葛岭
- 作品数:15 被引量:48H指数:5
- 供职机构:同济大学附属杨浦医院更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学更多>>
- 高压氧联合神经节苷脂治疗对颅内动脉瘤栓塞术后昏迷患者的疗效观察被引量:2
- 2013年
- 目的探讨高压氧联合神经节苷脂治疗颅内动脉瘤术后昏迷患者促醒的疗效。方法选择2009—2011年在我院住院治疗的颅内动脉瘤栓塞术后昏迷患者90例,以常规治疗为对照,进行随机双盲配对试验,观察患者应用高压氧联合神经节苷脂治疗的疗效并进行对比分析。患者术后1周内给予高压氧联合神经节苷脂治疗,于术后、用药后第20天行格拉斯哥预后评分(GOS)和临床观察。结果常规组与治疗组(高压氧联合神经节苷脂)对比发现,患者用药后第20天后治疗组促醒率64.5%,明显高于常规治疗组的38.4%(P〈0.05)。结论应用高压氧联合神经节苷脂治疗对颅内动脉瘤栓塞术后昏迷患者有明显促醒疗效。
- 葛岭薛龙黄晓伟陈洁波许静罗月清
- 关键词:神经节苷脂高压氧治疗颅内动脉瘤昏迷
- 重型颅脑损伤和脑出血术后气管切开继发肺部感染的治疗被引量:1
- 2012年
- 目的探讨重型颅脑损伤和脑出血术后气管切开继发肺部感染的治疗。方法重型颅脑损伤和脑出血气管切开后每隔3d做痰培养和药敏试验,预防性和针对性抗感染治疗。结果根据定期痰培养和药敏试验结果,选择敏感抗菌素,最终存活出院33例。结论重型颅脑损伤和脑出血术后气管切开继发肺部感染,应该在痰培养和药敏试验的基础上,针对性应用敏感抗菌素。
- 葛岭黄晓伟陈洁波薛龙许静罗月青
- 关键词:脑出血重型颅脑损伤气管切开肺部感染
- 轻型颅脑损伤患者血清UCH-L1变化的临床意义和患者预后关系被引量:6
- 2014年
- 目的探讨轻型颅脑损伤(mild traumatic brain injury,mTBI)后患者血清泛素C末端水解酶L1(ubiquitin C-terminal hydrolase-L1,UCH-L1)含量的临床意义和患者预后关系。方法用ELISA法检测56例轻型颅脑损伤患者血清UCH-L1含量并与30例体检健康患者比较。对比27例头颅CT阴性和29例头颅CT阳性mTBI患者血清UCH-L1含量。评估患者6个月后GOS-E评分和mTBI患者血清UCH-L1含量的关系。结果轻型颅脑损伤患者血清UCH-L1含量显著高于正常对照组(P<0.05)。mTBI后头颅CT阳性和阴性患者血清UCH-L1含量比较有统计学意义,血清UCH-L1含量在鉴别mTBI患者时有较高的敏感度(82.8%)和特异性(70.4%)。血清UCH-L1含量越高患者预后越差,但其不能单独作为头颅CT阴性患者预后判断指标。结论 UCH-L1可作为轻型颅脑损伤诊断的生物标志物,并有较高的特异性和敏感度。血清UCH-L1含量越高患者预后越差,但UCH-L1不能单独判断头颅CT阴性mTBI患者预后。
- 葛岭薛龙黄晓伟陈洁波许静
- 关键词:轻型颅脑损伤
- 颅脑手术后气管切开伴肺部感染患者取痰方法的研究被引量:7
- 2015年
- 目的探讨颅脑手术后气管切开伴肺部感染患者常规取痰法、随机取痰法和经纤维支气管镜深部取痰法的优劣。方法采用常规取痰方法、随机取痰方法和经纤维支气管镜深部取痰法对64例颅脑术后气管切开肺部感染患者进行取痰,并对细菌培养结果进行比较。结果本组痰培养阳性43例(53.13%)。其中常规取痰阳性24例(37.5%),随机取痰阳性32例(50.0%),经纤维支气管镜深部取痰阳性42例(65.63%)。经纤维支气管镜深部取痰法阳性率显著高于常规取痰法及随机取痰法(均P<0.05)。常规取痰法与随机取痰法阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。经纤维支气管镜深部取痰法G-杆菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌及真菌阳性率显著高于常规取痰法及随机取痰法(均P<0.05),常规取痰法及随机取痰法以上差异均无统计学意义。3种方法的G+杆菌阳性率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论颅脑手术后气管切开伴肺部感染患者支气管镜深部吸痰方法优于常规取痰法和随机取痰法。
- 薛龙尧荣凤刘如南陈洁波葛岭黄晓伟陆锋
- 轻型颅脑损伤后血清S100β浓度与头颅CT及预后的相关性研究被引量:6
- 2015年
- 目的通过检测格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分在13~15分的患者血清S100β蛋白含量,比较头颅CT阴性的轻型颅脑损伤(m TΒI)患者和头颅CT阳性的颅脑损伤(TΒI)患者血清S100β浓度与预后的关系,为临床m TBI患者的诊治和判断预后提供依据。方法用ELISA法检测64例TBI患者血清S-100β含量,并与20例体检健康者比较。对比29例m TBI患者和35例TΒI患者血清S-100β含量。评估患者6个月后的延伸格拉斯哥预后量表(GOS-E)评分,对其与血清S-100β含量的关系进行相关分析。结果 m TBI患者血清S-100β含量高于正常对照组(P〈0.05),TBI患者血清S-100β含量又高于m TBI组(P〈0.05);血清S-100β含量对鉴别TΒI后头颅CT阳性和阴性患者有一定准确性。血清S-100β含量与m TBI患者的预后无相关性(P〉0.05),但是与TBI患者的预后呈负相关(P〈0.05)。结论血清S-100β可为临床诊断m TBI提供帮助,对预测TBI患者头颅损伤可能有一定准确性。血清S-100β不能判断m TBI患者的预后;但对于TBI患者,血清S100β越高则预后可能越差。
- 陈洁波薛龙葛岭黄晓伟施君尧荣凤
- 关键词:轻型颅脑损伤S-100Β头颅CT预后
- 轻型颅脑损伤后患者血清生物标志物GFAP含量的临床研究被引量:3
- 2016年
- 目的通过分别检测并比较轻型颅脑损伤(m TBI)患者、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分在13~15分的中型颅脑损伤患者和健康对照组血清胶质细胞纤维酸性蛋白(GFAP)含量,为临床诊断m TBI患者提供依据。方法用ELISA法检测43例轻、35例中型颅脑损伤患者和20例健康对照组血清GFAP含量并采用ROC曲线分析,对比m TBI患者和中型颅脑损伤患者血清GFAP含量与头颅CT的关系。结果血清GFAP含量对鉴别m TBI患者和健康人群有一定准确性(AUC=0.726);对鉴别GCS评分在13~15分的中型颅脑损伤患者和健康人群有较高准确性(AUC=0.914);血清GFAP含量对鉴别头颅CT阳性和阴性患者有一定准确性(AUC=0.762)。结论血清GFAP可作为m TBI患者诊断的生物标志物,对鉴别颅脑损伤后头颅CT阳性和阴性患者有一定准确性,可以为减少m TBI患者头颅CT检查提供依据。
- 葛岭薛龙尧荣凤黄晓伟陈洁波许静施君
- 关键词:轻型颅脑损伤胶质细胞纤维酸性蛋白
- 脑出血和重型颅脑伤术后的高血糖控制被引量:1
- 2010年
- 目的观察高血压性脑出血和重型颅脑损伤术后患者血糖变化,并对胰岛素辅助治疗的疗效进行观测。方法对所有高血压性脑出血和重型颅脑损伤术后的患者,常规给予胰岛素皮下注射(6U/Q6h),应用one touchⅡ型血糖仪连续2周动态检测患者血糖水平。结果高血压性脑出血和重型颅脑损伤术后患者应激性高血糖得到有效控制,且控制不良者预后极差。结论在高血压性脑出血和重型颅脑损伤术后,采用正规胰岛素皮下注射法和血糖仪的连续监测,确实简单易行,安全有效,有助于对术后病情的评估和预后的判断。
- 陈洁波葛岭黄晓伟
- 关键词:高血压性脑出血重型颅脑伤胰岛素应激性高血糖
- 急性硬膜下血肿救治的新模式(附126例分析)被引量:5
- 2008年
- 目的探讨急性硬膜下血肿治疗的新模式,评价新模式的治疗效果。方法回顾性分析了采用新模式治疗的急性硬膜下血肿患者126例,以采用传统治疗方法的238例急性硬膜下血肿患者为对照,通过统计分析治疗效果、开颅手术量次、住院时间,评价该治疗新模式的有效性。结果轻型患者结果差异不大,中型、重型患者减轻血肿压迫,缩短了血肿吸收期,减少了住院时间,部分重型患者避免了开颅手术,重型和特重型患者争取了手术时间,降低了病死率,提高了治疗效果。结论急性硬膜下血肿新模式提高了急性硬膜下血肿的治疗效果,为急性硬膜下血肿的治疗开辟了新的思路和方法。
- 葛岭周懿黄晓伟陈洁波
- 关键词:急性硬膜下血肿救治策略钻孔引流
- 轻型颅脑损伤后患者血清生物标志物GFAP-BPDs的相关性研究被引量:4
- 2014年
- 目的探讨轻型颅脑损伤(mild traumatic brain injury,mTBI)后患者血清胶质细胞纤维酸性蛋白分解产物(glial fibrillary acidic protein breakdown products,GFAP-BDPs)含量的临床意义和患者预后关系。方法用ELISA法检测47例轻型颅脑损伤患者血清GFAP-BDPs含量并与20例体检健康患者比较。对比27例头颅CT阴性和20例头颅CT阳性mTBI患者血清GFAP-BDPs含量。评估患者6个月后GOS-E评分和mTBI患者血清GFAP-BDPs含量的关系。结果轻型颅脑损伤患者血清GFAP-BDPs含量高于正常对照组(P<0.05)。结论血清GFAP-BDPs可作为轻型颅脑损伤诊断的生物标志物,对鉴别mTBI患者后头颅CT阳性和阴性患者有一定准确性,血清GFAP-BDPs含量越高患者预后越差。
- 薛龙尧荣凤葛岭黄晓伟陈洁波
- 关键词:轻型颅脑损伤
- 城市历史地段的环境设计研究
- 城市历史地段是人类珍贵的历史文化遗产,随着经济社会的发展,在现代化的过程中,它的保护日趋重要.而作为保护工作中及其重要的一个环节——环境设计也不容忽视.在中国社会主义市场经济体制下,如何适应国情设计好历史地段的环境更是一...
- 葛岭
- 关键词:城市历史地段环境设计