蔡志祥
- 作品数：25 被引量：65H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军西藏军区总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 快速进入高原者血管紧张素Ⅱ醛固酮含量的调查被引量：2
- 2005年
- 蔡志祥王洪斌郑必海央娜
- 关键词：醛固醇
- 快速进入高原者血清一氧化氮及血浆内皮素的变化及其意义被引量：3
- 2005年
- 李红郑必海江承剑蔡志祥辜敏
- 关键词：高原病一氧化氮内皮素
- 世居藏族多次由平原返回高原均发生高原肺水肿一例报告被引量：1
- 2005年
- 央娜郑必海蔡志祥桑珠
- 关键词：心慌胸闷高原肺水肿咳痰头昏
- 高原康胶囊对快速进入高原者血清NO及IL-1、IL-6、IL-8的影响及意义被引量：2
- 2005年
- 目的 :了解高原康胶囊对快速进入高原者血清一氧化氮 (NitricOxide ,NO)及白介素 - 1(IL - 1)、白介素 - 6 (IL - 6 )、白介素 - 8(IL - 8)的影响及其意义。方法 :将 80名由平原乘飞机初次进入高原的战士随机分为实验组和对照组 ,实验组于平原登机前开始给予口服高原康胶囊 ,连服 3日 ,对照组给予安慰剂 ,并对两组进入高原前后的血清NO、IL - 1、IL - 6、IL - 8含量的变化情况及7d内急性高原病 (Acutehighaltitudediseaes ,AHAD)的发病情况进行比较 (NO检测其代谢终产物NO3- /NO2 - )。结果 :进入高原后 ,对照组与平原比较血清NO显著降低 ,IL - 1、IL - 6、IL - 8显著升高 (P <0 0 0 1) ,实验组与平原比较除IL - 8显著升高外 (P <0 0 5 ) ,NO、IL - 1及IL - 6则无显著变化 (P >0 0 5 ) ;而进入高原后两组比较 ,则实验组的血清NO显著高于对照组 ,IL - 1、IL - 6、IL - 8及AHAD发病率显著低于对照组 (P <0 0 5～ 0 0 0 1)。结论 :高原康胶囊能显著升高快速进入高原者血清NO ,降低血清IL - 1、IL - 6、IL - 8的含量及其发病率 。
- 李素芝郑必海王洪斌高彦明祝伦贵王磊蔡志祥
- 关键词：高原康胶囊白介素急性高原病
- 高原地区法洛四联症的麻醉处理
- 2009年
- 蔡志祥李素芝陈普望陈强
- 关键词：法洛四联症麻醉
- 快通道麻醉在高原小儿先天性心脏病手术中的应用被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨快通道麻醉在高原小儿先天性心脏病手术中的应用价值。方法:选择528例先天性心脏病小儿,ASA(I～Ⅲ)级择期手术,麻醉诱导。静脉注射咪唑安定、枸橼酸芬太尼、维库溴铵后气管插管控制呼吸。麻醉维持:微量泵持续注入枸橼酸芬太尼20μg/(kg.h),同时根据麻醉的深浅适当调整异氟醚吸入浓度。结果:本组528例患者,521例均在术后(1～6)h内清醒气管拔管,5例术后出现严重的低心排4小时内死亡,2例因胸导管引流>50mL/30min带管二次手术术后3h拔管。所有病人无二次再插管。结论:快通道麻醉在高原小儿先天性心脏病手术中完全可以施用,具有临床应用价值。
- 陈普望李素芝蔡志祥
- 关键词：快通道麻醉先天性心脏病
- 高原地区法洛四联症心内直视手术的麻醉特点被引量：1
- 2011年
- 目的探讨高原地区法洛四联症心内直视手术的麻醉特点。方法对高原地区89例法洛四联症心内直视手术的麻醉进行回顾性分析。结果本组病例麻醉过程均顺利,麻醉时间143～271 min,平均(167.23±33.36)min。7例肌注氯胺酮、东莨菪碱时因哭闹、挣扎导致缺氧危象,约占7.87%。所有患者麻醉后均有不同程度的血压下降,诱导后收缩压下降至20%以下的23例,约占25.84%。56例血红蛋白大于180 g/L,占62.92%,采用等容血液稀释,改变血液粘稠度。15例在建立体外循环时出现右室流出道痉挛,占16.85%。开放升主动脉后心脏自动复跳63例,26例经电击后复跳,其中电击1次者19例,电击2次者5例,电击3次者2例。所有患者主动脉开放后均微泵注入多巴胺和多巴酚丁胺2∶1混合液,维持血压稳定,其中25例加用硝普钠,13例加用异丙肾上腺素,5例加用肾上腺素,3例加用去甲肾上腺素。77例术后1～6 h清醒拔管,12例6～12 h清醒拔管。3例死于术后低心排综合征,1例死于鱼精蛋白过敏,1例死于急性心律失常,无一例麻醉死亡。结论高原地区法洛四联症心内直视手术的麻醉特点是:防止缺氧危象是围术期处理的重点;维持血液动力学的稳定和肺-体循环血管阻力(PVR/SVR)平衡,防止右向左分流是围术期处理的关键;急性等容稀释防止高粘综合征是高原最常用的方法。
- 陈普望蔡志祥李素芝何贵强邓勇刘凌麟
- 关键词：麻醉特点法洛四联症
- 初发、再发性高原肺水肿3种活性物质的研究被引量：2
- 2005年
- 目的:探索高原肺水肿(HAPE)血浆C型钠尿肽(CNP)、醛固酮(ALD)和血管内皮生长因子(VEGF)的变化及意义。方法:28例HAPE分为初发性HAPE(pHAPE)18例和再发性HAPE(rHAPE)10例两组;ELISA法测定VEGF;RIA法测定ALD、CNP,数据以x±s表示,t检验分析。结果:pHAPE治疗前的VEGF、ALD、CNP及rHAPE的ALD、CNP高于治疗后,rHAPE的VEGP、ALD、CNP值均高于pHAPE,P<0.01、P<0.05。结论:急性缺氧诱导了VEGF、ALD、CNP分泌,在rHAPE是更显著的。它们在HAPE的发病中可能发挥了关键性作用,也是重返高原再次发生HAPE的重要原因,CNP的增加具有抗肺动脉高压,起内源性保护作用。
- 李素芝王洪斌蔡志祥江成剑姚文新程文
- 关键词：肺水肿醛固酮C型钠尿肽
- 高原世居藏族居民罹患重症急性高原病的临床特点被引量：1
- 2006年
- 目的对高原世居藏族居民重症急性高原病的发病情况及其临床特点进行探讨。方法对西藏军区总医院1956年6月至2005年6月的全部高原肺水肿、高原脑水肿病历进行回顾性分析,并对其中的高原世居藏族病例的发病情况及其临床特点进行分析。结果共检出24例高原世居藏族重症急性高原病病例,其中高原肺水肿21例、高原脑水肿3例,世居藏族居民重症急性高原病发病率为0.75%(24/3184)。24例患者均存在明显的诱发因素,诱因主要有从高原到更高海拔地区、劳累、受凉和饮酒。9例患者并发多器官或多系统功能障碍。结论高原世居藏族居民在往返于高原与平原或进入更高海拔地区时,机体器官、系统明显存在低氧损伤,在一定因素作用下亦可罹患重症急性高原病和并发多器官、多系统功能障碍。
- 李素芝郑必海王洪斌郑建保蔡志祥龙仁玲叶刚林彭华
- 关键词：藏族高空病肺水肿脑水肿
- 初发、复发性高原肺水肿血清NO、NOS、iNOS研究被引量：6
- 2005年
- 目的:了解初发、复发性高原肺水肿(pHAPE、rHAPE)在治疗前、后的一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的变化.方法:实验分为三组:①对照组(C组、16例),②pHAPE组(18例),③rHAPE组(10例);紫外线分光光度计测定NO、NOS、iNOS.结果:C组高于pHAPE和rHAPE组,P＜0.05～P＜0.01;两组治疗前低于治疗后,P＜0.01;NO两组前前相比,P＞0.05,两组后后相比,P＜0.05;NOS、iNOS两组前前、后后相比,P＜0.01.结论:缺氧引起了NO、NOS、iNOS的下降,以rHAPE更明显,治疗后分泌增加.这些改变提示它们在HAPE的发病机理中起了重要作用.
- 王洪斌李素芝姚文新蔡志祥谢刚江成剑
- 关键词：肺水肿一氧化氮一氧化氮合酶
