苗彬
- 作品数：41 被引量：279H指数：9
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 重症急性胰腺炎继发感染的病原微生物分布和药物敏感性研究
- 2023年
- 目的 探讨重症急性胰腺炎继发感染的患者病原微生物分布及药物敏感性情况。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的重症急性胰腺炎继发感染患者87例,分别采集标本进行分离培养,以Vitek-ims system菌种鉴定软件包鉴定菌种,采用琼脂扩散法进行药敏鉴定。结果 87例患者中病原菌检测阳性65例,其中革兰阴性菌和革兰阳性菌混合感染36例,革兰阴性菌感染20例,革兰阳性菌感染5例,革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌混合感染4例。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南敏感率最高(100%);金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感率最高(100%),粪肠球菌对替考拉宁和万古霉素敏感率最高(100%),屎肠球菌对替考拉宁敏感率最高(100%)。结论 重症急性胰腺炎继发感染以革兰阴性杆菌为主,大部分细菌对常用抗菌药物敏感性较低,合理使用抗生素才能进一步降低重症胰腺炎感染的死亡率。
- 王燕齐文杰王超胡岚黄光伟王鹤李佳佳苗彬
- 关键词：重症急性胰腺炎病原微生物
- 中药对犬肝细胞脂质分泌的影响被引量：9
- 2004年
- 目的 :观察利胆中药鹅脱氧胆酸、胆酸、SVST对肝细胞分泌脂质的影响。 方法 :在原代培养的肝细胞培养液中加入药物 ,共育 7d ,检测培养上清液中的主要脂质成分。 结果 :在 4 6味利胆中药中 ,理气解郁和活血化瘀药物对于家犬肝细胞的脂质分泌影响较明显。其中陈皮、丹参对于肝细胞脂质分泌的影响比较突出 ,使培养液中胆固醇比例以及胆固醇饱和指数 (CSI)显著下降 (P <0 0 5 ) ,鹅脱氧胆酸与SVST对于正常家犬肝细胞分泌脂质有显著影响 ,能使胆固醇比例以及CSI显著降低 (P <0 0 5 )。 结论 :理气。
- 苗彬崔乃强赵二鹏李忠廉
- 关键词：中药分泌肝细胞利胆
- 厚朴酚治疗重症急性胰腺炎大鼠模型并发急性肺损伤的作用机制被引量：21
- 2020年
- 目的从厚朴酚功能性阻断肠淋巴循环研究厚朴酚对重症急性胰腺炎(SAP)并发急性肺损伤大鼠模型的治疗作用。方法将健康雄性SD大鼠30只随机分为假手术组、SAP组、厚朴酚治疗组,每组各10只。假手术组开腹翻动胰腺后关腹。SAP组采用逆行胰胆管注射3.75%的牛磺胆酸钠建立SAP大鼠模型;厚朴酚治疗组造模前15 min经阴茎静脉注射厚朴酚0.2 mg/kg。比较肺和肠组织病理变化并进行病理学评分;比较血清、淋巴液、肺及肠组织匀浆中D-乳酸(DLA),二胺氧化酶(DAO)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、晚期糖基化终产物受体(RAGE)、IL-1β、IL-8、IL-10、TNFα水平及淋巴液中Toll样受体4(TLR4)水平。符合正态分布的计量资料组间比较采用方差分析,不符合正态分布的计量资料组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。结果SAP组大鼠肺间质可见充血、水肿、炎细胞浸润、出血;厚朴酚治疗组肺组织轻度出血和炎细胞浸润,病变程度较SAP组轻。厚朴酚治疗组大鼠血清中DAO、DLA、IL-1β、IL-8、TNFα、HMGB1、RAGE均低于SAP组(P值均<0.05);假手术组大鼠血清中DAO、DLA、IL-1β、IL-8、TNFα、HMGB1、RAGE均低于SAP组(P值均<0.05)。厚朴酚治疗组大鼠淋巴液中DAO、DLA、IL-1β、IL-8、TNFα、HMGB1、RAGE均低于SAP组(P值均<0.05);假手术组大鼠淋巴液中DAO、DLA、IL-1β、IL-8、TNFα、HMGB1、RAGE均低于SAP组(P值均<0.05)。厚朴酚治疗组大鼠肺组织中IL-1β、IL-8、TNFα、HMGB1、RAGE均低于SAP组(P值均<0.05);假手术组大鼠肺组织中IL-1β、IL-8、TNFα、HMGB1、RAGE均低于SAP组(P值均<0.05)。厚朴酚治疗组大鼠肠组织中IL-1β、IL-8、TNFα、HMGB1、RAGE均低于SAP组(P值均<0.05);假手术组大鼠肠组织中IL-1β、IL-8、TNFα、HMGB1、RAGE均低于SAP组(P值均<0.05)。厚朴酚治疗组及假手术组大鼠淋巴液中TLR4蛋白较SAP组表达均减少(P值均<0.05)。结论厚朴酚能够改善肠屏障功能,通过功能性�
- 王燕齐文杰曾亚薇谷培云苗彬
- 关键词：急性肺损伤厚朴酚治疗学
- APACHE-Ⅱ评分对重症胰腺炎继发感染的早期预测被引量：8
- 2004年
- 赵二鹏崔乃强苗彬刘长宝
- 关键词：重症胰腺炎高危因素
- 六例成人美克尔憩室所致肠梗阻救治分析
- 2008年
- 美克尔Meckel憩室是先天真性憩室中最常见的一种。由于美克尔憩室在一般情况下无明显症状，临床上因其所导致疾病直接就诊的情况并不多见，所以人们在腹部病、尤其是在成人急腹症的诊治过程中，容易忽视。本文就2003年1月至2006年12月期间收治的6例美克尔憩室所致肠梗阻资料总结并报道如下。
- 李忠廉崔云峰陈凌苗彬张鸿涛鲍建亨钟玉川郑云崔乃强
- 关键词：美克尔憩室肠梗阻救治分析诊治过程
- 重症急性胰腺炎患者发生多器官功能障碍综合征的危险因素被引量：12
- 2009年
- 目的探讨早期（入院后24h内）评估重症急性胰腺炎（SAP）患者的相关指标，预测SAP患者发生MODS的危险因素。方法回顾性分析1998年1月至2008年9月天津南开医院收治的338例SAP患者临床资料。按照患者是否发生MODS分为MODS组（163例）和对照组（175例），检测两组患者的各种指标，采用t检验和Logistic回归法分析SAP患者发生MODS的危险因素。结果WBC≥16×10^9／L、血肌酐≥180μmol／L、血钙≥2．5mmol／L、C反应蛋白≥120mg／L、血pH值≥7．35为最易导致MODS的危险因素（χ^2=51．720，21．421，12．393，P〈0．05）。TC在3．67～5．23mmol／L范围内为保护性因素。结论感染、肾功能不全、高钙血症可早期预测SAP患者住院期间发生MODS，其中尤以感染最重要，TC适量升高可以减少MODS的发生。
- 王心崔云峰苗彬张大鹏赵二鹏李忠廉崔乃强
- 关键词：重症急性胰腺炎多器官功能障碍综合征
- 从急性感染性疾病的临床诊治谈中西医结合被引量：6
- 2012年
- 急性感染性疾病是严重威胁人类健康的常见病、多发病。近年来医疗界面临空前严峻的细菌耐药形势,而新药研发的速度远远赶不上耐药菌的发展速度。在严重感染诊治过程中注重脏器保护、改善微循环,是提高救治率的关键。我们在中西医结合理论指导下,采用西医辨病、中医辨证,中西医优势互补、病证结合的原则诊治急性感染性疾病,取得明显的临床疗效。通过多中心前瞻性临床研究,总结出实热证(热夹湿型、热盛伤阴型)、血瘀证、腑气不通证和厥脱证。通过实验研究,证实了中药在急性感染性疾病的细菌耐药、脏器保护、微循环等方面的作用。中西医结合是治疗急性感染性疾病的最佳策略,突破中西医之间的壁垒是关键,病证结合、方证对应是中西医结合治疗的切入点。
- 张淑文苗彬
- 关键词：中药病证结合
- 重症急性胰腺炎继发感染的细菌学研究被引量：1
- 2004年
- 目的 :研究重症急性胰腺炎继发感染的细菌学特征。 方法 :对重症胰腺炎伴胰周或腹腔积液的 2 0例患者进行动态血液、腹腔积液细菌培养、鉴定及药物敏感试验。 结果 :2 0例中细菌培养阳性的 17例 ,多发生在发病的 2～ 3周(76 5 % ) ;感染的细菌以革兰阴性为主 ;革兰阴性菌感染的患者住院时间明显延长。伴细菌感染者并发症发生率增加且住院时间延长。 结论 :革兰阴性菌是重症胰腺炎继发感染的主要细菌 ,多在发病的 2～ 3周出现。PAO2 、肠麻痹、APACHE -Ⅱ评分。
- 赵二鹏苗彬刘长宝
- 关键词：继发感染重症急性胰腺炎细菌学腹腔积液重症胰腺炎
- 胆囊结石患者肝细胞胆汁酸分泌与代谢
- 2004年
- 目的 :研究胆汁酸代谢异常与胆囊结石形成的关系。 方法 :利用反相高效液相色谱 (RP -HPLC)技术和体外原代培养肝细胞的方法 ,观察肝脏分泌机制与胆囊结石患者胆汁酸的成分变化及亲水一疏水平衡之间的关系。 结果 :胆囊结石患者的结合鹅脱氧胆酸和结合胆酸的比例均较非结石组明显降低 (P <0 0 5 ) ,而结合脱氧胆酸的比例明显上升 (P <0 0 1)。胆囊结石患者的胆汁及肝细胞培养上清液中胆汁酸极性指数值均较非结石患者显著上升。 结论 :胆囊结石患者肝细胞胆汁酸分泌处于病理状态 ,胆汁中结合鹅脱氧胆酸和结合CA比例下降而结合脱氧胆酸比例上升很可能为肝脏分泌胆汁机制受损所致 ,而胆汁中亲水一疏水平衡被打破是肝脏分泌机制紊乱的一个重要表现。
- 苗彬赵二鹏崔乃强李忠廉
- 关键词：胆囊结石胆汁酸
- Cajal细胞在脓毒症所致胃肠动力障碍中的形态改变及厚朴酚干预的实验研究被引量：27
- 2013年
- 目的研究Cajal细胞在脓毒症所致胃肠运动障碍中的形态变化,以及厚朴酚和莫沙必利干预对其影响。方法采用尾静脉注射内毒素的方法制备脓毒症小鼠模型。动物采用数字表法随机分为4组,分别为对照组、脓毒症模型组、模型厚朴酚干预组和模型莫沙必利干预组。造模后12 h分别测定各组小肠传输速率、小肠平滑肌肌条自主收缩频率以及波幅,进行小肠动力学研究。制备小肠平滑肌铺片,以免疫荧光组织化学染色法观察各组间小肠Cajal细胞形态变化并定量计算细胞数量和细胞突触长度。提取小肠肌条组织测定超氧化物歧化酶活力和丙二醛含量以及一氧化氮含量,评价脓毒症时小肠氧化应激状态。结果造模12 h后,脓毒症模型组小肠传输速率较对照组明显减慢(P<0.05),厚朴酚和莫沙必利干预可以明显增加小肠传输速率(P<0.05)。造模12 h后,脓毒症模型组小肠肌条自主收缩频率和波长较对照组明显减慢(P<0.05),厚朴酚和莫沙必利干预可以明显增加小肠肌条收缩频率和波长(P<0.05)。小肠肌条铺片免疫荧光组织化学染色显示,同对照组相比,脓毒症模型组的Cajal细胞数量明显减少,从正常的每mm2有235个降低到113左右,残存细胞的突起变粗,长度也缩短,分支减少,不能形成完整的细胞网络。在厚朴酚干预组中,平均每mm2有201个作用小肠Cajal细胞,较脓毒症模型组上升;平均每个细胞的突起长度为687μm并形成复杂的细胞网络,平均每个细胞的突触长度和总细胞的突触长度较脓毒症模型组增加。在莫沙必利干预组中,也可以见到小肠Cajal细胞数量较脓毒症模型组上升,平均每个细胞的突触长度和总细胞的突触长度增加。与对照组相比,脓毒症模型组小肠组织超氧化物歧化酶活力明显降低(P<0.05),丙二醛浓度显著增高(P<0.05),小肠组织一氧化氮浓度显著增高(P<0.05),提示脓毒症时小肠处于�
- 苗彬张淑文王红杨铁城周德山王宝恩
- 关键词：CAJAL细胞厚朴酚一氧化氮氧化应激
