许永涛
- 作品数：78 被引量：343H指数：10
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- 股骨近端锁定钢板治疗老年转子间骨折
- 2013年
- 目的探讨股骨近端锁定钢板治疗老年患者股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年10月至2013年4月在我院应用股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折的56例老年患者的临床资料，男21例，女35例；年龄65～87岁，平均73岁，所有病例均为外伤所致的闭合性骨折。骨折Tronzo．Evans分型：Ⅰ型5例，Ⅱ型16例，Ⅲ型24例，Ⅳ型8例，Ⅴ型3例。术后临床疗效采用Harris评分评价。结果术后有52例获得4～17个月的随访，平均11个月。末次随访时，所有随访病例均骨性愈合，Harris髋关节功能评分：优28例，良18例，可6例，差0例，优良率为88．5％。结论股骨近端锁定钢板治疗老年患者转子间骨折临床疗效满意，操作简单，创伤小，值得推广。
- 徐林军许永涛佃俊
- 关键词：锁定钢板股骨转子间骨折老年患者
- 关节镜下经前内侧入路个体化解剖重建前交叉韧带的疗效观察被引量：9
- 2016年
- 目的探讨关节镜下经前内侧入路个体化解剖重建前交叉韧带（ACL）的效果。方法 2012年1月-2014年1月,39例ACL损伤患者。其中,男20例,女19例;左膝16例,右膝23例;其中运动损伤27例,车祸伤5例,摔伤7例;8例急性损伤,31例陈旧性损伤,合并半月板损伤22例。所有患者均采用关节镜下自体腘绳肌肌腱解剖点重建ACL,经前内侧入路建立股骨隧道。内侧半月板缝合10例,部分切除2例,外侧半月板缝合9例,部分切除1例。股骨侧用强生公司RIGFIX横穿钉固定,胫骨侧用施乐辉公司胫骨固定翼系统固定。用Lysholm膝关节功能评分评价功能恢复情况,磁共振成像（MRI）评分评价移植物体内完整性。结果所有病例随访15~39个月,平均21.5个月。所有病例均未发生血管神经损伤,关节僵硬,感染等并发症。术后1年时所有病例均感膝关节稳定性良好,术后半年开始恢复一般体育运动,术后1年半时恢复对抗性体育运动。术后前抽屉试验均阴性,Lacheman试验Ⅰ度阳性1例,余阴性。轴移试验均阴性。术前Lysholm评分为（36.84±5.60）分,术后15个月时为（93.85±4.33）分,术前术后差异有统计学意义（P〈0.05）。术后1年时复查MRI见移植物成熟度良好,形状与ACL形态相符,MRI评分为（9.80±1.70）分。结论经前内侧入路个体化解剖重建ACL,移植物形态与正常解剖相同,移植物成熟良好,可有效的恢复膝关节稳定性。
- 马亮许永涛佘远举
- 关键词：前交叉韧带自体肌腱
- 前路复位内固定治疗下颈椎脱位并关节突交锁被引量：10
- 2012年
- 目的探讨前路复位内固定治疗下颈椎脱位并关节突交锁。方法对26例下颈椎骨折脱位合并关节突交锁患者(单侧小关节交锁10例,双侧小关交锁16例)行前路复位植骨融合加钢板内固定术。结果术中无大血管、气管、食管、脊髓损伤。26例均获随访,时间5～6个月。患者复位良好,颈椎椎间高度和生理曲度维持良好,脊髓损伤患者术后神经功能均有1～2级恢复。结论前路复位内固定治疗下颈椎滑脱并关节突交锁疗效确切,术中只要掌握好复位技巧,能解决脱位和交锁的问题。
- 许永涛佘远举鲁厚庚马亮熊建
- 关键词：颈椎脱位关节突交锁前路
- 带孔克氏针张力带固定治疗粉碎性髌骨骨折被引量：7
- 2015年
- 目的探讨带孔克氏针张力带联合可吸收缝线固定治疗粉碎性髌骨骨折的疗效。方法从2010年1月至2014年1月，共收治89例粉碎性髌骨骨折患者，其中男50例，女39例；年龄18-76岁，平均48．5岁。均使用可吸收缝线及带孔克氏针张力带固定。结果89例经过12-36个月随访，平均16．5个月。89例均获得骨性愈合，平均时间为3．1个月，无骨折移位、关节僵硬、皮肤穿破等并发症。术后1年时按照国际膝关节文献委员会膝关节评估表评估，75例正常，14例接近正常，Lysholm评分为（93．29±4．02）分。结论可吸收缝线联合带孔克氏针张力带固定治疗粉碎性髌骨骨折，术中副损伤少，血运破坏小，有效的固定，能够牢固维持术中恢复的解剖形状，有利于患肢早期功能锻炼，可取得良好的治疗效果。
- 马亮许永涛佘远举鲁厚庚廖全明
- 关键词：粉碎性髌骨骨折带孔克氏针张力带可吸收缝线
- 椎弓根螺钉短节段固定联合椎体成形术治疗单节段胸腰段骨质疏松性椎体爆裂骨折疗效观察被引量：9
- 2014年
- 目的观察椎弓根螺钉短节段固定联合椎体成形术治疗单节段胸腰段骨质疏松性椎体爆裂骨折的疗效。方法选择单节段胸腰段爆裂椎体骨折合并骨质疏松症患者40例,采用椎弓根螺钉短节段固定联合椎体成形术治疗;对比分析患者术前、术后、末次随访的疼痛程度评分、生活质量评分、Cobb角以及椎体高度。结果患者术后、末次随访的疼痛程度评分、生活质量评分、Cobb角以及椎体高度均显著优于术前(P均<0.05);所有患者均未见术中并发症,2例患者于术后出现椎旁静脉骨水泥栓塞,未见内固定断裂问题。结论椎弓根螺钉短节段固定联合椎体成形术治疗单节段胸腰段骨质疏松性椎体爆裂骨折的疗效令人满意,可以有效恢复并维持伤椎高度。
- 熊健佘远举许永涛
- 关键词：椎体爆裂骨折椎体成形术
- 两种不同植骨方式治疗退变性腰椎滑脱的比较研究被引量：2
- 2014年
- 目的比较椎间融合器（cage）植骨融合结合椎弓根螺钉系统与自体骨环形植骨融合结合椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱症的疗效。方法46例患者依植骨方式的不同分为椎间融合器融合组（A组，26例）与环形植骨融合组（B组，20例），比较两组术后的椎间隙高度、滑脱复位率、植骨融合率及临床疗效。结果术后所有患者均获随访。随访时间6～24个月。平均18个月。末次随访时，两组的植骨融合率比较，差异无统计学意义（易0．05）。临床优良率采用Nakai评分标准：A组优16例，良7例，可3例，差0例，优良率达88．5％；B组优14例，良4例，可2例，差0例，优良率达90％；两组优良率比较，差异无统计学意义（p〉o．05）。两组术后即刻和末次随访时椎间隙高度明显增加，但末次随访时椎间高度都有不同程度丢失。A组少于B组，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论椎间融合器（Cage）植骨融合和自体骨环形植骨融合分别结合椎弓根螺钉内固定系统治疗治疗退变性腰椎滑脱短期内都可以取得良好的疗效，两者临床疗效相似。
- 徐林军许永涛汪勇刚
- 关键词：腰椎滑脱症椎间融合器植骨
- PLIF联合内固定治疗复发性腰椎间盘突出症被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨后路减压椎间植骨融合（Posterior lumbar interbody fusion,PLIF）联合椎弓根螺钉内固定治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：对复发性腰椎间盘突出症患者41例采用PLIF联合椎弓根螺钉内固定治疗,其中L4/5节段22例,L5/S1节段14例,联合5例,其中合并椎管狭窄25例,合并腰椎滑脱8例。观察患者术前及术后3月、末次随访的JOA评分、VAS,测量手术前后的腰椎前凸角（lumbar lordosis,LL）、椎间隙高度比值（Interventebral disc height ratio）。结果：所有患者随访时间12~18个月,平均14.6个月。术后JOA评分、VAS、LL、椎间隙高度均较术前有明显统计学差异（P〈0.05）。结论：后路减压椎间植骨融合（PLIF）联合椎弓根螺钉内固定治疗复发性腰椎间盘突出症可达到充分减压,缓解症状,稳定融合,获得良好的近期疗效。
- 胡伟苏志辉许永涛
- 关键词：椎间盘移位再手术内固定器
- 糖尿病大鼠骨折愈合过程中VEGF、BMP-2及BMP-7的动态观察被引量：4
- 2016年
- 目的动态观察糖尿病模型大鼠骨折愈合过程中的血管内皮细胞生长因子（VEGF）、骨形态发生蛋白-2（BMP-2）、骨形态发生蛋白-7（BMP-7）的变化趋势,探索影响糖尿病骨折愈合的机制。方法选取Wester雄性大鼠70只,采用随机数字表法分为糖尿病组[（腹腔注射链脲佐菌素（STZ）造模]和对照组,每组35只。采用线锯锯断2组大鼠的左侧胫骨,采用外固定复位处理,观察2组大鼠术后第1、3、5、7周的血清及骨痂中VEGF、BMP-2、BMP-7的表达变化。结果糖尿病组大鼠术后第1周、术后第3周的VEGF、BMP-2、BMP-7的表达水平均显著低于对照组（P〈0.05）,术后第5、第7周2组大鼠骨痂组织中的VEGF、BMP-2、BMP-7的表达水平差异无统计学意义（P〉0.05）。糖尿病组与对照组大鼠的血清中VEGF、BMP-2、BMP-7在术后第1~7周差异无统计学意义（P〉0.05）,糖尿病大鼠术后第1、第3周BMP-7的表达水平显著低于对照组大鼠,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病大鼠血清、骨痂组织中BMP-7、BMP-2及VEGF表达减少可能是其延迟愈合的一个重要原因。
- 唐周舟许永涛马亮
- 关键词：骨折血管内皮细胞生长因子骨形态发生蛋白-2骨形态发生蛋白-7
- 单开门与全椎板切除治疗多节段脊髓型颈椎病疗效比较被引量：8
- 2015年
- 目的比较单开门微型钢板固定与全椎板切除侧块螺钉固定治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效。方法回顾性分析2010—2014年我科开展的27例颈椎后路单开门微型钢板固定椎管成形术和24例后路全椎板切除侧块螺钉固定术治疗多节段脊髓型颈椎病的患者。比较两组手术时间、出血量、术后颈椎活动度、JOA评分、轴性症状。结果两组手术时间、出血量差异无统计学意义。术后15个月时两组颈椎活动度分别为(40.4±11.27)°,(32.3±10.19)°,差异有统计学意义。两组患者在术后3个月JOA评分分别为(12.17±1.45)分、(11.89±1.87)分,术后15个月时分别为(13.77±0.93)分、(12.95±0.89)分,与术前相比差异有统计学意义,两组间比较差异无统计学意义。两组术后轴性症状发生率分别为14.8%、29.1%,差异有统计学意义。结论此两种手术方式均能有效改善患者的神经症状,但单开门微型钢板固定能更好的保留颈椎活动度,术后轴性症状发生率低。
- 马亮许永涛佘远举
- 关键词：多节段脊髓型颈椎病单开门全椎板切除微型钢板侧块螺钉
- 缝合锚钉修复膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤疗效观察
- 2015年
- 2009年1月~2013年1月,我科采用缝合锚钉修复36例膝关节内侧副韧带（MCL）Ⅲ度损伤止点撕脱患者,取得良好效果,现报道如下。
- 马亮许永涛佘远举
- 关键词：膝损伤内侧副韧带缝合锚钉
