赵志敬
- 作品数：33 被引量：121H指数：5
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程文化科学更多>>
- 犬缺血心肌内注射血管内皮生长因子基因的疗效被引量：2
- 2004年
- 目的 :了解血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)基因 ,经心肌直接注射治疗犬心肌缺血模型后新生血管和侧枝循环形成以及心功能改善情况 .方法 :取实验用犬 2 4只 ,结扎左冠状动脉前降支 (LAD)近、中段 ,模型建造成功后 ,通过直接心肌注射将hVEGF1 6 5基因转染缺血部位心肌细胞 ,应用超声检查及冠状动脉造影 (coronaryangiog raphy,CAG)进行监测 ,3mo后处死 ,组织学切片观察心肌组织中毛细血管生成情况 .结果 :术后 3mo ,CAG显示 ,治疗组新生血管数目和侧枝血管形成较对照组明显增加 ,TIMI血流也较对照组明显改善 (P <0 .0 5 ) ;超声检查显示 ,治疗组射血期及舒张早期局部心肌运动速度和二尖瓣环舒张早期平均运动速度均较对照组显著增加 ;组织学检查显示 ,治疗组心肌内毛细血管数为 (4 1± 8) /HP ,而对照组为 (9± 6 ) /HP (P <0 .0 1 ) .结论 :犬心肌缺血模型经心肌直接注射pcDNA3.1 (- ) /VEGF1 6 5 ,能促进心肌血管新生 ,加速侧枝循环建立 。
- 易甫吕安林贾国良贺建国张海滨赵志敬
- 关键词：内皮生长因子基因疗法内皮血管
- GRACE评分和中性粒细胞联合应用对急性冠脉综合征患者预后的预测被引量：5
- 2015年
- 目的 :观察和分析全球急性冠状动脉事件注册评分(GRACE评分)和中性粒细胞联合应用对急性冠脉综合征(ACS)患者预后的预测价值。方法 :选取100例ACS患者,对其临床特征、GRACE评分及N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平、中性粒细胞计数、肌钙蛋白(c Tn I)及血脂水平进行观察和比较。结果 :ACS患者的总生存期(OS)与吸烟史(HR=1.832)、急性ST段抬高型心梗(HR=2.367)、急性非ST段抬高型心梗(HR=1.754)、应用ACEI/ARB(HR=0.751)、应用醛固酮受体拮抗剂(HR=0.633)、GRACE评分(HR=3.927)、NT-pro BNP水平(HR=2.136)、中性粒细胞计数(HR=2.845)、c Tn I水平(HR=1.745)等因素具有相关性,GRACE评分和中性粒细胞计数预测ACS远期死亡的用受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.854和0.715,高于NT-pro BNP水平和c Tn I水平,联合应用两个指标预测ACS远期死亡的AUC可达到0.927。结论 :ACS患者的预后与多种因素具有相关性,将GRACE评分和中性粒细胞联合应用,可提高针对ACS患者预后的预测效果。
- 李军赵志敬孙冬冬邱筱娜
- 关键词：中性粒细胞急性冠脉综合征预后预测
- 心肌细胞能量代谢调控研究进展被引量：2
- 2018年
- 研究伴随物质代谢过程中能量的释放、转移、储存和利用已经有上百年历史。心脏是能量代谢相对活跃的器官,有研究表明每天心脏三磷酸腺苷(ATP)的转化量是其体质量的15~20倍。糖尿病心肌病、缺血性心肌病、肥厚性心肌病及扩张性心肌病等都与心肌细胞能量代谢紊乱息息相关,因此,研究心肌细胞能量代谢过程及其调控机制,对上述疾病的治疗具有重要的指导意义。近年仍然有不少学者在此方面进行了深入研究,本文对这些研究的结果做以总结,分别从底物的选择、糖代谢及脂代谢等方面进行综述。
- 封欣妤王善杰赵志敬孙冬冬
- 关键词：心肌细胞能量代谢心脏缺血糖尿病心肌病
- 人心房肌Kvl.5钾通道稳定表达细胞系的建立及糖基化修饰
- 目的建立稳定表达人心房肌细胞Kv1.5钾通道的细胞系并对其进行糖基化修饰,为明确N型糖基化能否调控人心房肌Kv1.5钾通道建立基础,进而为房性心律失常特异性治疗药物的开发提供新思路。方法将编码人心房肌Kv1.5钾
- 赵志敬王晓斌刘毅孙冬冬李志超王海昌董明清
- 白藜芦醇通过调节自噬延缓ApoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化进展被引量：8
- 2017年
- 目的探讨白藜芦醇在动脉粥样硬化(AS)进展中的作用和机制。方法 ApoE^(-/-)小鼠60只随机分为4组(每组15只):对照组、高脂喂养组、白藜芦醇组、高脂喂养+白藜芦醇组。HE染色法观察主动脉斑块病理学改变,生化分析仪检测血脂变化,蛋白质免疫印迹方法(Western blot)测定血管组织微管相关蛋白1轻链3(LC3)以及自噬相关蛋白p62变化。体外培养小鼠巨噬细胞RAW264.7,随机分为4组:对照组、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)损伤组、白藜芦醇组、ox-LDL损伤+白藜芦醇组。TUNEL法检测细胞凋亡,蛋白质Western blot测定自噬相关蛋白LC3Ⅱ、p62的表达。结果与高脂喂养组比较,白藜芦醇干预后,AS斑块面积减少(P<0.05),LC3Ⅱ水平上调(P<0.05),p62水平下降(P<0.05),表明白藜芦醇可以诱导自噬;同样,与ox-LDL损伤组比较,白藜芦醇干预后,损伤的巨噬细胞中凋亡水平下降(P<0.05),LC3Ⅱ水平升高(P<0.05),p62水平下降(P<0.05)。结论 AS进展中会伴随自噬水平的下降,给予白藜芦醇处理后,能够延缓AS进展,其机制可能与白藜芦醇调节自噬能力有关。
- 段宇王婷婷张明明胡建强蔺杰孙冬冬赵志敬
- 关键词：白藜芦醇动脉粥样硬化自噬巨噬细胞
- 重组人脑钠尿肽治疗急性失代偿心力衰竭中不同水钠潴留程度患者的疗效被引量：7
- 2010年
- 目的:比较静脉注射重组人脑钠尿肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)对伴有不同水钠潴留程度的急性失代偿心力衰竭(ADHF)患者的血流动力学作用及临床疗效。方法:我院40例ADHF住院患者按水钠潴留程度分为试验组(中重度者,20例)和对照组(轻度者,20例),各组再随机抽取10例应用Swan-Ganz导管进行血流动力学监测,记录给药前及给药后0.5、1、3、6及24 h肺毛细血管楔压(PCWP)、肺动脉压(PAP)和右房压(RAP)并通过热敏稀释法测定心排出量(CO),计算心脏指数(CI)。所有患者均给抗心力衰竭治疗并给予rhBNP,首先以2μg/kg静脉冲击,随后以0.01μg/(kg.min)连续静脉滴注24 h,记录两组患者给药前及给药后0.5、1、3、6及24 h的呼吸困难及整体临床状况改善程度,以及用药后24 h液体出入量。结果:与对照组比较,试验组患者呼吸困难及整体临床状况改善更明显,并伴随更佳的利尿作用[(2.7±0.8)Lvs.(1.7±0.4)L,P=0.01]。试验组PCWP及RAP下降较迅速、明显且稳定持久,两组间PAP比较无统计学差异。两组CI比较组内及组间均无明显统计学差异。结论:伴有中重度水钠潴留的ADHF患者较伴有轻度水钠潴留的患者应用rhBNP治疗有更好的急性血流动力学效应和临床效果,可能是rhBNP临床使用的最佳人群。
- 陶博曹丰赵志敬李伟杰王海昌
- 关键词：脑钠尿肽心力衰竭失代偿性血流动力学
- 复发缺血事件与心肌梗死后心源性猝死相关性质疑被引量：1
- 2010年
- 心肌梗死是严重威胁人类健康的心血管疾病。心肌梗死存活者有很高的心源性猝死风险。2008年11月,《美国医学会杂志》(JAMA)发表的题为"心肌梗死后心源性猝死"的文章,探讨了人群中心肌梗死后心源性猝死的发生率及其与复发缺血事件以及心力衰竭的相关性。我们对该项研究的几处试验设计细节提出了质疑,认为心肌梗死后心源性猝死与复发缺血事件无关的结论值得商榷。
- 赵志敬官浩尚磊
- 关键词：心肌缺血心肌梗死复发
- 急性心肌梗死并发急性脑梗死危险因素及临床特点被引量：18
- 2017年
- 目的分析急性心肌梗死(AMI)并发急性脑梗死(AIS)的危险因素及临床特点。方法回顾性分析2010年1月~2015年4月我院收治住院的75例AMI并发AIS患者为病例组,随机选择同期住院的单纯AMI和单纯AIS患者各80例为对照组,对比分析3组临床资料。结果单因素分析显示,AMI并发AIS组与单纯AMI组比较,既往脑梗死病史、外周血管病史、血肌酐水平显著高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与单纯AIS组比较,男性、既往心肌梗死病史、外周血管病史、血肌酐水平显著高于对照组,入院收缩压与舒张压显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明,男性、既往脑梗病史、血肌酐为AMI并发AIS的独立危险因素(P<0.05,OR>1),入院舒张压为其保护性因素(P<0.01,OR<1)。临床特点分析表明,KILLIP分级≥Ⅱ级高于两对照组(44%vs.16%vs.1%,P<0.01),多发脑梗死高于单纯AIS组(46%vs.16%,P<0.01),PCI患者冠状动脉3支病变显著高于单纯AMI组(76%vs.52%,P<0.05)。结论男性、入院舒张压降低、既往脑梗病史、血肌酐水平升高为AMI并发AIS的独立危险因素,心功能不全、多发脑梗死为其临床特点,冠状动脉3支病变为PCI术后并发急性脑梗死患者的临床特点。
- 苏垒鑫程康赵志敬
- 关键词：急性心肌梗死急性脑梗死
- 浅谈医学生临床复合能力培养
- 2013年
- 医学生培养的质量直接关系国家卫生事业发展和人民身心健康水平。笔者在长期临床代教过程中认为,对医学生的培养不仅应关注其业务素质,也应在职业道德、人文素质、创新能力等复合能力方面下功夫。只有如此,才能保证医学生具务良好的医德、精湛的技术和不断发展的潜力。
- 赵志敬
- 关键词：医学生
- 冠心病介入治疗患者的全程健康教育模式与效果评价被引量：38
- 2002年
- 目的 建立冠心病介入治疗患者入院至出院后的全程健康教育模式,评价实施效果。方法 制定冠心病的全程健康教育模式,内容包括:入院后 个别宣教,阅读、宣传栏与集体授课结合;术前 集体上课讲解、看录像、演示、训练为主,与单人指导讨论结合;术中 讲解示范指导为主;术后 床旁指导为主,听录音及陪伴管理参与结合;出院 出院指导+手册+康复教育模式,定期书信或电话随访指导,开通教育咨询热线。通过自身前后和历史对照的方法评价效果。结果 教育后冠心病及介入治疗相关知识测试优良率由教育前的16.8％提高到88.1％（P<0.01）;患者术前紧张焦虑程度有48.35下降到38.53（P<0.01）,术后并发症降低了7.5％.结论 全程冠心病介入治疗健康教育模式是提高患者冠心病及介入治疗相关知识知晓率、降低术前紧张焦虑、减少并发症的有效手段,有利于保证手术全面成功,巩固手术疗效,促进医护患建立良好关系和提高护士整体素质。
- 杨省利惠昭岚蔚虎文周小燕李雪赵志敬
- 关键词：冠心病介入治疗全程健康教育模式
