范文伟
- 作品数:13 被引量:25H指数:3
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- 血清-腹水白蛋白梯度检测鉴别腹水性质的临床意义被引量:1
- 2013年
- 目的探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)检测对门静脉高压性腹水与非门静脉高压性腹水的鉴别诊断意义。方法 2012年4月—2013年2月我院诊治的70例腹水患者,根据腹水发生机制,将其分为门静脉高压组(n=30例)和非门静脉高压组(n=40例),检测和比较2组血清白蛋白、腹水白蛋白水平。结果与非门静脉高压组比较,门静脉高压组的SAAG水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。SAAG诊断门静脉高压性腹水的灵敏度为92.5%,特异度为92.5%,阳性预测值为90.3%,阴性预测值为94.9%,诊断准确率为92.9%。结论SAAG检测灵敏度高、特异性强,能够有效鉴别腹水性质,具有重要的临床价值。
- 范文伟
- 关键词:腹水性质血清-腹水白蛋白梯度
- 腹水浓缩回输治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效被引量:2
- 2010年
- 目的:研究腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效。方法:采用腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水22例(治疗组),与常规腹腔穿刺排放腹水组22例(对照组)作比较,观察并记录两组患者治疗前后腹围、24小时尿量、体重、血液生化指标的变化,并作统计。结果:两组总有效率相比差异无显著性(P>0.05),显效率相比差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后钾、钠、氯、总胆红素无明显变化(P>0.05),治疗组治疗后血清白蛋白增高(P<0.01);两组治疗前后腹围、体重、血尿素氮、肌酐下降(P<0.05),24小时尿量增多(P<0.05)。结论:腹水超滤浓缩腹腔回输治疗难治性腹水安全有效、操作简单,值得临床推广使用。
- 黄容旺李国斌范文伟
- 关键词:腹水肝硬化
- 门冬氨酸鸟氨酸联合食醋灌肠治疗肝性脑病疗效观察被引量:4
- 2013年
- 目的观察门冬氨酸鸟氨酸联合食醋灌肠治疗肝性脑病的临床疗效。方法将HBV感染相关的肝硬化并肝性脑病患者51例,根据有无应用门冬氨酸鸟氨酸分为治疗组和对照组。两组患者均给予基础治疗,护肝、抗病毒、抗生素、支链氨基酸、0.9%氯化钠注射液250 ml加食醋30 ml灌肠及低蛋白饮食;治疗组在此基础上输注门冬氨酸鸟氨酸,观察治疗前后患者神志、精神及神经系统体征变化,肝、肾功能,凝血功能,血氨水平。结果治疗组有效率(80.7%)明显高于对照组(64.0%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后血氨、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶差异有统计学意义(P<0.05);总胆红素差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组与对照组治疗后指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肝性脑病内科治疗措施为综合治疗,门冬氨酸鸟氨酸联合食醋灌肠对于解决肝性脑病发病机制中的关键因素高血氨起着重要作用,治疗效果确切。
- 司丁魏兆勇陈如通范文伟
- 关键词:门冬氨酸鸟氨酸食醋肝性脑病血氨
- 异甘草酸镁治疗病毒性肝炎抗炎效果观察被引量:2
- 2010年
- 目的观察异甘草酸镁治疗病毒性肝炎的抗炎效果。方法将98例病毒性肝炎患者随机分为两组,治疗组、对照组各49例。治疗组给予异甘草酸镁注射液150 mg静脉滴注1次/d,对照组给予还原型谷胱甘肽180 mg静脉滴注1次/d,疗程均为6周。结果异甘草酸镁治疗后肝功能复常率(96%)优于对照组(72%)(χ2=9.37,P<0.01)。与对照组治疗后比较丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素,t值、P值分别为2.62(P<0.01)、2.24(P<0.05)、2.75(P<0.01)。结论异甘草酸镁治疗各型病毒性肝炎在缓解临床症状、改善肝功能、护肝抗炎作用更强。
- 司丁魏兆勇南倩倩陈如通张元春李志英范文伟
- 关键词:异甘草酸镁病毒性肝炎
- 拉米夫定治疗慢加急性肝功能衰竭临床观察
- 2010年
- 目的 观察拉米夫定治疗慢加急性肝功能衰竭的疗效及存活率.方法 41例慢加急性肝功能衰竭患者早期22例,中期19例,分为早期组、中期组.在内科综合治疗的基础上,加用拉米夫定口服0.1 g,1次/d.观察治疗期间不同时间点患者的病毒学、生化学、凝血酶原活动度指标.计算出12、24周总有效率(存活率)、病死率. 结果 12周早期组总有效85.7%,中期组总有效率57.9%(χ2=5.264,P<0.05).24周早期组病死率19.0%,中期病死率52.6%(P<0.05).结论 慢加急性肝功能衰竭患者在综合治疗的基础上尽早给予拉米夫定抗病毒治疗,可以提高存活率,降低病死率.
- 司丁魏兆勇南倩倩陈如通张元春李志英范文伟
- 关键词:拉米夫定乙型肝炎
- 乙型肝炎后肝硬化反复发作的影响因素分析被引量:1
- 2013年
- 目的探讨乙型肝炎后肝硬化反复发作的影响因素。方法 2012年4月-2013年4月我院收治的45例乙型肝炎后肝硬化反复发作患者,根据治疗结果,将其分为好转组(n=24例)和恶化组(n=21例),分析影响乙型肝炎后肝硬化反复发作的相关因素。结果病程≥5年、手术史、精神刺激、过度劳累、饮酒史、服用过肝损伤药物、甜食摄入过量、乙肝病毒DNA定量高等都是乙型肝炎肝硬化反复发作的影响因素。结论乙型肝炎肝硬化患者治疗过程中,应尽可能减少影响因素的影响,给予针对性干预和治疗。
- 范文伟
- 关键词:乙型肝炎肝硬化影响因素
- 硫普罗宁在抗结核药物肝损伤中的保护作用分析
- 2013年
- 目的探讨硫普罗宁在抗结核药物肝损伤中的保护作用。方法 2011年3月至2013年3月期间,本院诊治的64例抗结核药物肝损伤患者,根据随机数字法,将其分为对照组(常规护肝药物)和观察组(硫普罗宁),每组各32例,对两组治疗后总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)等肝功能指标,以及不良反应,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组治疗后TBIL、ALT、ALB水平均明显降低,P<0.05,差异有统计学意义。治疗期间,两组都没有出现明显的不良反应。结论硫普罗宁治疗抗结核药物肝损伤的疗效显著,明显改善患者肝功能,值得临床推广。
- 范文伟
- 关键词:硫普罗宁抗结核药物肝损伤
- 恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎临床疗效观察被引量:1
- 2013年
- 目的探讨恩替卡韦治疗乙肝表面抗原(HBeAg)阳性慢性重度乙型肝炎的临床疗效。方法 68例HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎患者,按照随机数字表法分为对照组(阿德福韦酯)和观察组(恩替卡韦),每组34例,对2组丙氨酸转氨酶(ALT)复常率、HBeAg转阴率以及不良反应发生率进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组ALT复常率、HBeAg转阴率均明显升高,不良反应发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎疗效显著,可以明显改善患者的预后,值得临床推广。
- 范文伟
- 关键词:乙型肝炎恩替卡韦阿德福韦酯
- 普通干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎患者不同性别间药物剂量观察
- 2013年
- 目的观察普通干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎男、女间使用不同干扰素剂量疗效。方法 81例患者男性39例,女性42例,据性别入组。男性组患者给予普通干扰素-2b 500万U,女性组给予300万U皮下或肌肉注射,隔日1次;据体质量给予RBV 800~1200 mg/d。疗程根据HCV DNA下降至低于检测下限后继续治疗24周为整个疗程。观察RVR、EVR、SVR,病毒学应答率和生化学应答率,不良反应发生率。各数据进行描述性分析,采用SPSS11.0软件进行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果男性组获得SVR的有30例,占76.9%,21例获RVR占53.8%,SVR率达100%,24例获EVR,占61.5%,SVR率达100%。4例无应答,占10.3%;1例治疗中反弹,占2.6%;5例复发,占12.8%;1例退出治疗。女性组获得SVR的有32例,占76.0%,25例获RVR占59.5%,SVR率达100%;29例获EVR,占69.0%;SVR率达100%。1例无应答,占2.4%;2例治疗中反弹,占2.4%;2例复发,占4.9%;2例退出治疗。男性组和女性组随访结束时病毒学应答率和生化学应答率差异均无统计学意义(χ2=0.02,0.07,P>0.05)。不良反应发生率两组比较差异无统计学意义。结论女性组患者IFN 300万IU获得SVR与男性组500万IU获得SVR率相当,药物严重不良反应发生率较低,患者耐受性良好。提示女性丙型肝炎患者对干扰素敏感性优于男性。治疗女性丙型肝炎IFN 300万IU可以获得男性患者标准剂量500万IU SVR率。
- 司丁范文伟陈如通魏兆勇
- 关键词:肝炎丙型干扰素利巴韦林病毒学应答
- 痰热清注射液联合利巴韦林治疗儿童手足口病临床探讨
- 2013年
- 目的观察痰热清注射液联合利巴韦林治疗儿童手足口病的疗效。方法 53例儿童手足口病患者分为对照组28例和治疗组25例,对照组给予维生素C及利巴韦林静脉滴注,同时口服B族维生素;治疗组给予利巴韦林及痰热清静脉滴注,观察2组患儿退热、退疹疗效。结果治疗组退热及退疹疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清注射液联合利巴韦林治疗儿童手足口病临床疗效显著,可极大地改善患儿的临床症状,值得推广应用。
- 范文伟
- 关键词:手足口病儿童痰热清注射液