糜琛蓉
- 作品数：33 被引量：307H指数：11
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项国家自然科学基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 36120例住院患者医院感染调查分析被引量：14
- 2009年
- 目的了解医院感染现状,为提高医院感染管理水平提供科学依据,降低医院感染发生率。方法对2006-2007年各季度医院感染监测资料进行回顾性分析。结果医院感染发生率、感染例次率分别为4.66%、5.97%;医院感染发生部位以下呼吸道为最高,其次为泌尿道;危险因素以留置深静脉导管、留置导尿管、使用呼吸机为最多;对出院的医院感染病例和非医院感染病例进行比较,年龄、住院天数、死亡率、医疗费用差异均有统计学意义。结论预防深静脉导管、留置导尿管、呼吸机管道感染、保护易感宿主、开展前瞻性医院感染监测,是预防医院感染的有效措施。
- 沈贻萍糜琛蓉钱培芬
- 关键词：医院感染
- 特大型公立医院抗菌药物的管控与创新实践
- 袁克俭杨婉花索仲良倪语星袁俊毅方洁糜琛蓉陈冰等
- 该项目属于特大型公立医院抗菌药物管控的科学领域。围绕医疗卫生体制改革要求，树立“以病人为中心、以合理用药”为核心的理念，加强抗菌药物临床应用管理，积极开展信息化新技术在特大型公立医院药事管理方面的应用，建立了一个能规范抗...
- 关键词：
- 关键词：抗菌药物医院药事管理
- 外科重症监护室导管相关性医院感染5年监测资料分析被引量：16
- 2011年
- 目的了解外科重症监护室(SICU)导管相关性医院感染发生状况及其原因,以采取相应措施降低其发病率。方法采用前瞻性监测方法,对SICU 2005-2009年间615例留置导管患者的相关医院感染发生状况、年龄、住院天数、侵入性操作实施、病原菌等进行综合分析。结果 615例留置导管患者发生导管相关性医院感染197例(32.03%),其中仅使用1种、同时使用2种及3种导管者感染发生率分别为2.60%、12.85%、56.40%,3组比较,差异有统计学意义(X^2=151.55,P<0.001)。导管相关性医院感染率以呼吸机相关性肺炎最高,为15.51‰;留置导尿相关性泌尿系统感染、深静脉插管相关血流感染千导管日感染率分别为13.70‰、5.79‰。导管相关医院感染发生前导管平均使用时间:呼吸机(12.22±11.29)d,导尿管(13.09±13.29)d,血管导管(20.64±18.39)d。引起SICU导管相关性医院感染的居首位的病原菌:呼吸机为不动杆菌属细菌(18.80%),导尿管为其他假丝酵母菌(36.46%),血管导管为不动杆菌属细菌(18.75%)。结论 SICU患者导管使用数量多,住院时间长,导管留置时间长者易发生医院感染。加强消毒隔离,缩短导管使用时间,严格落实洗手制度,合理应用抗菌药物是防止耐药菌产生,控制和降低医院感染的关键。
- 糜琛蓉张祎博杨莉李文慧顾秋莹赵煜瑾孙芳艳李贤华
- 关键词：重症监护室呼吸机相关性肺炎血流感染泌尿道感染
- 医院计算机网络在抗菌药物使用管理中的应用被引量：31
- 2011年
- 利用医院计算机网络管理抗菌药物使用。经统计学检验,说明计算机网络在抗菌药物管理中的应用是有效的。它能准确、高效、有效地协助管理部门做好抗菌药物合理使用的管理工作,协助临床医生规范、合理地使用抗菌药物。
- 糜琛蓉倪语星孙木杨郁青方洁杨婉花袁克俭
- 关键词：计算机网络抗菌药物合格率
- 坏习惯改掉,好习惯保持——这个疫情,让我们改变卫生习惯!
- 2020年
- 新型冠状病毒感染的肺炎属于乙类传染病,在我国是按照甲类传染病进行管理的。因此,疫情期间,我们养成了戴口罩、勤洗手、注意个人卫生等好习惯,这应该继续保持;原有的坏习惯应该戒掉,防止疫情结束死灰复燃!如此,也可以有效预防其他传染性疾病的发生!
- 糜琛蓉韩康妮
- 关键词：戴口罩甲类传染病乙类传染病疫情卫生习惯
- 连续6年间鲍曼不动杆菌药物敏感率变迁及对策分析被引量：10
- 2013年
- 目的了解鲍曼不动杆菌的临床分布及药物敏感率变迁,分析其耐药性发展趋势,为临床用药和感染控制提供依据并提出相应对策。方法收集2006年1月—2011年12月在该院临床微生物科分离得到并有药敏结果的鲍曼不动杆菌共2 397株,分析鲍曼不动杆菌在各科室的分布情况。K-B法检测鲍曼不动杆菌对13种临床常用抗菌药物的敏感率。结果连续6年间临床分离的鲍曼不动杆菌分布无明显变化,主要分布于烧伤科、心胸外科、普外科、呼吸科、血液科和老年科等科室;对常用抗菌药物的敏感率呈整体下降趋势。门诊及内科分离的菌株对三代头孢、喹诺酮类和氨基糖苷类的敏感率相对较高,而急诊、外科和重症监护病房(ICU)分离的菌株敏感率相对较低。结论鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感率逐年降低,需引起临床的高度重视。不同科室分离的细菌耐药谱不一致,临床医师需根据细菌的药物敏感性试验结果合理选用抗菌药物;同时还应加强医院感染监控,减少耐药菌的传播。
- 肖淑珍糜琛蓉韩立中陈旭倪语星
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药抗菌药物
- 2016-2020年某三级综合医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌检出趋势被引量：7
- 2022年
- 目的分析2016-2020年某三级综合医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)检出情况及变化趋势。方法回顾分析2016年1月1日-2020年12月31日上海交通大学医学院附属瑞金医院住院患者标本中分离的CRKP,比较不同年度、不同科室、不同标本类型中CRKP检出率的变化趋势,使用卡方检验及Cochran-Armitage趋势检验对调查数据进行统计分析。结果2016-2020年医院整体CRKP检出率有所波动,其差异有统计学意义(χ~2=52.457,P<0.001),不同年份间CRKP检出率并未呈现上升或下降趋势(Z=0.130,P=0.896)。CRKP主要来源于重症监护科(ICU)及烧伤科,主要标本来源为痰液。胰腺外科CRKP检出率从2016年至2020年逐年上升(P<0.05)。CRKP对磷霉素耐药率逐年下降(P<0.05),对替加环素耐药率逐年上升(P<0.05)。结论医院CRKP检出率处于国内较高水平,不同科室、不同标本来源检出率存在差别,其中ICU及深静脉导管标本中历年CRKP检出率均在50%以上。CRKP对常见抗菌药物高度耐药。
- 王群王亦晨张祎博石大可李文慧糜琛蓉倪语星徐玉敏
- 关键词：肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶抗菌药物检出率
- 上海某三级甲等医院鲍曼不动杆菌(AB)检出现况研究
- 背景: 鲍曼不动杆菌是一种常见非发酵革兰阴性杆菌(nonfermentinggram-negative bacilli)，也是医院感染的重要病原菌，在医院环境中可长期存在，是呼吸道常见定植菌之一。住院患者当机体抵抗力下...
- 糜琛蓉
- 关键词：鲍曼不动杆菌医院感染抗菌药物耐药菌株
- ATP检测系统在临床清洁消毒效果评价中的应用被引量：39
- 2011年
- 目的探讨总结ATP检测系统在临床的适用范围。方法应用ATP检测系统对医院环境的不同科室及不同物体表面进行检测,并与常规环境微生物检测进行比较。结果 ATP检测结果显示,在动态下不同物体表面ATP检测值合格率由低至高前3位为:患者接触物体表面(诊疗床、候诊座椅、床头柜等)、工作人员手、医务人员办公用品(电话机、打印机、电脑键盘和鼠标等);不同科室ATP检测值合格率由低至高前3位为:重症监护病房、检验科、普通门急诊;消毒前后ATP检测值差异有统计学意义,同步消毒前后常规环境微生物采样结果差异无统计学意义,ATP检测可以立即得到结果,环境微生物培养结果至少需要2 d,微生物学检测检出多药耐药菌的同时,ATP检测值有高有低。结论日常工作中需要加强检测值高的位点的清洁消毒;对于环境清洁程度的评价使用ATP检测更敏感更快捷,适用于容易被忽视的清洁消毒的场所和科室,以及危急事件发生时的紧急处理;更适用于环境清洁程度的考评,能够提示物体表面受污染程度,但是无法代替常规微生物检测对于致病菌的检出。
- 唐毅糜琛蓉何景雄袁家麟殳秋华黄钰亮
- 关键词：清洁消毒
- 提高临床医务人员手卫生依从性的实践被引量：11
- 2009年
- 目的:提高手卫生执行率,降低医院感染发生率。方法:从2003年至今,采取改善洗手设施、制定《瑞金医院手部卫生指南(试行)》、组织形式多样的培训、督查手卫生执行状况、统计手卫生用品用量并反馈等措施,以提高手卫生执行率。结果:通过干预,2005年至2008年该院手卫生执行合格率从33.33%上升至78.94%,手卫生用品用量从11.25ml/(床·日)增至20.03ml/(床·日),医院感染发生率从8.84%下降至5.11%。结论:提高工作管理水平,注意方式方法,可有效提高手卫生执行率,降低医院感染发生率。
- 糜琛蓉徐桂婷张丽君杨莉钱培芬倪语星陶祥龄
- 关键词：手卫生依从性
