范洋
- 作品数：17 被引量：108H指数：8
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- 99Tcm－利妥昔单克隆抗体原发乳腺癌前哨淋巴结平面显像与SPECT/CT断层显像的对比被引量：6
- 2016年
- 目的 通过对原发乳腺癌患者SLN平面显像和SPECT/CT断层显像的自身对比研究，了解SPECT/CT在SLN术前定位和显示方面的优势和应用价值。方法 2015年5月至2015年12月，对104例Ⅰ～Ⅱ期原发性乳腺癌患者[女性，年龄59.71±12.33（33～82）岁]在超声引导下于乳腺肿块周围及肿块表面皮下注射99Tcm－利妥昔单克隆抗体（简称单抗）18.5 MBq（0.5 ml），2 h后乳腺外科医师手持便携式γ探测器于腋窝区体表初探SLN结果不理想，遂于注射后2～4 h行SLN平面显像和SPECT/CT显像。活组织检查（简称活检）术中手持便携式γ探测SLN，对切取的SLN行常规HE染色及免疫组织化学检查。数据比较行χ2检验和配对t检验。结果 104例患者SLN平面显像和断层显像的成功率分别为88.46%（92/104）和98.08%（102/104），差异有统计学意义（χ2＝7.658，P〈0.05）。显像阴性者多见于年长、有新辅助化疗史或SLN有转移的患者。平面和断层显像分别显示SLN 122枚和166枚，平均为（1.17±0.73）和（1.60±0.95）枚（t＝2.533，P〈0.01）。SLN显影部位有腋窝区、内乳区及胸肌间。断层显像比平面显像有效剂量增加（3.41±0.59） mSv。活检术中手持便携式γ探测器共探测到84例患者的腋窝区和（或）胸肌间SLN 174枚，病理学确诊SLN转移17例、46枚淋巴结。结论 SPECT/CT断层显像显示SLN比平面显像更清晰、定位更准确、成功率更高，可帮助临床进行乳腺癌SLN活检。
- 李囡苏华赵起超王风范洋朱华翟士桢杨志
- 关键词：前哨淋巴结活组织检查体层摄影术体层摄影术抗体单克隆
- 化疗早期及中期18F-FDG PET/CT显像对56例弥漫大B细胞淋巴瘤患者预后的评估价值被引量：17
- 2015年
- 目的：探讨化疗早期及中期18F-FDG PET/CT显像判定弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者预后的价值，对比分析显像中残存病灶的判读标准。方法56例初治DLBCL患者接受R-CHOP/CHOP方案治疗，于化疗前、化疗早期（2周期，PET-2）及化疗中期（4周期，PET-4）行18F-FDG PET/CT扫描。使用五分法和最大标准摄取值减少率（%ΔSUVmax）法判读PET-2和PET-4。应用kappa检验评估五分法中3位阅片者判读结果的一致性，利用受试者操作特性（ROC）曲线计算%ΔSUVmax最佳阈值，构建%ΔSUVmax法、五分法的Kaplan-Meier生存曲线，使用Log-rank检验评估无进展生存（PFS）时间及整体生存（OS）时间。使用Cox回归模型进行预后相关因子多因素分析。结果全部56例DLBCL患者中男28例、女28例，中位年龄55（20～80）岁，中位随访时间24（6～42）个月。五分法（4分为界值）评估PET/CT图像，阅片者间一致性较好（κ＞0.600）。ROC曲线计算出PET-2、PET-4的%ΔSUVmax最佳界值分别为81%、74%。Kaplan-Meier生存分析结果显示，PET-2、PET-4均能预测56例DLBCL患者的预后， PET阴性患者的3年PFS和OS率明显高于PET阳性患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。应用五分法判读PET-4，预测患者PFS准确性最高（76.79%）；66%ΔSUVmax法判读PET-2、PET-4预测OS准确性最好（76.79%、83.93%）。多因素分析结果显示，PET-2、PET-4均为优于国际预后指数评分的独立预后因子。结论 PET-2和PET-4均能预测DLBCL患者预后。PET-4预测患者预后更准确，其中使用66%ΔSUVmax法预测3年OS率、五分法预测3年PFS率更准确。
- 张玥伟范洋杨志应志涛宋玉琴朱军王雪鹃
- 关键词：正电子发射断层显像术
- 肺癌靶向单克隆抗体探针的制备及分子显像研究被引量：1
- 2015年
- 目的研究EGFR靶向药物西妥昔单克隆抗体（Cetuximab，C225）的99^Tc^m标记方法，并应用99^Tc^m亚氨基噻吩-西妥昔（99^Tc^m-IT-Cetuximab）分子探针进行叮显像。方法应用二亚氨基噻吩（2．IT）双功能螯合剂制备99^Tc^m-IT-Cetuximab，研究标记后抗体的稳定性、分子完整性以及体内分布情况。建立荷人肺癌A549肿瘤裸鼠模型，评价^Tc^m-IT-Cetuximab分子探针进行模型动物γ显像的效果。结果99^Tc^m-IT-Cetuximab标记率为93．15％，纯化后的放化纯为96．46％。99^Tc^m-IT-Cetuximab在质量分数5％HSA中稳定性良好，4℃放置24h放化纯大于80％。体内生物分布表明99^Tc^m-IT-Cetuximab在肝肾摄取高，符合抗体在体内正常的代谢途径，肿瘤靶向性良好，注射后4h肿瘤摄取最高达到（3．417±0．769）％ID／g。随着时间的延长，T／NT比值进一步提高，注射后24h肿瘤／血液比值为1．454±0．174。γ显像也证实，随着显像时间的延长，该分子探针有明显的肿瘤靶向性。结论成功制备99^Tc^m-IT-Cetuximab分子探针，其具有较好的放化性质及体内外稳定性，能对荷人肺癌细胞（A549）裸鼠模型进行靶向显像。
- 谢卿朱华翟士桢陈菩芸范洋杨志
- 关键词：肺肿瘤单克隆受体表皮生长因子-尿抑胃素放射性核素显像
- ^18F-FDGPET/CT在原发性乳腺癌治疗后随访期间血清CEA和(或)CA153升高患者中的应用被引量：10
- 2016年
- 目的通过对56例乳腺癌治疗后CEA和(或)CA153升高病例的回顾性分析,了解18F-FDG PET/CT此类患者复发转移诊断方面的临床应用价值。方法发现血清CEA和(或)CA153升高后3天至1月内行常规18F-FDG PET/CT显像。由三名有多年诊断经验的医师独立阅片,有两名及以上医师意见一致时方可做出诊断。以病理结果或随访一年结果作为诊断金标准。结果 56例患者确诊局部复发2例、转移30例、无复发转移14例、第二原发癌10例。18F-FDG PET/CT显像阳性者41例(假阳性1例)、阴性者15例(假阴性病例2例)。其诊断敏感度95.24%,特异性92.86%,准确性94.64%,假阴性率4.76%,假阳性率7.14%,PPV 97.56%,NPV 86.67%。单纯CEA升高、单纯CA153升高及二者联合升高诊断阳性预测值(PPV)分别为:57.14%、90.91%和94.12%,其差异有统计学意义(χ2=10.430,P=0.005)。结论乳腺癌治疗后随访期间出现CEA和(或)CA153升高的患者,18F-FDG PET/CT显像可以准确识别或排除复发转移,还可以发现第二原发癌,具有较高的诊断效能和较好的临床应用价值。
- 李囡范洋于江媛周妮娜张岩赵伟杨志
- 关键词：乳腺癌正电子发射计算机断层显像
- ^18F-FDG PET/CT对原发性甲状腺淋巴瘤疗效及预后的评估被引量：8
- 2016年
- 目的原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)是极为罕见的恶性肿瘤,本研究通过分析PTL的形态及代谢特征,探讨^(18)F-FDG PET/CT在PTL疗效及预后评估中的应用价值。资料与方法回顾性分析行^(18)F-FDG PET/CT扫描的1101例淋巴瘤患者,其中16例诊断为PTL,分析治疗前PET/CT图像特点,利用中期PET/CT评估11例PTL患者的疗效,应用五分法及SUVmax减少率(%ΔSUVmax)法判读图像,构建生存曲线,评估无进展生存时间(PFS)及总生存时间(OS)。结果治疗前PTL病灶特征性地表现为甲状腺内高代谢结节或双叶弥漫性肿大伴高代谢,伴或不伴高代谢淋巴结。治疗前SUVmax值不能判定预后(P>0.05)。11例患者行中期PET/CT检查,其中8例对治疗完全反应,2例部分反应,1例死亡;1例无反应而死亡。五分法评估中期^(18)F-FDG PET/CT图像优于%ΔSUVmax法;PET阴性患者3年PFS及OS值均为100.0%,PET阳性患者为(33.3±27.2)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ^(18)F-FDG PET/CT能灵敏地检测出PTL病灶,准确分期,并能初步评估疗效及预后。
- 范洋林宁晶杨志应志涛朱军王雪鹃
- 关键词：甲状腺肿瘤淋巴瘤正电子发射断层显像术氟脱氧葡萄糖F18
- ^18F-氟代脱氧葡萄糖PET／CT检查患者所受辐射剂量的测量分析被引量：11
- 2013年
- PET／CT检查的患者受到放射性药物和CT扫描双重辐射的影响，其中患者受到的放射性药物^18F-氟代脱氧葡萄糖（^18F—FDG）辐射剂量大小与注射的放射性药物活度、在体内的分布以及停留时间等因素有关。目前，测量人体受到内辐射的有效方法是建立标准人体模型和代谢模型，推算出人体所受辐射剂量。
- 王风杨志张岩赵伟李囡谢卿林新峰朱华陈菩芸范洋
- 关键词：^18F-氟代脱氧葡萄糖CT检查PET放射性药物CT扫描
- 99Tcm-利妥昔单克隆抗体前哨淋巴结活组织检查与皮肤恶性黑色素瘤分期及患者生存期的关系被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨99Tcm-利妥昔单克隆抗体（简称单抗）SLNB在皮肤恶性黑色素瘤分期中的准确性、可行性及与患者生存期的关系.方法 选取2008年6月至2014年11月89例确诊皮肤恶性黑色素瘤住院患者[男48例,女41例;平均年龄（51.62± 14.35）岁],注射99Tcm-利妥昔单抗后0.5～1.0 h行平面显像.术中据显像结果行SLNB,将切取的SLN行常规HE染色及免疫组织化学检查.随访患者OS和DFS.分析患者临床特征（年龄、性别、原发灶部位、原发灶厚度、原发灶有无溃疡）与SLN显像、SLNB及SLN病理间的关系及其对患者OS及DFS的影响.采用单因素方差分析、两样本t检验、x2检验及Cox回归分析数据.结果 89例患者SLN显像及SLNB成功率均为100％.术前及术中分别检出SLN 207和228枚.病理检测发现转移患者21例,转移淋巴结33枚.5项临床特征中,按不同原发灶部位分组者的术前SLN显像检出SLN数量差异有统计学意义（1.51±1.44、1.38±0.65和2.20± 1.79;F=3.660,P＜0.05）;按不同原发灶部位及原发灶有无溃疡分组者的术中SLN探测数量差异有统计学意义（2.85± 1.74、1.54±0.78和1.20± 1.10,2.59± 1.96和2.54±1.46;F=5.504,t=2.588,均P＜0.05）;按不同原发灶厚度分组者发生SLN转移比例差异有统计学意义（x2=18.544,P＜0.05）.中位随访时间31个月,患者总生存率为95.51％（85/89）,总无病生存率为77.53％ （68/89）.Cox单因素分析提示SLN有无转移和原发灶厚度影响DFS,但Cox多因素分析未发现统计学意义.结论 99Tcm-利妥昔单抗能够有效、可靠地用于恶性黑色素瘤的SLNB,帮助临床分期和判断预后.
- 李囡林保和范洋陈菩芸赵起超王雪鹃翟士桢朱华杨志
- 关键词：黑色素瘤肿瘤分期锝前哨淋巴结活组织检查
- 全身^(18)F-FDGPET-CT显像在甲状腺疾病检测的价值被引量：5
- 2015年
- 目的分析全身18F-FDG PET/CT对甲状腺疾病检测的临床诊断价值。方法选取本院2014年2月至2015年4月收治的600例肿瘤患者和健康受试者作为研究对象,采用PET/CT对患者进行全身扫描,通过EBW工作站对扫描数据进行处理得到三个不同轴位的断层图像和融合图像。采用PET/CT影像学方法测定甲状腺疾病的良、恶性判断,并研究标准摄取值(Standardized Uptake Value,SUV)用于诊断甲状腺良、恶性病变的临床价值。甲状腺疾病最终均需采用99m Tc-甲状腺扫描、甲状腺功能5项检查、穿刺或手术及6个月的跟踪随访而进行综合考虑才可确定。结果采用PET/CT影像学方法共查出甲状腺疾病患者52例,检出率为8.7%(52/600),其中第1-5种情况分别查出28例、2例、14例、4例和4例。其中良性病变的SUV值为(2.7±2.1),而恶性病变为(3.1±1.4),但经统计分析,不具有显著性差异(P>0.05)。结论采用全身18F-FDG PET/CT检查方法对甲状腺疾病的诊断具有一定的临床价值,仅采用SUV值对良、恶性病变的诊断效果不佳,需将CT和PET进行结合对良、恶性病变的诊断结果更加可靠。
- 赵伟杨志王雪鹃陈菩芸范洋赵起超王风
- 关键词：18F-FDGPET-CT甲状腺疾病
- ^18F-FDG PET/CT在胰腺癌分期中的价值被引量：10
- 2017年
- 目的 探讨^18F-FDG PET/CT在胰腺癌诊断与分期中的作用和价值.方法 回顾性分析2010年6月至2015年8月77例（男44例,女33例,年龄36~83岁）胰腺癌初诊患者资料,所有患者PET/CT检查前均未接受相关治疗,且在检查后4周内完成手术或活组织检查,均具备病理学结果.两样本均数的比较采用两样本t检验.绘制ROC曲线并计算AUC,选取诊断界值.结果 约94.8%（73/77）的胰腺癌原发病灶高摄取^18F-FDG,其放射性分布水平明显高于周围胰腺实质（即SUVmax〉3.0）, SUVmax为2.4~13.4（平均6.2±2.4）.原发病灶短径≤2.0 cm组与短径〉2.0 cm组间SUVmax的差异具有统计学意义（t=-2.661, P〈0.05）.46例患者进行了淋巴结切除或清扫,平均清扫淋巴结（13.8±9.2）枚,其中56.5%（26/46）患者经病理确认淋巴结转移.当区域淋巴结短径为0.45 cm时,灵敏度为84.8%（39/46）,特异性为65.2%（30/46）,AUC为0.788;当区域淋巴结SUVmax为2.05时,灵敏度为54.3%（25/46）,特异性为80.4%（37/46）,AUC为0.759.有18.2%（14/77）的患者经PET/CT额外发现多处转移,改变了临床分期及治疗方案.结论 PET/CT作为一项全身检查,虽然在N分期方面不具备显著优势,但其对M分期的准确评估使相当一部分患者避免了不必要的手术,更改了治疗方案,获得了最优化治疗.
- 于江媛李囡范洋陈菩芸张岩赵伟杨志
- 关键词：肿瘤分期正电子发射断层显像术脱氧葡萄糖
- 基于RFID的警用设备安全管理系统设计与实现
- 2008年奥运安保工作的成功，将公安工作向着科技化、信息化的方向推动，公安部门添置了大量的技术装备，装备的类型、数量不断地增加给我们提出了一个对警用设备实施安全、高效管理的课题。正是在这种背景下，本文研究利用无线射频识别...
- 范洋
- 关键词：无线射频识别电子标签
