薛冠华
- 作品数:84 被引量:465H指数:9
- 供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科委科技支撑计划上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学更多>>
- 髂静脉狭窄的腔内治疗(附11例报告)(摘要)
- 目的:研究腔内技术治疗髂静脉狭窄病变的疗效。病例资料:2006年9月~2007年1月,腔内治疗髂静脉狭窄11例。其中左髂静脉狭窄10例,右髂静脉狭窄1例;髂静脉狭窄伴急性下肢深静脉血栓形成7例,伴慢性下肢深静脉血栓形成1...
- 梁卫叶猛张皓薛冠华张纪蔚张岚黄晓钟
- 文献传递
- 髂静脉狭窄腔内治疗的近期疗效被引量:4
- 2009年
- 目的评价腔内技术治疗髂静脉狭窄的近期疗效。方法2006年9月—2008年1月在上海交通大学医学院附属仁济医院血管外科接受腔内治疗的髂静脉受压综合征患者21例,男9例,女12例;年龄25~80岁,平均年龄为(55±4)岁。其中左侧髂静脉病变19例,右侧2例。伴急性下肢深静脉血栓形成(DVT)17例,慢性血栓1例,无下肢DVT3例。所有患者临床均表现为肢体肿胀。17例伴急性DVT的患者先行下肢深静脉导管溶栓。本组行髂静脉经皮腔内血管成形术(PTA)治疗8例,髂静脉PTA并支架置入治疗13例。结果行PTA治疗的8例患者术后影像学评价示治愈、显效、好转各2例(6/8),无效2例(2/8);肢体肿胀治愈3例(3/8)、有效2例(2/8)、无效3例(3/8)。髂静脉PTA并支架置入治疗的13例患者术后影像学评价示治愈12例(12/13)、显效1例(1/13),肢体肿胀治愈7例(7/13)、有效3例(3/13)、无效3例(3/13)。行下肢深静脉血栓导管溶栓的17例患者术后血栓溶解Ⅲ级6例(6/17)、Ⅱ级11例(11/17)。结论PTA并支架置入是治疗髂静脉狭窄的较好方法。导管溶栓可有效地治疗急性下肢DVT,使髂静脉流入、流出道的血流通畅,是维持腔内治疗效果的关键。
- 梁卫黄晓钟薛冠华叶猛张皓张岚张纪蔚
- 关键词:下肢深静脉血栓形成导管溶栓腔内治疗
- 组蛋白修饰在腹主动脉瘤发生和发展中的作用
- 2022年
- 组蛋白翻译后通过各种酶调节其乙酰化和甲基化水平参与腹主动脉瘤的发生和发展,并发挥重要作用。这种异常的组蛋白修饰是可逆的,使其成为腹主动脉瘤药物治疗重要的靶点之一,并且已有动物实验证明组蛋白去乙酰化酶抑制剂可以降低小鼠腹主动脉瘤的发生率和严重程度。本文就组蛋白修饰在腹主动脉瘤发生和发展中的作用做一综述。
- 王浙宇薛冠华
- 关键词:组蛋白类
- 下肢动脉硬化闭塞症患者肢体血管数字减影片分析及治疗探讨被引量:4
- 2009年
- 目的探讨下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者病变特点及治疗方法。方法收集分析上海交通大学医学院附属仁济医院血管外科11年(1996年1月至2007年12月413例778条肢体血管数字减影片(DSA)。结果左侧220条(28.3%)右侧208条(26.7%)双侧350条(45.0%);Ⅰ型65条(8.4%)、Ⅱ型194条(24.9%)、Ⅲ型519条(66.6%);单节段病变135条(17.4%)、多节段病变643条(82.6%);股深动脉病变狭窄82条(10.5%)、闭塞16条(2.1%)。结论病变特点以多节段为主(约占4/5);根据病变特点设计个体化治疗方法,介入腔内治疗或(和)旁路转流术是下肢动脉硬化闭塞症的主要治疗方法。
- 薛冠华张纪蔚梁卫叶猛张皓张柏根
- 关键词:动脉粥样硬化闭塞症下肢
- 深静脉血栓形成的病因及高危因素被引量:234
- 2003年
- 张柏根薛冠华
- 关键词:深静脉血栓形成病因高危因素静脉损伤血流缓慢
- 外周血管药物涂层生物可吸收支架的研发进展被引量:4
- 2018年
- 随着中国人口老龄化程度日益加深及饮食结构改变,外周血管病变发病率急剧上升。在中国现有高血压患者中,外周血管疾病患者数约在800万左右,在约1.139亿中国糖尿病患者中,外周动脉疾病患者数更高达2000多万。下肢动脉缺血性疾病占整个外周血管疾病40%以上,其中股胭动脉硬化闭塞症发病率最高,影响患者生活质量甚至寿命,其治疗也成为对临床医生的一项重要挑战。
- 杨硕菲倪其泓陈佳佺薛冠华
- 关键词:外周血管病变生物可吸收药物涂层下肢动脉缺血性疾病外周血管疾病
- 桡动脉-肘正中静脉交通支动静脉内瘘术初步疗效分析被引量:4
- 2012年
- 目的:探讨桡动脉-肘正中静脉交通支动静脉内瘘术的可行性和疗效。方法:选取前臂多次动静脉内瘘失败或前臂血管条件差无法行桡动脉-头静脉动静脉内瘘术的患者共8例,经术前多普勒超声评估后,于肘关节以下通过桡动脉-肘正中静脉交通支(静脉)端(动脉)侧吻合建立动静脉内瘘。并对术前、术后6周、术后3月桡动脉及上臂头静脉行多普勒超声检查,评估血管内径、血流动力学参数变化及瘘管成熟情况。结果:8例患者术前评估血管条件均符合自体静脉动静脉内瘘手术标准,即刻手术成功率100%。术后6周和3个月,桡动脉内径(diameter of radial artery,RAD)、头静脉内径(di-ameter of forearm cephalic vein,CVD)、桡动脉收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、头静脉平均流速(mean velocity ofcephalic vein,CVMV)、头静脉血流(blood flow,BF)均高于术前,且术后3个月高于术后6周。患者随访6~12个月平均8.6个月,术后4~6周开始血透,瘘管均满足血透流量要求,目前均仍在继续使用。结论:(1)桡动脉-肘正中静脉交通支(静脉)端(动脉)侧吻合动静脉内瘘术式是安全可行的,术后瘘管成熟良好。(2)术前常规多普勒超声评估血管条件可以提高桡动脉-肘正中静脉交通支动静脉内瘘术式的成功率。
- 谢辉薛冠华施娅雪张皓张纪蔚
- 关键词:肘正中静脉桡动脉动静脉内瘘多普勒超声
- 髂静脉闭塞支架置入治疗要点精析被引量:3
- 2020年
- 髂静脉闭塞发生率较高,临床多为隐匿性病变。非血栓性髂静脉闭塞是下肢慢性静脉疾病的重要原因,常见有静脉血栓后综合征和非血栓性髂静脉压迫综合征2种。支架置入是髂静脉闭塞的主要治疗手段之一,应严格把握支架置入指征。支架直径合理选择和精准定位是保证髂静脉支架高通畅率的关键技术要点。血管腔内超声对辅助髂静脉闭塞诊断和髂静脉支架置入有重要意义。髂静脉支架置入术后需定期接受超声随访,术后药物治疗方案目前仍有争议。新型髂静脉专用支架的研发及应用有望进一步提高髂静脉支架置入的临床效果。
- 杨硕菲薛冠华
- 关键词:髂静脉置入
- 内皮型一氧化氮合酶基因在犬内皮细胞的转染和表达
- 2006年
- 目的探讨转染内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因后内皮细胞(EC)的功能变化。方法采用脂质体法转染eNOS基因于实验犬EC;RT-PCR和免疫组化法检测转染效果;分别采用比色法和酶联免疫法检测细胞培养液一氧化氮合酶(NOS)、一氧化氮(NO)和vWF的浓度;并观察转染细胞生长增殖情况。结果RT-PCR产物电泳和测序及免疫组化法检测证实转染效果满意;转染后EC培养液NOS和NO浓度在不同时间明显升高(120h分别为33.53和32.99),与正常组对比差异显著(P<0.05)。转染后细胞生长增殖和vWF含量无显著差异。结论通过脂质体法成功地将eNOS基因转染于实验犬EC;转染后eNOS基因在mRNA和蛋白质水平均高效表达;内皮细胞eNOS活性显著增强;转染后细胞生物学功能稳定。
- 薛冠华张纪蔚张皓张柏根
- 关键词:基因基因转染内皮细胞内皮型一氧化氮合酶基因
- 慢性髂静脉闭塞的血管腔内治疗被引量:5
- 2011年
- 目的总结慢性髂静脉闭塞血管腔内治疗的技术要点及注意事项。方法回顾性分析2006年2月至2010年8月15例慢性髂静脉闭塞的患者血管腔内治疗的临床资料。患者年龄35~81岁,平均(62±7)岁,病变均位于左下肢。患者临床CEAP分级:3级占33.3%,4级40%,5级13.3%,6级13.3%。患肢深静脉造影显示:15例患者左髂静脉完全闭塞,14例累及股总静脉;9例股浅静脉阻塞;对于股浅静脉阻塞的患者,均可见股深静脉显影。结果术中、术后无重大并发症。1例因股静脉穿刺点不合理导致腔内治疗失败,技术成功率93.3%。支架平均长度(18.4±1.2)cm。12例(80.0%)患者支架延伸至腹股沟韧带远端。术后平均随访时间(11.6±2.4)个月,术后6个月支架一期通畅率92.9%。其中lO例(66.7%)症状完全缓解;3例(20.O%)改善,1例(6.7%)症状无明显改善,1例(6.7%)症状恶化。结论运用血管腔内技术治疗慢性髂静脉闭塞,方法安全,效果确切,近期通畅率满意。
- 叶猛黄晓钟薛冠华张皓赵意平施娅雪张纪蔚
- 关键词:静脉血栓栓塞血管成形术气囊