董瑞强
- 作品数：9 被引量：20H指数：3
- 供职机构：郑州大学附属洛阳中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性胰腺炎伴胰管结石手术临床疗效分析
- 2013年
- 目的探讨慢性胰腺炎伴胰管结石手术治方式选择及临床疗效。方法回顾性分析慢性胰腺炎伴胰管结石患者40例的临床手术治疗资料。其中主胰管开口处狭窄,有胰头恶变风险选择胰十二指肠切除术者15例,无恶变风险者性单纯胰管切开取石胰管空肠吻合25例。随访并比较2组患者术后腹痛缓解率及腹泻、体质量减轻等临床症状发生率有无差别。结果胰十二指肠切除组患者术后疼痛感完全缓解7例,部分缓解5例,总缓解率为80.0%;单纯胰管切开组完全缓解14例,部分缓解7例,总缓解率为84.0%;2组患者总缓解率比较差别无统计学意义(P>0.05)。单纯胰管切开组患者术后腹泻、体质量减轻等临床症状较治疗前明显较少(P<0.05),但胰十二指肠切除组患者术后上述症状发生率较手术前无明显差别(P>0.05)。结论胰十二指肠切除及胰管切开取石及胰管空肠Roux-en-Y吻合术均是治疗慢性胰腺炎伴胰管结石的可行性方法。应根据患者的的实际情况进行充分分析选择,制定个性化的手术方案,从而保证手术的成功率。
- 李四桥买二辉郑幼伟董瑞强
- 关键词：慢性胰腺炎胰管结石手术
- 围手术期营养支持对结直肠癌患者肿瘤细胞cyclin D1表达及复发转移的影响被引量：8
- 2017年
- 目的探讨结直肠癌患者围术期营养支持后对肿瘤细胞cyclinD1表达及复发转移的影响效果。方法选择148例结直肠癌患者,按照患者是否进行围术期营养支持的意愿,将患者分为营养支持观察组和非营养支持对照组,观察组78例,对照组70例。围术期营养支持为我院配制的营养液,与术前一周及术后5~14 d对观察组患者进行全胃肠外营养,对照组患者进行常规的护理。采用SP免疫组织化学法检测cyclin D1的表达,用TUNEL方法检测细胞的凋亡,细胞核抗原免疫组织化学染色检测细胞增殖,对两组患者进行对比分析。结果经围术期营养支持的患者肿瘤细胞cyclin D1的阳性表达率为(35.12±5.09)%,凋亡指数为(52.67±5.43)%,细胞增殖指数为(7.35±2.87)%;对照组的阳性表达率为(37.50±6.12)%,凋亡指数为(56.17±6.38)%,细胞增殖指数为(8.42±3.67)%;两组比较无统计学差异(P>0.05)。两组患者术后肿瘤的复发率分别为15.38%(12/78)、15.71%(11/70),两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论围术期是否对患者进行营养支持对结直肠癌患者肿瘤细胞cyclin D1的表达无显著的影响,同时不会促进肿瘤的复发和转移。
- 孙广荣邹萍董瑞强张丹凤韩甜张伊辉
- 肿瘤抑素相关肽T42肽的构建、纯化及其抗肝癌细胞活性被引量：1
- 2013年
- 目的 采用基因工程技术成功构建出肿瘤抑素相关肽T42肽,然后用基因工程重组菌pgex-4t-t使其高效表达,并提取纯化T42肽,观察其抗肝癌细胞活性.方法 用人工合成T42基因,将其链接到pgex-4t-1表达载体中,构建表达载体pgex-4t-t42,将该质粒转化到大肠杆菌BL21（DE3）菌株中培养,采用几丁质柱亲和层析纯化T42肽.在体外对肝癌细胞进行噻唑蓝（MTT）实验,实验分4组：T42肽组、磷酸盐缓冲液（PBS）阴性对照组、氟尿嘧啶阳性对照组和空白对照组.T42肽组与氟尿嘧啶组分别加入不同浓度的肿瘤抑素T42肽和氟尿嘧啶,浓度梯度为10、20、30、40、50 mmol/L,PBS组加入等体积的PBS,比较不同浓度T42肽作用下细胞存活率的变化,观察T42肽对人肝癌HepG2细胞、LO2细胞活性的影响.结果 成功提取纯度在90％以上的T42肽,其相对分子质量与理论值基本一致.MTT实验结果显示：PBS对照组细胞的存活率为（96.86±1.12）％,T42肽组及氟尿嘧啶组的细胞存活率明显高于与PBS组,差异均有统计学意义（P＜0.01）,而T42肽组与氟尿嘧啶组间的差异无统计学意义（P＞0.05）.随着T42肽药物浓度的升高HepG2细胞的存活率逐渐下降.吖啶橙/溴化乙锭（AO/EB）荧光染色结果显示,浓度为30 mmol/L的T42肽作用48 h后,HepG2细胞出现核皱缩、胞膜受损等细胞凋亡的特征性变化.结论 T42肽可明显抑制人肝癌细胞HepG2的生长增殖,并促进其凋亡,显示出较强的抗肿瘤细胞活性.
- 郑幼伟董瑞强李四桥买二辉刘海潮
- 关键词：肿瘤抑素抗肿瘤活性脱噬作用
- 血清高迁移率族蛋白1在乙型肝炎病毒相关肝衰竭患者中的表达及其临床意义被引量：6
- 2017年
- 目的探讨血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)在乙型肝炎病毒(HBV)相关肝衰竭患者中的表达及其临床意义。方法选取乙型肝炎病毒相关肝衰竭患者90例,分为早期组(A组)、中期组(B组)和晚期组(C组),每组30例。30例健康查体者(D组)作为对照和30例慢性乙型肝炎患者(E组)。通过检测各组血清肝功能相关的生物化学指标和HMGB1水平,研究HMGB1表达水平及其临床意义。采用独立样本的t检验和方差分析进行组间数据比较,并用多元线性回归分析预测组间的相关性。结果血清HMGB1水平检测结果表明:A组、B组、C组和E组患者血清中HMGBl均为阳性,分别为(7.54±2.5)、(12.05±3.7)、(18.69±5.4)和(5.26±4.0)μg/L。D组血清中HMGB1均为阴性。HBV患者血清HMGBl水平高于慢性乙型肝炎患者(t=2.863,P=0.008);晚期HBV患者血清HMGB1水平高于早期患者(t=2.178,P=0.030);HBV患者血清HMGBl水平与AST水平呈正相关(t=0.695,P=0.005)。结论 HBV相关肝衰竭患者血清HMGB1水平随病情发展呈进行性升高,可部分预测HBV相关肝衰竭患者的预后。
- 董瑞强张丹凤孙广荣
- 关键词：肝衰竭
- 腹腔镜脾切除术对肝硬化门脉高压症患者ET、TNF-α及DAO的影响被引量：3
- 2017年
- 目的研究腹腔镜脾切除术对肝硬化门脉高压症患者的外周血内毒素（ET）水平、肿瘤坏死因子a（TNF—a）浓度以及二胺氧化酶（DAO）活性的影响。方法选择本院2013年11月至2015年11月收治的82例肝硬化门脉高压症患者作为研究对象，根据手术方式的不同分为两组，其中对照组42例患者进行开腹脾切除术，观察组40例患者进行腹腔镜下脾切除术，比较两组患者手术前后的ET水平、TNF—a浓度以及DAO活性。结果观察组患者术后第3、5d的ET水平显著高于对照组（P〈0．05），观察组患者术后TNF—a浓度显著高于对照组（P〈0．05），观察组患者术后第3、5、7dDAO活性显著高于对照组（P〈0．05），但逐渐呈下降趋势，并预计最终会趋于正常。结论腹腔镜下脾切除术治疗肝硬化门静脉高压症患者是切实可行的，疗效较好，但可能增加患者肠源型感染的几率，因此在实际操作中应该对该病进行一定的预防以保证治疗效果。
- 董瑞强张丹凤
- 关键词：脾切除术肝硬化门脉高压症ETDAO
- 肝癌患者射频消融术与肝动脉化疗栓塞术治疗前后肝血清学指标变化
- 2017年
- 目的探析射频消融术与肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的临床效果。方法选取2014年7月~2016年7月我院收治的74例肝癌患者为主要研究对象,根据随机分配的原则将其分为两组,每组37例。A组患者接受射频消融术治疗,B组患者接受肝动脉化疗栓塞术治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果 A组的临床治疗有效率为83.78%,与B组的56.76%相比差异有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗后的ALB、CHE水平较治疗前明显降低(P<0.05),B组患者的TB、ALT水平明显高于治疗前,且ALB、CHE明显低于治疗前(P<0.05)。结论相对于肝动脉化疗栓塞术,肝癌患者接受射频消融术治疗对其肝功能造成的损害相对较小,且临床治疗有效率更高,可在临床上进一步推广应用。
- 董瑞强张丹凤孙广荣
- 关键词：射频消融术肝动脉化疗栓塞术肝癌
- 肿瘤抑素相关肽T42对人脐静脉内皮细胞和人胃腺癌细胞的抑制作用
- 2017年
- 目的探讨肿瘤抑素相关肽T42对人脐静脉内皮细胞和人胃腺癌细胞的抑制作用。方法本次研究开展的时间段为2016年1月~2016年6月,在大肠杆菌中表达肿瘤抑素相关T42肽,同时采用几丁质亲和层析纯化。研究所采用的方法为四甲基偶氮唑盐比色法,研究的对象为10~200mg/L肿瘤抑素相关肽(包括T42,T21,T19,T19+T21半量),与顺铂进行联合,对人脐静脉内皮细胞,以及人SGC-7901胃腺癌细胞生长所产生的影响。对40mg/L的T42肽的作用时间达到24h后,促使细胞形态所发生的变化采取苏木精-伊红染色进行检测,同时开展划痕修复实验,对40mg/L的T42肽,以及40mg/L的T19+T21肽进行半量联合使用,时间为24h,以及48h后,对细胞迁移所产生的作用。结果 T42肽不仅会抑制人脐静脉内皮细胞,同时也会抑制人SGC-7901胃腺癌细胞,同时这种抑制作用与剂量存在明显的关系;T42肽会导致两种细胞和出现凋亡现象,同时同周围的细胞发生分离,出现了皱缩,细胞的形状呈现为卵圆形或圆形;T42肽对人脐静脉内皮细胞和人胃腺癌细胞的迁移产生明显的抑制作用。同时这种抑制作用同40mg/L的T19+T21肽半量联合使用差异并不明显(P>0.05)。结论肿瘤抑素相关肽T42对人脐静脉内皮细胞和人胃腺癌细胞的抑制作用显著。
- 董瑞强张丹凤孙广荣
- 关键词：肿瘤
- 肿瘤抑素T42肽对肝癌移植瘤生长的抑制作用
- 2014年
- 目的探讨肿瘤抑素T42肽在人肝癌裸鼠种植瘤模型诱导凋亡中的作用及机制。方法建立人肝癌细胞株HCCLM9裸鼠模型，治疗组和对照组（n=10）分别皮下注射T42肽和生理盐水；治疗2周后收集标本，采用原位缺口末端标记法（TUNEL）检测细胞凋亡水平，免疫组织化学方法检测半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶（Caspase）-3蛋白的表达。结果T42肽治疗组肝癌细胞凋亡指数为（8．48±O．58）％，对照组为（2．564±0．48）％，T42肽治疗组显著高于对照组（P〈0．05）；Caspase-3蛋白在实验组中的阳性表达率为80％，在对照组的阳性表达率为30％，T42肽组显著高于对照组（P〈0．05）；治疗后T42肽治疗组的瘤体重量为（1．83±0．22）g，对照组为（2．11±1．67）g，T42肽治疗组显著低于对照组（P〈0．05）。结论T42肽在人肝癌裸鼠模型中可诱导肝癌细胞凋亡，Caspase-3的表达可能在T42肽诱导细胞凋亡的过程中有重要作用。
- 郑幼伟刘海潮买二辉孟冬冬苏宝威董瑞强
- 关键词：肝细胞肿瘤抑素
