蒋红樱
- 作品数：78 被引量：354H指数：9
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金云南省教育厅科学研究基金重点项目云南省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教更多>>
- 血尿酸对维持性血液透析合并矿物质代谢紊乱患者预后的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探讨血尿酸(SUA)对维持性血液透析(MHD)合并矿物质代谢紊乱患者预后的影响。方法选取行MHD合并矿物质代谢紊乱患者192例。根据患者的SUA水平分为Q1组(SUA≤363μmol/L,47例)、Q2组(SUA364~459μmol/L,48例)、Q3组(SUA 460~559μmol/L,49例)及Q4组(SUA≥560μmol/L,48例)。比较4组患者临床资料,并对患者进行随访。采用Spearman法分析SUA与各指标的相关性,Kaplan-Meier法比较4组患者的生存率,Cox回归模型分析SUA对患者预后的影响。结果与Q1组相比,Q2、Q3、Q4组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血磷(P)升高,估算肾小球滤过率(e GFR)、高密度脂蛋白胆固醇降低,Q2及Q4组白蛋白(ALB)升高(P<0.05);与Q2和Q3组相比,Q4组Scr、BUN、血P水平升高(P<0.05)。SUA与ALB、BUN、Scr、血P、血镁(Mg)呈正相关,与血钙(Ca)呈负相关(P<0.05)。患者平均随访时间16.0(11.0,23.8)个月,发生结局事件的患者共45例(23.4%),其中心血管疾病死亡患者22例(11.5%)。Kaplan-Meier生存曲线显示Q1组患者全因病死率及心血管疾病病死率较高(Log-rankχ^(2)分别为9.707、7.912,P<0.05)。单因素Cox回归分析显示低ALB、低血Mg、合并CVD为MHD合并矿物质代谢紊乱患者心血管疾病病死的危险因素,而较高尿酸(Q4组)为其保护因素(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,高龄、低血Mg及合并心血管疾病为MHD合并矿物质代谢紊乱患者全因死亡的独立危险因素,而较高尿酸(Q3、Q4组)为其保护因素(P<0.05)。结论较高的SUA可以降低MHD合并矿物质代谢紊乱患者的全因病死率。
- 张春秀李晶蒋红樱董云萍李玉凤贺婷李萌
- 关键词：肾透析代谢疾病预后尿酸维持性血液透析
- 安罗替尼致肾脏血栓性微血管病变1例
- 2024年
- 1病例介绍患者,男,70岁。因“泡沫尿,水肿”于2022年8月10日入院。2013年因“右肺下叶肺癌”行右肺下叶部分切除术,术后使用顺铂+多西他赛、盐酸埃克替尼、长春瑞滨+奈达铂+培美曲塞二钠方案化疗,2020年3月开始口服盐酸安罗替尼(正大天晴药业集团股份有限公司,批号:201220183、210124183)12 mg·d^(-1),连续服用2周后停药1周,3周为1个周期,初始血压正常,服用该药1个月后血压升高,最高血压180/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),予苯磺酸氨氯地平控制血压;2021年7月返院复诊实验室检查:尿蛋白+,肌酐(creatinine,SCr)113μmol·L-1,予肾炎康复片治疗.
- 代玲贤曾怡杨金航郎国志蒋红樱
- 关键词：血栓性微血管病药品不良反应
- 间充质干细胞治疗持续性非卧床腹膜透析患者二例被引量：3
- 2012年
- 我们用间充质干细胞（MSC）治疗持续性非卧床腹膜透析（CAPD）患者两例。两例患者原发病均为慢性肾小球肾炎，使用美国Baxter乳酸盐透析液，双联系统管路。MSC（细胞数〉5×10^7）由江苏省干细胞中心（北科生物公司）提供。脐带组织和脐带血取自当地医院已签知情同意书的顺产健康产妇。本研究经医院伦理委员会审查批准。患者均签署知情同意书。每个月使用干细胞1次，共3次。
- 蒋红樱连希艳白彝华廖云娟曾怡王家平
- 关键词：持续性非卧床腹膜透析干细胞治疗透析患者知情同意书
- “兴趣小组”参与临床科研教育模式培养医学生的沟通能力
- 2014年
- 通过运用"兴趣小组"教学模式培养并提高医学生与患者的沟通能力。笔者通过让学生做问卷调查的方式,让学生在和患者沟通的过程中参与部分的肾内科临床科研工作,激发学生的学习兴趣;培养学生医学科学研究的基本思维方法和能力;培养医学生医患沟通能力,全面提高其素质和能力。
- 蒋红樱黄旭白彝华
- 关键词：医学教育医患沟通
- 维持性腹膜透析患者血清总胆红素水平与全因死亡、心血管事件死亡的相关性被引量：4
- 2020年
- 目的探讨血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平与维持性腹膜透析患者全因死亡、心血管事件死亡的相关性。方法单中心、回顾性、队列研究。纳入2013年1月1日至2015年12月31日在昆明医科大学第二附属医院肾内科置管并开始腹膜透析3个月及以上患者126例。收集患者的人口学资料、基线临床及实验室检查资料。所有患者随访至2018年12月31日。按照血清TBIL二分位数水平分为两组。采用Kaplan-Meier法比较两组患者的生存率,COX回归模型分析血清TBIL与全因死亡及心血管事件死亡的相关性。对各研究因素与血清TBIL进行Spearman相关分析。结果本研究共纳入126例腹膜透析患者,患者年龄是(52.8±13.5)岁,男性83例(65.9%)。透析龄25(13,39)个月。42例患者在随访期间死亡。低血清TBIL组全因死亡率为43.1%(28/65),高血清TBIL组全因死亡率为23.0%(14/61),差异有统计学意义(P=0.017)。两组间的血清TBIL、BUN、肌酐、eGFR、磷、钙磷乘积水平差异均有统计学意义。而年龄、性别、合并高血压、收缩压、舒张压、合并糖尿病、合并心力衰竭、合并左心室肥厚、合并冠心病、合并脑血管意外、合并HBV、合并HCV、透析龄、血清白细胞、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰基转移酶、总胆汁酸、尿酸、铁、总胆固醇、三酰甘油、白蛋白、血糖、红细胞压积、C反应蛋白、甲状旁腺素两组间差异均无统计学意义。Kaplan-Meier生存曲线显示,血清TBIL≤5.9 mmol/L组患者的生存率明显低于TBIL>5.9 mmol/L组(P=0.001)。充分校正的多因素COX回归分析显示,低血清TBIL是持续性腹膜透析患者全因死亡(HR=2.85595%CI:1.476~5.524,P=0.002)的独立危险因素,与心血管事件死亡相关(HR=3.501195%CI:1.442~8.498,P=0.006)。结论TBIL与持续不卧床腹膜透析患者的全因死亡风险及心血管死亡风险相关。
- 李静李洛华蒋红樱董云萍李玉凤
- 关键词：腹膜透析血清总胆红素全因死亡
- C3a在糖尿病肾病中的研究进展
- 2023年
- 糖尿病肾病(Diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病(Diabetes mellitus,DM)最常见的并发症之一,患病人数逐年上升,预计到2040年,将增加至6.42亿,最终有30%~40%的患者将进展为终末期肾脏病(Endstagerenal disease,ESRD)[1]。目前临床相关治疗措施仅能延缓DKD进展,早诊断、早预防、早干预将减轻经济负担,提高患者的生活质量并延长生存时间。
- 李萌贺婷蒋红樱
- 关键词：终末期肾脏病糖尿病肾病C3A早预防ESRD
- 肠内营养对老年尿毒症透析患者免疫功能及氧化应激状态研究被引量：10
- 2017年
- 目的观察胃肠营养对老年尿毒症透析患者免疫功能及氧化应激状态的影响。方法选取2013年1月至2016年1月该院收治的120例患者作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为3组:其中常规治疗组40例,肠外营养组40例,肠内营养组40例,比较3组患者干预前后的营养指标变化、免疫功能、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素(IL)-6水平的变化。结果肠外营养组及肠内营养组患者干预后的非内痿侧手握力(HSG)、血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、IgG及IgM较干预前上升(P<0.05),两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。肠外营养组干预后SOD降低(P<0.05),MDA、TNF-α及IL-6水平升高(P<0.05)。肠内营养组干预后SOD上升(P<0.05),MDA、TNF-α及IL-6水平降低(P<0.05)。结论胃肠营养能够降有效改善老年尿毒症透析患者的免疫功能,抑制氧化应激反应。
- 杨敏蒋红樱何振坤曾怡白彝华
- 关键词：胃肠营养尿毒症免疫功能氧化应激反应
- 腹膜透析治疗幼儿烧伤并急性肾衰竭5例被引量：2
- 2008年
- 蒋红樱余云霞陶永慧
- 关键词：烧伤肾衰竭急性腹膜透析
- β-内酰胺类抗生素诱发尿毒症患者脑病32例临床分析被引量：2
- 2012年
- 目的通过观察慢性肾功衰尿毒症患者使用β-内酰胺类抗生素后,出现精神异常或抽搐等脑病症状,探讨尿毒症患者使用β-内酰胺类抗生素的剂量和适应症。方法 32例不同年龄尿毒症患者使用不同剂量β-内酰胺类抗生素后,出现精神异常、抽搐、意识障碍等脑病表现后,及时停用相关药物,并及时血液透析联合血液灌流。结果 2例癫痫持续状态患者临床死亡,30例患者神经系统症状完全缓解。结论尿毒症患者使用-内酰胺类抗生素时应避免大剂量、长疗程使用,血液净化治理抗生素脑病有效。
- 杨敏蒋红樱何振坤白彝华
- 关键词：尿毒症Β-内酰胺类抗生素抽搐血液灌流
- 慢性肾脏病非透析患者心肌肌钙蛋白升高的应用进展被引量：1
- 2017年
- 心肌肌钙蛋白(cTn)在心肌细胞坏死时可升高,是众所周知的诊断心肌损伤的标志物,尤其是在诊断急性冠状动脉综合征(ACS)中早已经被国内及国外所认可。然而cTn升高还包括在非冠状动脉性心脏疾病中的升高如:心肌炎、心律失常、心力衰竭等;非心脏性疾病中的升高如:慢性肾脏病、脓毒血症、中风等。近年来,患者血cTn水平在慢性肾脏病(CKD)中被检测到明显较非CKD患者升高已经不是新鲜的事情。究其原因,cTn水平升高一方面受到肾脏疾病如肾脏自身清除率的下降影响,另一方面是CKD并发心血管疾病(CVD),最终导致cTn水平的升高。本文论述在非透析CKD中cTn升高原因及机制、与肾脏疾病关系及对CVD包括对合并ACS的预测作用。
- 窦丽娜蒋红樱
- 关键词：肾脏病心肌肌钙蛋白心血管疾病血液透析
