玉清
- 关键词：螺旋计算机冠状动脉造影冠状动脉钙化积分心功能分析图像质量
- 肺动脉栓塞诊断的比较影像学被引量：15
- 2007年
- 目的评价 X 线胸片、超声心动图、核素肺灌注扫描、电子束 CT(EBCT)、MR 肺动脉造影(MRPA)、肺动脉造影(PAG)在肺动脉栓塞(PTE)诊断中的应用价值。方法自2003年7月至2004年3月间临床确诊的 PTE 患者25例。常规行胸部正侧位摄片、超声心动图、EBCT 肺动脉造影、核素肺灌注扫描、MRPA 及 PAG。PAG 由2名有经验医师共同分析每一支肺动脉及其叶段分支,诊断意见作为标准并与其他方法进行对照。结果 PAG 技术成功率100%,775个受检肺动脉分支中共检出556个分支受累(71.7%)。25例患者中 X 线胸片提示诊断12例。超声心动图诊断9例,右房室增大21例,肺动脉高压18例。核素肺灌注显像结果显示500个肺段中有247个肺段受累(52.0%),与PAG 对照对段的敏感度为64.66%。EBCT 肺动脉造影(EBCTPA)的分析显示775个肺肺动脉分支中共有523个主干及叶段分支受累,段以上分支敏感度为94.06%;10例行 MRPA 的患者中8例检查成功,248各肺动脉分类中共155个分支受累(62.5%),段以上敏感度为81.29%。结论 EBCT 对 PTE的诊断具有较高的敏感度,X 线胸片和超声心动图为必不可少的检查手段,EBCT 可作为一线影像学诊断方法,核素肺灌注扫描及 MRPA 可作为二线诊断方法。
- 马展鸿戴汝平曹程祁晓鸥白桦王辰
- 关键词：肺栓塞诊断显像
- 永存第五对主动脉弓的影像诊断被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨永存第五对主动脉弓(PFAA)的解剖学特征,评价几种常用影像学方法的诊断价值。方法:回顾分析2010年10月至2019年9月中国医学科学院阜外医院诊断的8例PFAA患者,收集其临床、影像及手术资料,总结其解剖及影像学特征、类型和伴发畸形情况,对比X线胸片、超声心动图、CT血管造影(CTA)检查结果。结果:本组8例患者中,7例的PFAA与主动脉弓位于同侧、不形成血管环结构,4例的PFAA伴发狭窄及闭锁,8例PFAA均起自升主动脉远端无名动脉开口旁或对侧,6例止于降主动脉近端,2例止于一侧肺动脉干;8例患者均合并心血管畸形,包括室间隔缺损、主动脉弓离断、法乐四联症、动脉导管未闭、共同动脉干、右心室双出口、肺动脉闭锁,以室间隔缺损和主动脉弓离断最常见;CTA对8例PFAA及伴发的其他心血管畸形患者均做出准确诊断,其准确度优于超声心动图及造影结果。结论:PFAA的解剖特征为:起自升主动脉远端无名动脉开口旁或对侧、止于降主动脉近端或一侧肺动脉干,呈弓状血管结构,部分伴发狭窄及闭锁,常合并其他心血管畸形。CTA为PFAA首选的无创检查方法,可部分替代或补充血管造影结果。
- 禹纪红支爱华李楠王恩宁祁晓鸥蒋世良戴汝平吕滨
- 关键词：主动脉畸形计算机断层摄影术
- 电子束CT在共同动脉干诊断中的应用被引量：2
- 2005年
- 目的探讨电子束CT(EBCT)在共同动脉干(TA)诊断中的应用价值。方法全组共10例TA患者,年龄2个月至24岁。EBCT检查采用美国ImatronC-150型扫描机进行对比剂增强扫描并做出诊断。将同一患者EBCT检查结果和超声心动图(UCG)(10例)、心血管造影(3例)检查结果及手术所见(1例)进行比较分析。结果EBCT对10例TA均做出定性诊断和分型诊断。UCG对9例做出定性诊断,5例与EBCT分型诊断一致。EBCT对TA并发畸形显示优于UCG。3例行心血管造影的患者中,1例造影诊断与EBCT诊断一致,2例分型诊断有误。1例根据EBCT和右心导管检查结果完成手术。结论EBCT作为1种无创检查技术,完全能够完成TA的诊断及分型,结合UCG和必要的右心导管检查的结果,可以指导手术。
- 张戈军戴汝平曹程祁晓鸥白桦马展鸿陈瑶牟峰任力
- 关键词：共同动脉干电子束CTEBCT右心导管检查手术所见并发畸形
- 心脏瓣膜置换术后瓣周漏的电子束CT诊断被引量：4
- 2005年
- 目的评价心脏瓣膜置换术后瓣周漏的电子束CT(EBCT)表现.方法对121例心脏瓣膜置换术后的患者施行EBCT扫描(连续容积或单层序列横断面扫描),男93例,女28例,年龄16～74岁.其中102例患者行主动脉瓣置换术,12例患者行二尖瓣置换术,7例患者行主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换术.结果心脏瓣膜置换术后EBCT扫描显示,主动脉瓣周点-线状对比剂外溢7例,瓣缘连续线状对比剂外溢3例,大量对比剂外溢4例.二尖瓣周点-线状对比剂外溢1例(该患者同时伴有主动脉瓣周大量对比剂外溢).EBCT扫描瓣膜置换术后瓣周漏阳性率为11.57%(14/121).结论 EBCT可作为瓣膜置换术后瓣周漏患者随访及再次手术治疗前的常规检查.
- 支爱华戴汝平蒋世良曹程祁晓鸥白桦陈瑶段秀芳
- 关键词：心脏瓣膜置换术后电子束CT诊断瓣周漏主动脉瓣置换术二尖瓣置换术EBCT
- 电子束CT在肺动脉血栓栓塞症诊断中的应用被引量：14
- 2005年
- 目的评价电子束CT(EBCT)在肺动脉血栓栓塞症(PTE)诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析1998年9月至2004年3月临床资料完整的114例肺血管疾病患者的临床资料,其中PTE76例,肺动脉炎29例,原发性肺动脉肿瘤5例,肺部或纵隔肿瘤累及肺动脉4例。本组患者采用ImatronC-150XP型EBCT机,连续容积扫描方式,扫描范围自胸廓入口至左侧肋膈角以下2cm,层厚1.5～3.0mm,层数为45～90层。单层扫描时间为100ms。造影剂(Omnipaque-300)总量约50～100ml,流速约3.0～4.0ml/s,延迟时间14～25s。以肺动脉管腔内充盈缺损为PTE的诊断标准,分析各级肺动脉受累情况。下肢深静脉检查采用血管超声。所有患者行X线胸片及超声心动图检查,43例行肺动脉造影检查,79例行核素肺通气灌注扫描。结果114例患者中男63例,女51例;年龄12～81岁,平均(47±13)岁;76例PTE患者CT诊断正确75例,准确率98.7%,其中58例有下肢深静脉血栓形成(DVT),占76.3%;无明确诱因8例,占10.6%。76例患者共2356支肺动脉,1668支肺动脉受累,占70.8%。中心肺动脉受累545支,占受累动脉的32.67%;外周肺段动脉受累1123支,占受累动脉的67.29%。中央型充盈缺损为急性血栓的特征性改变(包括轨道征、漂浮征等),血栓钙化为慢性血栓的特有征象。间接征象有马赛克征、右心房室增大、肺动脉增宽、肺梗死、心包或胸腔积液、肺不张或肺实变等。肺动脉炎(包括大动脉炎累及肺动脉)29例,16例经肺动脉造影证实,13例临床确诊;原发性肺动脉肿瘤5例,均经手术证实,CT误诊1例;肺部或纵隔肿瘤累及肺动脉4例,3例手术证实,1例经肺动脉造影证实。结论DVT-PTE是一种疾病的两个部分,PTE诊断的同时应兼顾下肢深静脉检查。对于PTE的诊断,EBCT是有效的无创检查方法,可初步诊断急性或慢性PTE,并能同时观察肺、纵隔及肺动脉周围组织及肺动脉、主动脉管壁情况,在肺动脉疾患的
- 马展鸿戴汝平曹程何建国祁晓鸥程显声
- 关键词：电子束CT肺动脉血栓栓塞症CT诊断肺通气灌注扫描
