郭松林
- 作品数：5 被引量：23H指数：2
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会基础研究重点项目上海市青年科技启明星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基础C-反应蛋白水平对颈动脉狭窄患者颈动脉支架成形术术后早期预后的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨术前基础C-反应蛋白(CRP)水平对颈动脉支架成形术(CAS)早期预后的影响。方法检测本中心2013年1月至2014年6月行CAS治疗有症状的颈动脉狭窄患者168例[其中男性114例,女性54例,年龄41~88岁,平均年龄(67.7±8.5)岁]的CRP值,大于3 mg/L定义为高CRP组。比较两组患者术后3个月的死亡及脑血管事件发生率(包括偏瘫、黑矇或短暂性脑缺血发作)。结果低CRP组患者121例(70.0%),高CRP组患者47例(30.0%)。术后3个月,高CRP组的不良事件发生率(10/47,21.3%)高于低CRP组(4/121,3.3%)(P<0.001);Logistic分析显示,术前基础CRP水平(OR:8.2;95%CI:1.6~29.2,P<0.01)为术后不良事件发生率的独立危险因素。结论有症状颈动脉狭窄行CAS治疗的患者术后不良事件的发生与术前CRP水平有关。提示在进行CAS术前对患者全身炎症情况的评估及治疗,可能使患者有更好的临床收益。
- 胡文平赵志青郭松林周建
- 关键词：颈动脉狭窄C-反应蛋白颈动脉支架成形术
- 腔内血管成形术治疗股总动脉累及分叉处病变
- 2014年
- 目的探讨腔内血管成形术治疗股动脉分叉部位病变的临床疗效及技术要点。方法回顾性分析2011年9月至2013年12月15例股动脉分叉部位病变患者行腔内血管成形术治疗的临床资料。其中男性9例,女性6例;平均年龄77.2(68～84)岁。按Rutherford分级:重度间歇性跛行(3级)5例,静息痛(4级)7例,足踝部溃疡或足趾坏疽(5级)3例。所有病例先处理股总及股浅动脉病变段再同期处理股深动脉病变。结果总技术成功率为100%。3例行单纯股总动脉+股深动脉球囊扩张术(PTA),4例行股总动脉支架成形术,5例行股浅动脉支架成形术,3例行单纯股总动脉+股浅动脉PTA术。术后所有患肢皮肤温度均明显升高,疼痛消失或减轻。6个月复查,踝肱指数平均上升0.52±0.16;一期通畅率为73.3%,未发生支架断裂。结论对于累及股动脉分叉部位病变,采用腔内血管成形术完全重建股总、股浅及股深动脉,有利于改善肢体缺血症状及预后。
- 郭松林袁良喜包俊敏周建景在平
- 关键词：动脉硬化闭塞症股动脉血管成形术
- 非急性下肢深静脉血栓形成置管溶栓治疗63例被引量：4
- 2015年
- 目的 评价置管溶栓（catheter-directed thrombolysis,CDT）治疗非急性下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）的可行性和疗效. 方法 回顾性分析2009年7月至2013年8月第二军医大学附属长海医院收治的63例病程＞14d的非急性下肢DVT患者采用CDT联合血管成形术治疗的临床资料.通过术前、术后静脉造影计算血栓溶解率来评价静脉再通效果.随访内容包括多普勒超声检测和临床症状、体征的评估.结果 63例患肢平均病程为（22±5）d,采用持续微泵联合脉冲式给药进行溶栓治疗,尿激酶用量为（121±69）万U/d,溶栓时间为（74 ±21）h.血栓显著溶解48（77％）例,15例残留狭窄（＞50％）进行血管成形术,12例植入支架（11例髂静脉,1例股静脉）.溶栓过程无严重并发症,6（10％）例发生轻微出血并发症.平均随访时间（15±6）个月,深静脉通畅率71％ （45/63）,轻中度深静脉血栓形成后综合征（post-thrombotic syndrome,PTS）发生率24％（15/63）,无重度PTS发生.结论 非急性下肢DVT采用CDT联合血管成形术治疗疗效显著、安全,并且可以提高远期深静脉通畅率和降低深静脉血栓形成后综合征（post-thrombotic syndrome,PTS）发生的风险.
- 郭松林周建袁良喜包俊敏景在平
- 关键词：静脉血栓形成血管成形术血栓溶解疗法
- C反应蛋白和下肢外周动脉疾病相关性的研究进展
- 2014年
- 下肢外周动脉疾病（lower extremity Deripheral arterialdisease．LE—PAD）是指各种原因导致供应下肢的大、中动脉狭窄或闭塞．肢体出现供血不足所致慢性动脉疾病。其临床症状为间歇性跛行、动脉搏动消失、皮温减低、静息痛、肢体远端溃疡甚至坏疽等，最终可发展为重症肢体缺血．并造成截肢甚至危及生命。
- 郭松林周建袁良喜包俊敏景在平
- 关键词：外周动脉疾病疾病相关性C反应蛋白重症肢体缺血肢体远端间歇性跛行
- 急性下肢深静脉血栓置管溶栓治疗的早、中期疗效分析被引量：17
- 2013年
- 目的探讨可回收腔静脉滤器置入联合患侧置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的早期和中期疗效。方法回顾性分析2009年2月~2012年10月期间我科收治的143例急性下肢DVT患者置管溶栓治疗的临床资料。通过静脉造影计算血栓溶解率来评价早期疗效;通过6个月和2年随访多普勒超声检查深静脉通畅率及Villalta评分测定深静脉血栓形成后综合征(PTS)发生率来评价中期疗效。结果 143例患者平均血栓溶解率为(84.3±26.1)%,成功溶解(血栓溶解率≥50%)129例(90.2%)。6个月和2年深静脉通畅率分别为76.3%和68.7%,2年后PTS发生率为16.5%。穿刺点血肿5例,无严重并发症发生。结论急性下肢DVT血管腔内置管溶栓疗效显著而且安全,并且可以提高深静脉通畅率和降低PTS发生的风险。
- 郭松林袁良喜周建景在平包俊敏
- 关键词：腔静脉滤器导管直接溶栓
