翟佳羽
- 作品数:12 被引量:58H指数:3
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生冶金工程更多>>
- 早期用药,规范治疗,与疾病和谐共存
- 2014年
- 强直性脊柱炎被称为“不死的癌症”,是因为患者若得不到正规治疗,可导致肢体残疾,但早期诊断,长期治疗和定期随诊可使患者达到“无病”状态,即应用少量的药物,就可以保持病情稳定,不发展,不残疾,达到“与病共存,与狼共舞”的和谐状态。
- 翟佳羽刘湘源
- 关键词:早期用药疾病强直性脊柱炎肢体残疾
- 强直性脊柱炎治疗及运动管理中常见的问题
- 2014年
- NSAIDs:妊娠早期可应用。妊娠晚期停用非甾体类抗炎药对妊娠和胎儿影响的临床资料和实验室证据均较缺乏,目前尚未发现这类药物有致畸作用,但吲哚美辛可抑制分娩并会引起动脉导管提前闭锁。
- 翟佳羽刘湘源
- 关键词:强直性脊柱炎运动管理非甾体类抗炎药NSAIDS妊娠早期
- IgG4相关性疾病患者就诊情况及其临床特征
- 2023年
- 目的:了解临床表现复杂且容易被误诊和漏诊的IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)患者的就诊情况及临床特征,以提高相关科室医师对IgG4-RD的认识。方法:选择2012年1月1日至2022年12月31日于北京大学第三医院住院且出院诊断为IgG4-RD患者的病例资料进行回顾性分析,总结患者就诊情况、临床表现、实验室检查、诊断及治疗情况。结果:共纳入出院诊断为IgG4-RD的病例116例,男女比例为2.52∶1,平均年龄(61.83±10.80)岁。首诊科室以消化科、普外科、眼科为主,诊断科室主要为消化科、风湿免疫科、呼吸科,21例(18.10%)患者经过3个或者3个以上科室诊断后才最终确诊。从出现临床症状到首次就诊中位时间为2(1,7)个月,诊断中位时间为1(1,12)个月。24例(20.69%)患者在最终诊断前进行了受累部位的手术切除。依据IgG4-RD的分类标准,确定诊断68例(58.62%),可能诊断8例(6.90%),可疑诊断40例(34.48%)。68例确定诊断的患者中,常见受累器官依次为颌下腺、胰腺、胆道、腮腺,血清IgG4水平的中位数为6.16(3.61,12.30)g/L,57例(83.82%)患者使用了糖皮质激素,14例(20.59%)患者使用了免疫抑制剂,使用免疫制剂者主要为风湿免疫科诊治患者(78.57%)。结论:IgG4-RD好发于老年男性,颌下腺、胰腺、胆道、腮腺易受累,首诊科室分布广泛,通过获取病理组织标本而确定诊断的比例较低,治疗上主要以激素为主,免疫抑制剂的使用率不高。
- 冯璐翟佳羽翟佳羽
- 关键词:IGG4相关性疾病就诊情况
- 抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体与不明原因复发性流产的相关性分析
- 2023年
- 目的:探讨抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体及其IgG或IgM亚型是否与不明原因复发性流产相关。方法:选择2021年1月至2023年8月在北京大学第三医院就诊的年龄18~40岁且检测过抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体的283例至少一次不明原因流产患者的病例资料进行回顾性分析,使用卡方检验和Logistic回归分析抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体及其IgG或IgM亚型与不明原因复发性流产的相关性,使用四格表法计算抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体及其IgG或IgM亚型在不明原因复发性流产中的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果:卡方检验表明,复发性流产组抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体及其IgM亚型阳性率高于非复发性流产组(P均<0.05),而抗PS/PT抗体IgG亚型阳性率在两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。以抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白抗体、狼疮抗凝物、抗核抗体以及年龄校正后,Logistic回归分析发现抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体阳性与复发性流产相关(OR=2.084,95%CI 1.045~4.155,P<0.05),抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体IgM亚型与复发性流产相关(OR=2.368,95%CI 1.187~4.722,P<0.05)。抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体诊断复发性流产的灵敏度为65.43%,特异度为48.51%,阳性预测值为33.76%,阴性预测值为77.78%。在经典抗磷脂抗体阴性的复发性流产患者中,抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体的灵敏度为59.09%,特异度为63.23%,阳性预测值为40.63%,阴性预测值为78.40%。抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体IgM亚型诊断复发性流产的灵敏度为65.43%,特异度为50.99%,阳性预测值为34.87%,阴性预测值为78.63%。结论:抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原抗体及IgM亚型阳性与至少一次不明原因流产患者的复发性流产相关,其在不明原因复发性流产诊断中是否有预测价值尚需要未来前瞻性研究确定。
- 姚中强李常虹李欣艺郭苇翟佳羽刘蕊魏慧穆荣
- 关键词:复发性流产特异度
- 合并活动性巨细胞病毒感染的系统性红斑狼疮患者的随访研究被引量:2
- 2016年
- 目的观察合并活动性巨细胞病毒(CMV)感染的SLE患者CMV感染状态随时间变化情况,及其与SLE病情变化的关系。方法合并活动性CMV感染的SLE患者,分为治疗组(更昔洛韦)和非治疗组(不抗病毒)。门诊定期随访,复测CMV感染相关检查,同时评价SLE病情活动性。采用χ3检验或者t检验分析数据。结果共纳入102例患者(治疗组66例,非治疗组36例),随访时间(6±8)个月。45.1%(46/102)的患者CMV活动性感染状态转变为既往感染状态。治疗组中42.4%(28/66)的患者CMV状态变化,与非治疗组50.0%(18/36)差异无统计学意义(χ2=0.540,P=-0.462),2组CMV活动性感染持续时间亦差异无统计学意义[(5.0±1.3)个月和(5.4±3.3)个月,P=0.794]。CMV状态变化的患者基线SLEDAI评分(12±6)分显著高于CMV状态变化时(4±3)分(t=7.037,P〈0.01),SLEDAI评分降低(8±5)分,显著大于CMV状态不变的患者(4±4)分(t=3.116,P=0.003)。结论在合并活动性CMV感染的SLE患者中,抗病毒治疗对既往感染状态无影响。SLE病情控制得好有利于CMV感染的控制。
- 邓晓莉迟妮妮张警丰赵金霞刘蕊翟佳羽刘湘源
- 关键词:红斑狼疮巨细胞病毒感染随访研究
- 甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎安全性和有效性的meta分析被引量:43
- 2015年
- 【目的】本研究系统评价甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效和安全性。【方法】电脑检索国内外数据库,纳入研究甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的前瞻性随机或半随机对照试验。两名检索员独立进行检索、文献质量评价和数据提取,并对纳入研究的质量进行评价,使用Review Manager 5.1进行分析和图表制作。【结果】最终纳入8篇文献,共592名病例。Meta分析结果显示,甲氨蝶呤与安慰剂比较24周缓解率差异有统计学意义(RR=3.18,95%CI(1.03,9.79),P=0.04)甲氨蝶呤改善髋关节评分较柳氮磺吡啶更显著(RR=5.00,95%CI(2.20,7.80),P=0.005),而柳氮磺吡啶改善CRP较甲氨蝶呤更敏感(RR=1.50,95%CI(0.44,2.57),P=0.006)。甲氨蝶呤与安慰剂及柳氮磺吡啶比较疗效无差异。【结论】国内报道提示甲氨蝶呤及柳氮磺吡啶治疗AS患者均有较好的临床缓解率,可作为临床选择的治疗药物。
- 翟佳羽吕青赵敏菁古洁若
- 关键词:强直性脊柱炎甲氨蝶呤柳氮磺吡啶META分析
- 脊柱关节病患者葡萄膜炎的危险因素及用药现状分析
- 目的:葡萄膜炎是强直性脊柱炎患者最常见的关节外表现之一,其发生率可达20%-30%。但是,目前强直性脊柱炎患者葡萄膜炎发生的危险因素及其对治疗的反应报道不一。故该研究的目的是明确强直性脊柱炎患者葡萄膜炎发生的危险因素及其...
- 翟佳羽刘湘源
- 关键词:强直性脊柱炎葡萄膜炎髋关节病变
- 强直性脊柱炎的脊柱手术原因分析被引量:10
- 2017年
- 目的:了解强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)常见的脊柱手术原因,以便风湿科医师能够更好地为患者制定合理、有效的治疗方案,并普及患者教育。方法:回顾性收集北京大学第三医院自2007年1月至2013年7月在骨科住院并接受脊柱手术的79例AS患者的住院资料,其中男72例,女7例,根据患者手术原因进行总结分析。结果:手术部位以颈椎居多,为59例(74.7%),其他依次为胸腰椎、胸椎、颈胸椎及腰椎。常见的AS脊柱手术原因为骨折、脱位等不稳定因素(53.2%),其中骨折患者27例,多数为创伤所致,其次为脊髓或神经根压迫(34.1%),正畸(12.7%)并不是主要的手术原因。颈椎手术以颈椎病(25例)最多见,其次为颈椎骨折(22例),以颈7椎体骨折最多(8例),因颈椎脱位而手术的病例居第3位(10例)。颈椎手术中寰枢椎病变较常见(13例),主要病因为脱位、半脱位或不稳定,其次为骨折,寰枢椎手术患者的年龄及病程小于其他部位的颈椎手术患者。胸腰椎手术以胸腰椎后凸正畸手术最常见(10例),其次是骨折(6例),多发生于胸11~12椎体。根据入院时间将接受脊柱手术的AS患者按年份进行统计,2007—2008年最多为34例,2009—2010年为26例,2011—2013年7月仅19例,接受手术人数呈逐年递减趋势。结论:AS脊柱手术节段以颈椎为主,寰枢椎病变并不少见。AS脊柱手术的原因以骨折等脊柱不稳定病变和压迫症状为主,创伤因素也占相当比例。虽然接受脊柱手术的AS患者正逐年减少,但风湿科医师仍需加强对AS患者的早期诊疗及规范患者教育。
- 刘蕊孙琳李常虹翟佳羽刘湘源
- 关键词:强直性脊柱炎脊柱外科手术
- 误诊为强直性脊柱炎的进行性假性类风湿发育不良1例被引量:3
- 2018年
- 进行性假性类风湿发育不良(progressive pseudorheumatoid dysplasia,PPD)是一种罕见疾病,本文将北京大学第三医院收治的1例长期误诊为强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的PPD患者报道如下。1病例资料患者男,56岁,职业教师,常住山东沿海地区,主因“髋关节痛40余年、多关节痛伴活动受限28年”入院治疗。
- 刘蕊翟佳羽刘湘源姚中强
- 关键词:突变
- 强直性脊柱炎新骨形成和牙周炎的logistic回归分析
- 目的:探讨牙周炎和无外周关节受累的强直性脊柱炎新骨形成的相关性。方法:收集100例无外周关节受累的强直性脊柱炎患者的临床资料,包括其性别、发病年龄、家族史、抽烟、牙周炎、治疗使用非甾体抗炎药、沙利度胺、生物制剂等情况,通...
- 姚中强刘蕊翟佳羽刘湘源
- 关键词:强直性脊柱炎新骨形成牙周炎