童玉娜
- 作品数:7 被引量:47H指数:4
- 供职机构:重庆医科大学更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹膜透析治疗与残余肾功能保护的研究进展被引量:8
- 2014年
- 残余肾功能对腹膜透析患者的生存预后具有重要的作用。对腹膜透析患者残余肾功能的认识和保护已经成为众多学者的研究目标之一。本文简要阐述了残余肾功能在腹膜透析中的作用,残余肾功能对腹膜透析充分性的影响,以及影响残余肾功能下降的相关因素和保护措施。
- 童玉娜龚蓉
- 关键词:腹膜透析肾病肾透析残余肾功能
- 内质网源性转录因子CHOP在缺氧复氧诱导肾小管上皮细胞炎症反应中的作用和机制研究
- 急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是严重创伤、挤压综合征以及多种疾病所导致的临床急危重症,一旦发生急性肾衰竭(acute renal failure,ARF),死亡率高达40%~60%。缺血再灌...
- 童玉娜
- 关键词:CHOP炎症反应肾小管上皮细胞
- 文献传递
- NALP3炎性体与非感染性炎症疾病被引量:16
- 2011年
- 在机体非感染性炎症疾病过程中,caspase-1的活化引起IL-1β、IL-18、IL-33等促炎细胞因子的分泌是一个重要的过程。而一个被称为NALP3炎性体的多蛋白复合物在caspase-1的活化过程中起到了重要的调节作用。各种外源或内源的刺激可通过不同的信号通路激活NALP3炎性体来活化caspase-1。本文就NALP3炎性体的结构和分布、活化和信号通路及对2型糖尿病、痛风、阿尔兹海默病和肾脏疾病等非感染性炎症疾病的近期研究作一综述。
- 童玉娜何娅妮
- 腹膜透析并发胸腹瘘一例并文献复习被引量:1
- 2014年
- 腹膜透析(PD)是终末期肾病患者常用的肾脏替代治疗方法之一,因其居家可自行管理、操作简便、节省医疗资源,适合在我国社区和偏远地区推广应用。并发胸腹瘘是PD少见的并发症,严重影响PD患者的透析质量及生存状况。本文报道了一例采用滑石粉胸膜固定术联合小剂量递增式PD治疗PD并发胸腹瘘并随访24个月的病例,通过回顾本例患者的临床诊疗经过,提示PD患者出现单侧不明原因的大量胸腔积液时需高度警惕并发胸腹瘘。复习相关文献,由于胸腹交通常在右侧,如果X线胸片或胸部CT检查显示存在右侧胸腔积液,强烈提示本病。诊断性胸腔穿刺亦有助于区分积液的性质。当怀疑有胸腹瘘时,可腹腔内给予美蓝,若胸腔积液中亦有美蓝即可确诊。通过腹腔注射99Tcm聚集清蛋白或99Tcm硫胶,抽取胸腔积液测定放射性,亦能确诊存在胸腔渗漏。近年来有报道电视胸腔镜手术(VATS)也可作为诊断手段。诊断明确时,采用传统的滑石粉胸膜固定术联合小剂量递增式PD,不仅能减少再发胸腹瘘风险,还能使患者获得长期较好的生存质量。
- 范妙仪佘宁兰韩天瞾童玉娜龚蓉
- 关键词:腹膜透析胸腔积液滑石粉胸膜固定术
- 蛋白尿对腹膜透析患者残余肾功能的影响探讨被引量:2
- 2014年
- 目的探讨不同蛋白尿水平与腹膜透析患者残余肾功能(RRF)的关系。方法收集2011年1月-2013年1月开始腹膜透析的45例患者资料,根据其初始尿蛋白水平分为大量蛋白尿(n=20)及非大量蛋白尿组(n=25)并定期随访,研究蛋白尿及可能对RRF下降相关的影响因素。结果随访12个月后RRF>基线50%的患者在大量蛋白尿组和非大量蛋白尿组分别为13例(65%)和20例(80%),差异有统计学意义(P<0.05),而单因素及多因素分析则提示非大量蛋白尿、较高基础残余肾小球滤过率(r GFR)在RRF下降中具有保护作用(P<0.05)。结论对于腹膜透析患者来说,大量蛋白尿、更低的基线r GFR预示着RRF的下降更显著,因而降低尿蛋白的治疗措施可能有利于保护RRF,从而改善腹透患者生存质量。
- 金骊珠陈泽君龚蓉杨斌舒英全大勇童玉娜
- 关键词:慢性肾脏病腹膜透析蛋白尿残余肾功能
- 内质网应激在大鼠肾小管上皮细胞缺氧复氧损伤炎症反应中的作用被引量:4
- 2011年
- 目的观察大鼠肾小管上皮细胞(NRK-52E细胞)缺氧复氧损伤时内质网应激蛋白和炎症细胞因子表达的改变及其意义,以探讨缺氧复氧诱导大鼠肾小管上皮细胞内质网应激与炎症反应的关系。方法 NRK-52E细胞用含5%胎牛血清的DMEM液培养于37℃、5%CO2恒温培养箱。将细胞分为正常对照组和缺氧/复氧损伤(hypoxia reoxygenation,H/R)组。采用全自动生化分析仪检测细胞培养液上清LDH活性,Western blot方法检测GRP78、CHOP蛋白表达,ELISA法检测细胞上清IL-β水平。结果①与对照组细胞培养液上清LDH(22.07±1.23)U/L比较,H/R损伤组(45.93±6.42)U/L显著增加(P<0.05)。②与对照组肾小管上皮细胞GRP78表达(0.80±0.04)比较,H/R损伤组(1.24±0.04)明显增加(P<0.05)。③与对照组肾小管上皮细胞CHOP表达(0.81±0.05)比较,H/R损伤组(1.19±0.05)明显增加(P<0.05)。④与对照组IL-1β水平(6.55±2.03)pg/ml比较,H/R损伤组(14.93±2.26)pg/ml显著增加(P<0.01)。结论缺氧复氧可以诱导大鼠肾小管上皮细胞内质网应激与炎症反应。内质网应激上调CHOP表达可能在肾小管上皮细胞缺氧复氧损伤炎症反应中具有重要作用。
- 童玉娜杨聚荣张建国李开龙何娅妮
- 关键词:缺氧复氧内质网应激肾小管上皮细胞CHOP
- 连续性肾脏替代治疗联合血液灌流对糖尿病合并尿毒症脑病患者的治疗观察被引量:16
- 2018年
- 目的探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)模式在糖尿病合并尿毒症脑病患者中的治疗效果。方法回顾性收集2010年1月—2017年12月收治的糖尿病合并尿毒症脑病患者55例,根据治疗模式不同分为CRRT联合HP组(CRRT+HP组)28例和血液透析(hemodialysis,HD)联合HP组(HD+HP组)27例,观察两组患者治疗前后生命体征、相关生化指标的变化和疗效对比。结果两组患者在一般资料方面具有可比性。两组患者治疗前后的血压及心率变化差异无统计学意义(P>0.05);CRRT+HP组低血压事件发生率低于HD+HP组(P<0.05),心功能改善有效率高于HD+HP组(P<0.05);两组患者治疗后的血尿素氮、肌酐、甲状旁腺激素、β2-微球蛋白、磷、C反应蛋白及脑钠肽指标均较治疗前降低(P<0.05),其中甲状旁腺激素、β2-微球蛋白、C反应蛋白及脑钠肽指标,CRRT+HP组较HD+HP组降低更为明显(P<0.05);CRRT+HP组的尿毒症脑病缓解率高于HD+HP组(P<0.05)。结论与HD+HP模式相比,CRRT+HP模式具有更加稳定的血流动力学,更有利于患者心力衰竭的改善,能更有效地清除炎症介质和尿毒症脑病相关的中大分子毒素,具有更高的尿毒症脑病缓解率,适用于糖尿病合并尿毒症脑病患者的救治。
- 廖宇捷舒英龚蓉韩天曌童玉娜李友琴游畅
- 关键词:尿毒症脑病糖尿病连续性肾脏替代治疗血液灌流血液透析