郭向东
- 作品数：44 被引量：109H指数：6
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- 食管、贲门癌术后胃功能排空障碍
- 1996年
- 食管、贲门癌术后胃功能排空障碍彭治忠，孙小康，姜伟，郭向东我科从１９８３年６月～１９９５年７月行食管、贲门癌手术８１２例。术后发生胃功能排空障碍９例，现报告如下。１临床资料本组男性６例，女性３例。年龄３９～７６岁。弓下吻合２例，弓上吻合４例，左颈部吻...
- 彭治忠孙小康姜伟郭向东
- 关键词：食管肿瘤贲门肿瘤外科手术
- 一种外科手术缝合器械
- 本实用新型提供一种外科手术缝合器械，包括：操作手柄，所述操作手柄一端设有缝合针，所述操作手柄上开设有夹紧缝，夹紧缝上侧设有上夹紧体，夹紧缝下侧设有下夹紧体，缝合针一端设置在上夹紧体与下夹紧体之间，上夹紧体与下夹紧体外侧设...
- 吕静孙小康赵长明刁明强郭向东
- 文献传递
- 右位主动脉弓致气管狭窄误诊为支气管哮喘1例分析
- 2010年
- 洪澜郭向东孙小康
- 关键词：误诊
- 心脏刀刺伤40例临床分析被引量：1
- 2006年
- 郭向东孙小康刁明强赵长明洪澜
- 关键词：心脏刀刺伤手术抢救抢救成功急诊科
- 食管癌术后急性呼吸衰竭的防治被引量：3
- 2007年
- 目的:探讨食管癌术后急性呼吸衰竭的原因及有效的预防治疗措施。方法:我院1998年1月至2005年12月共行食管癌手术512例,其中发生呼吸衰竭11例。在一般治疗的基础上给于面罩给氧、环甲膜穿刺置管、纤支镜吸痰、呼吸机辅助呼吸等治疗。结果:治愈10例,治愈率为90.91%,死亡1例,病死率9.09%。结论:经合理而有效的术前、术中、术后处理、食管癌术后急性呼吸衰竭发生率可明显降低,早期发现并及时给予有效的治疗是抢救成功的关键。
- 赵长明孙小康郭向东刁明强洪澜彭志忠
- 关键词：食管癌外科手术后呼吸衰竭
- 食管癌术后酒精戒断综合征的防治被引量：1
- 2012年
- 目的探讨食管癌术后酒精戒断综合征的原因及有效预防治疗措施。方法 2000年1月-2011年10月共行食管癌手术935例,术后发生酒精戒断综合征16例,患者均为男性,年龄41～67岁,平均54岁。饮酒史16～47年,平均27.8年;每日饮白酒量为250～1 000 g,酒精含量162～590 g,平均321.5 g。所有患者均符合中国精神疾病分类与诊断标准第3版(CCMD-3)酒精戒断综合征诊断标准。在食管癌常规术后治疗的基础上,根据患者谵妄、烦躁、精神失常、昏迷等不同情况应用维生素B族、纳络酮、氟哌啶醇、氯丙嗪、安定、促进脑细胞代谢及补充能量等综合治疗,必要时予以镇静后气管插管呼吸机辅助呼吸。结果患者经治疗后戒断症状均完全消失,治疗时间2～10 d,平均5.3 d。13例获随访,随访时间4～18个月,均完全戒酒,其中1例术后8个月死于急性心肌梗死;余12例均恢复良好,且未出现酒精戒断症状。结论经合理有效的围手术期处理,食管癌术后酒精戒断综合征发生率可明显降低,详细询问病史,术前术后积极预防并及时给予有效的治疗是治愈的关键。
- 薛杨罗澍孙小康赵长明郭向东
- 关键词：食管癌酒精戒断综合征
- 一线三甲医院汶川地震107例多发伤合并胸伤的救治分析被引量：4
- 2009年
- 目的总结汶川地震中多发伤合并胸伤的救治方法及效果。方法回顾性分析汶川地震后至2008年5月31日我院收治107例多发伤合并胸伤地震伤员的一般情况、救治情况及转归、死因等临床资料。结果多发伤急诊手术病死率前3位分别为肝修补、脾切除、颅内血肿清除减压;胸伤紧急处置病死率前3位分别为呼吸机支持、气管插管、胸腔闭式引流;多发伤分类病死率前3位分别为ARDS、胸骨骨折、连枷胸;死亡伤员均为AIS-90创伤严重度评分(ISS)评分很高的重度、极重度多发伤,颅脑伤、腹腔脏器伤和四肢骨盆伤是致死的主要因素之一,严重胸伤也是伤员致死的重要因素之一。结论汶川地震多发伤合并胸伤的救治中,严重创伤所导致的失血性休克和重型颅脑伤是伤员死亡的主要原因;胸伤的严重程度是死亡的重要因素之一。损伤部位越多、ISS评分越高、胸伤越重,病死率越高。迅速检查、快速诊断和分诊,尽早胸伤紧急处置,能为进一步抢救创造机会,提高抢救成功率。
- 刁明强孙小康彭志忠谭程郭向东赵长明洪澜薛扬
- 关键词：汶川地震多发伤胸伤
- IDO在食管癌组织及血清中的表达及对进展的预测价值被引量：1
- 2021年
- 目的:通过观察吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)在肿瘤及血清中的表达,探讨其是否可以作为评价食管癌进展情况的预测指标。方法:选取本院2015年01月至2017年12月行食管癌根治术的患者88例,根据是否存在淋巴浸润分成2组,其中淋巴浸润包含淋巴管侵犯和淋巴结转移,另外选取20名健康志愿者作为对照组,采用免疫组化半定量法检测IDO在食管癌及癌旁组织中的表达,高效液相色谱法检测Trp和Kyn在血清中的浓度,计算Kyn/Trp值,最后比较与健康志愿者的差异及与患者临床病理因素的关系。结果:88例患者中有46例存在淋巴浸润,其中24例患者有淋巴结转移;22例患者无淋巴结转移。淋巴管侵犯阳性组患者的IDO阳性表达水平(42.78±6.43)%显著高于阴性组(21.13±7.06)%,P<0.05。IDO评分与淋巴管侵犯和淋巴结转移存在相关性,分别为P<0.01和P<0.05。结论:IDO高表达提示淋巴管侵犯或者淋巴结转移,食管癌处于进展期,因此建议将其作为食管癌进展情况的评估指标之一。
- 黄磊谭程韩冰吴建强文智陈佩锐孙小康郭向东赵长明
- 关键词：食管癌吲哚胺2,3-双加氧酶色氨酸犬尿氨酸淋巴结转移
- 胸腔镜肺癌根治术术后并发症相关因素研究被引量：7
- 2014年
- 目的探讨胸腔镜肺癌根治术术后并发症的相关因素。方法选择784例病理诊断为肺癌且行胸腔镜下肺叶切除(VATS)、系统淋巴结清扫术的患者为研究对象。根据术后并发症的发生情况分为2组,A组158例为发生术后并发症患者,B组626例为未发生术后并发症患者。对2组患者临床资料、术中及术后情况进行比较,并对具有统计学意义的结果进行多因素回归分析。结果 2组患者性别、肿瘤淋巴结转移分期及病理类型比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者平均年龄大于B组,术前并发症所占比例较B组明显增多,且术前第1秒用力呼气量低于B组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者手术时间、术中出血量及术后住院时间均大于B组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术中淋巴结清扫组数比较差异无统计学意义(P>0.05)。医师行VATS手术≥50例组的手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症发生率均低于行VATS手术<50例组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组淋巴结清扫组数方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者高龄、术前有并发症、手术时间较长、术中出血量多、术后住院时间长及医师手术经验均为术后并发症发生的危险因素(P<0.05)。结论年龄、术前并发症、手术出血量、手术时间、术后住院时间及手术者经验是胸腔镜肺癌根治术术后并发症的影响因素。
- 洪澜郭向东吕静谭程
- 关键词：术后并发症
- 创伤性支气管断裂的诊断与外科治疗被引量：3
- 2012年
- 目的探讨11例创伤性支气管断裂的诊断,外科治疗的经验。方法回顾性分析1997年7月～2012年2月手术治疗11例创伤性支气管断裂患者,11例均行支气管对端吻合,其中2例合并支气管膜部撕裂,加行膜部修补术。结果全组11例无死亡,术后11例均复查X线胸片及10例做胸部CT检查肺复张良好,其中7例术后6个月内行纤支镜检查,见吻合处通畅,吻合口平整,光滑。随访6个月～2年,所有患者恢复良好。结论创伤性支气管断裂易误诊,借助支气管断裂的特征性影像学表现及支气管镜检查可提高支气管断裂的诊断率,早期诊断尽早手术治疗对挽救患者并获得良好的预后具有十分重要意义。
- 郭向东洪澜吕静孙小康赵长明谭程薛杨刁明强
- 关键词：创伤支气管断裂手术
