赖欧杰
- 作品数：36 被引量：107H指数：7
- 供职机构：宁波市第六医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金卫生行业科研专项四川省科技厅科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 三维表面重建技术在高位脱位DDH患者髋臼形态评价中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的对高位脱位髋关节发育不良(DDH)患者的髋臼形态进行三维表面重建和定量分析,以了解其髋臼解剖学特点,提高关节置换术前计划的准确性。方法利用Mimics软件对13例(13髋)高位脱位DDH继发骨关节炎患者及13例(26髋)正常人的骨盆图像进行三维表面重建。对重建后的髋臼三维图像进行髋臼上下径、前后径、髋臼深度、内壁厚度、外展角及前倾角的测定,结果进行组间比较。结果高位脱位组髋臼形态不规则,上窄下宽,呈三角形;其髋臼上下径为(38.29±2.71)mm,前后径为(21.74±5.33)mm,髋臼深度为(15.50±2.93)mm,内壁厚度为(6.80±2.97)mm,外展角为(49.29±7.40)°,前倾角为(23.82±11.21)°。与正常对照组相比,高位脱位组在髋臼上下径、前后径及髋臼深度方面均小于对照组(P<0.05),但其内壁厚度、外展角及前倾角均大于对照组(P<0.05)。结论采用三维表面重建技术能够还原髋臼真实形态,完成髋臼形态定量分析,提高术前计划的准确性。高位脱位DDH患者髋臼形态不规则、开口偏小、内壁较厚、外展角及前倾角较大,这些特点在行关节置换时需要注意。
- 曾羿闵理赖欧杰沈彬杨静周宗科康鹏德裴福兴
- 关键词：三维表面重建髋臼重建
- PKP治疗骨质疏松性胸腰椎劈裂骨折(AO、A2型)疗效分析被引量：1
- 2018年
- 目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎劈裂骨折后的临床疗效。方法 23例骨质疏松性胸腰椎劈裂骨折患者,均采用双侧PKP术治疗,术中骨水泥的注入采用"二次填充技术"。评价术前及术后的视觉模拟评分(VAS)、腰椎功能评分(ODI)、椎体前后缘高度、Cobb角及骨水泥的渗漏情况。结果 23例均顺利完成手术,平均手术时间41.23 min。术中及术后无一例出现神经损伤、穿刺椎体感染及邻近椎体骨折,术后平均随访10.24个月。术后即刻VAS评分、Cobb角及椎体前缘高度较术前明显改善(均P<0.05);至末次随访时,ODI评分、VAS评分及椎体前缘高度较术前显著改善(均P<0.05),但Cobb出现了明显的丢失,但与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后有9例患者存在不同程度的骨水泥渗漏,渗漏发生率为39.13%。结论骨质疏松性胸腰椎劈裂骨折采用PKP术治疗能够取得满意的疗效,是进行微创治疗的有效手段之一。
- 赖欧杰胡勇袁振山孙肖阳董伟鑫
- 关键词：骨质疏松经皮椎体后凸成形术胸腰椎
- 后路椎弓根螺钉固定联合前路单节段融合重建治疗不稳定DenisB型胸腰椎爆裂骨折被引量：8
- 2017年
- 目的比较后路椎弓根螺钉固定联合前路单节段融合重建与联合前路双节段融合重建治疗不稳定DenisB型胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2010年6月-2014年6月收治的62例不稳定DenisB型胸腰椎爆裂骨折患者临床资料，其中男51例，女11例；年龄19～55岁，平均35．1岁。单节段爆裂骨折50例，单节段爆裂骨折合并其他节段的压缩骨折12例。爆裂骨折椎节段：T11 8例，T12 20例，L1 24例，L2 6例，L3 4例。根据手术方式将患者分为A、B两组：A组（30例）行后路椎弓根螺钉固定联合前路单节段融合重建；B组（32例）行后路椎弓根螺钉固定联合前路双节段融合重建。比较两组手术时间、术中出血量；末次随访时的疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）和神经功能评价（Frankel分级标准），术前、术后及末次随访时的Cobb角变化、伤椎前缘高度。观察内固定松动断裂、钛网倾斜沉降、植骨融合等情况。结果患者均获随访18～24个月，平均20．8个月。A组手术时间、术中出血量分别为（208．2±15．6）min、（598．3±55．3）ml，B组为（260．1±17．4）min、（662．2±58．5）ml（P〈0．05）。术后两组Cobb角恢复值、伤椎高度恢复率及末次随访时Cobb角丢失值、伤椎高度丢失率差异均无统计学意义（P〉0．05）。末次随访时，A组VAS为（2．5±0．8）分，低于B组的（3．2±1．1）分（P〈0．05）；A组ODI为（20．3±5．8）分，低于B组的（28．2±5．1）分（P〈0．05）。与术前比较，Frankel分级标准均有不同程度的恢复（P〈0．05）。A组1例钛网内的骨质与植骨界面未实现骨性融合，未出现明显的钛网沉降、倾斜等情况；B组3例钛网内的骨质与植骨界面未实现骨性融合，8例出现钛网倾斜、沉降等情况（P〈0．05）。结论对于不稳定DenisB型胸腰椎爆裂骨折，�
- 胡勇孙肖阳赖欧杰袁振山董伟鑫张蛟朱秉科陈绪国许建忠
- 关键词：胸椎腰椎骨折内固定术
- 个性化3D打印“定点-定向”双导板辅助寰枢椎后路椎弓根螺钉置钉技术的安全性及准确性
- 目的评估个性化3D打印'定点-定向'双导板辅助寰枢椎椎弓根螺钉技术在临床应用中的安全性及准确性。方法术前获取22例患者颈椎CT原始数据,并通过三维重建软件和逆向工程软件设计个性化安全钉道。分别根据寰枢椎后方骨性结构表面数...
- 胡勇袁振山董伟鑫赖欧杰孙肖阳张蛟朱秉科
- 关键词：3D打印椎弓根螺钉寰枢椎个性化
- 文献传递
- 骨折类型和初始治疗方式对创伤性骨关节炎后THA的疗效影响
- 目的：评价采用非骨水泥髋臼治疗髋臼骨折继发创伤性关节炎的临床及影像学中期随访结果.同时评价既往髋臼骨折治疗方式及骨折类型对非骨水泥髋臼疗效的影响.方法：对2000年1月至2003年12月期间收治的31例髋臼骨折继发创伤性...
- 沈彬赖欧杰杨静周宗科康鹏德裴福兴
- 经椎间孔减压椎间融合术治疗胸腰椎骨折脱位的临床及影像学结果分析被引量：7
- 2019年
- 目的:评价经椎间孔减压椎间融合治疗胸腰椎骨折脱位的临床及影像学结果。方法:回顾性分析2010年6月至2017年6月采用后路经椎间孔减压、椎间植骨融合联合后方椎弓根螺钉治疗21例胸腰椎骨折脱位患者的临床资料,其中男15例,女6例;年龄25～58岁,平均45岁。术前ASIA神经功能损伤分级,A级3例,B级7级,C级6例,D级4例,E级1例。记录手术时间、术中出血量及相关并发症。评价术前及术后的VAS评分、ODI及Cobb角。分析末次随访的神经功能改善情况。通过CT三维重建评价椎间植骨融合情况。结果:手术时间150～240(192±47)min;术中出血量380～750(603±120)ml。术中发现3例由外伤导致的硬膜囊撕裂及脑脊液瘘,均给予缝合修补;1例术后浅表伤口感染,经换药后愈合。术后随访24～45(37.0±9.5)个月。患者的VAS评分由术前的8.9±0.4降低至术后即刻的4.2±1.3(P<0.05)。至末次随访时,VAS评分进一步降低至3.6±0.8。ODI由术前的(95.30±3.52)%降低至末次随访时的(32.51±6.30)%(P<0.05)。Cobb角由术前的(21.2±8.8)°矫正至术后即刻的(2.3±3.1)°(P<0.05)。至末次随访时,Cobb角为(3.2±2.5)°,与术后即刻相比差异无统计学意义。至末次随访时,ASIA神经功能分级为A级3例,B级3例,C级5例,D级6例及E级4例。21例患者均获得良好的椎间植骨融合,融合时间为8～13(10.3±2.5)个月。结论:对于主要累及椎间盘及终板平面的胸腰椎骨折脱位,采用后路经椎间孔减压椎间融合术治疗不仅手术创伤小,而且能够有效的重建三柱结构及获得良好的生物力学稳定性,此外术后神经功能恢复良好。
- 赖欧杰胡勇袁振山董伟鑫孙肖阳朱秉科
- 关键词：胸腰椎骨折脱位椎间融合
- 传统置钉技术与3D打印双导板辅助寰枢椎后路椎弓根螺钉置钉技术在寰枢椎不稳症手术治疗中应用的对比分析
- 目的比较传统置钉技术与个性化3D打印"定点-定向"双导板辅助寰枢椎椎弓根螺钉技术在寰枢椎不稳症手术治疗中应用的安全性。方法2011年6月至2016年7月我科收治寰枢椎不稳症患者56例,其中30例行传统寰枢椎椎弓根螺钉技术...
- 胡勇袁振山董伟鑫赖欧杰孙肖阳张蛟朱秉科许建忠陈绪国
- 3D打印技术辅助置钉治疗寰枢椎不稳症的偏差因素分析
- 目的验证临床上应用数字化导向模板辅助下C1椎弓根螺钉+C2椎弓根螺钉组合C2椎板螺钉置钉的准确性及偏差因素分析。方法自2010年2月-2013年12月收治28例可复性寰枢椎不稳症患者,且枢椎单侧椎弓根细小(直径小于4.5...
- 胡勇袁振山董伟鑫赖欧杰孙肖阳张蛟朱秉科
- 关键词：椎弓根螺钉椎板螺钉寰枢椎
- 文献传递
- 3D打印导向模板辅助下椎弓根螺钉固定治疗不稳定寰椎骨折被引量：10
- 2017年
- 目的探讨3D打印导向模板辅助下单纯后路寰椎椎弓根螺钉单节段固定治疗不稳定寰椎骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2012年9月-2015年5月应用3D打印导向模板辅助下椎弓根螺钉固定治疗的10例不稳定寰椎骨折患者临床资料，其中男7例，女3例；年龄23～75岁，平均52．6岁。患者均有不同程度的枕颈部疼痛、僵硬和颈部活动受限，均无神经损伤表现。术前均行颅骨牵引稳定骨折块。获取颈椎CT数据经三维重建后进行后路寰椎椎弓根螺钉最佳安全钉道的计算机辅助设计，并构建与寰椎后表面解剖结构三维互补的基板，组合形成导向模板。将术前规划钉道和术后螺钉进行配对拟合进行螺钉的准确性分析，通过观察螺钉在CT横断面和矢状面的位置来评估螺钉的安全性。记录手术时间、术中出血量、术前和术后3个月颈部视觉模拟评分（VAS）。随访观察临床疗效、骨折复位及稳定性、手术并发症等情况。结果共置入螺钉20枚，寰椎椎弓根螺钉最佳安全钉道和实际钉道的进针点、钉道方向的差异无统计学意义（P〉0．05）。手术时间60～90rain，平均75min；术中出血量110～300ml，平均160m1。无脊髓损伤、硬膜破裂及椎动脉损伤等并发症。患者均获随访12～36个月，平均20．5个月。术前、术后3个月颈部VAS为7．3（6．3～9．5）分和1．4（0．3～2．5）分（P〈0．05），术后3个月枕颈部疼痛缓解。颈部活动范围基本接近伤前水平；术后6个月复查骨折断端达到骨性融合。随访期间颈椎序列良好，未见内固定松动、断裂，无寰枕、寰枢关节失稳。结论3D打印导向模板辅助下单纯后路寰椎椎弓根螺钉固定治疗不稳定寰椎骨折能显著提高置钉准确性，从而减少相关并发症，并且能保留枕-寰-枢关节的生理活动功能。
- 胡勇董伟鑫徐荣明张蛟袁振山赖欧杰孙肖阳朱秉科
- 关键词：寰椎快速成型技术
- 脊柱侧弯仪
- 1.本外观设计产品的名称：脊柱侧弯仪。;2.本外观设计产品的用途：本外观设计产品用于医疗器械。;3.本外观设计产品的设计要点：在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片：立体图。;1.本外观设计产品的名称：脊柱侧弯仪。...
- 赖欧杰
