金国鑫
- 作品数：43 被引量：218H指数：10
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科学技术计划项目辽宁省博士科研启动基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 椎间盘镜术中神经节给药对神经根炎性疼痛的作用被引量：5
- 2012年
- [目的]椎间盘镜下行腰椎间盘突出症手术时,对受累神经根的神经节行鞘内注药,观察其对术后早期疼痛及腰椎手术失败综合征的预防作用。[方法]2007年6月～2009年8月,腰椎间盘突出症患者161例,神经节给药组85例和对照组76例。在椎间盘镜下行腰椎间盘切除术过程中,试验组:向受累神经节鞘内打入1.5 ml布比卡因和地塞米松混合液。对照组:神经节鞘内不注药。对两组患者术前,术后6、12 h,1、3、7 d,腰、臀部及双下肢疼痛及麻木情况行VAS视觉评分并评定受累神经根功能。在术后第6、12、24个月,采用腰椎术后疗效评定标准对术后各组患者远期疗效进行随访。[结果]两组患者在年龄、体重、性别等方面无显著性差异,两组术后神经功能恢复良好。统计学分析显示神经节给药组术后早期受累肢体的疼痛评分低于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。提示神经节给药能有效控制术后疼痛;术后麻木改善程度经统计学分析没有显著性差别(P>0.05)。术后6、12、24个月疗效评定显示,两组统计学无显著性差异。[结论]椎间盘镜下神经节注射药物安全,能有效控制术后神经根炎性疼痛。
- 金国鑫王欢崔少千李雷段景柱陈卫民
- 关键词：腰椎椎间盘镜神经节术后疼痛腰椎手术失败综合征
- 经外侧三角肌入路应用肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折
- ＜正＞目的:探讨经外侧三角肌入路应用肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的方法。方法:一般资料:本组12例,男8例,女4例;年龄 45-78岁,平均58岁。低能量损伤7例,高能量损伤5例;合并有其它骨折和损伤5例。按Nee...
- 崔少千王欢李雷李建军顾海伦段景柱金国鑫
- 文献传递
- 新型寰椎后路固定方法的解剖及生物力学研究
- 目的： 1.通过寰椎后弓解剖学测量（包括干燥标本的测量和三维CT的测量），检查寰椎后弓交叉螺钉应用于寰椎后弓时解剖学上的安全性;2.通过生物力学实验比较寰椎后弓交叉螺钉结合枢椎椎弓根螺钉固定与寰枢椎椎弓根系统固定的即时...
- 金国鑫
- 关键词：解剖学生物力学
- 背根神经节内注射药物对髓核致炎作用的影响
- 目的：检测背根神经节内注药的安全性和有效性及不同药物的作用效果，探讨提高腰椎间盘突出症预后效果的新方法。
方法：成年Wistar大鼠(200-260g)，雌雄不限，将大鼠随机平均分为6组，每组18只，分为对照组(...
- 金国鑫
- 关键词：背根神经节髓核药物注射
- 文献传递
- 锁定钢板架桥、桡神经旷置技术在肱骨中下段骨折中的临床疗效分析
- [目的]肱骨中下段骨折手术治疗中常损伤桡神经,探讨如何在肱骨中下段骨折手术术中避免桡神经医源性损伤的方法。[方法]收集我院骨科从2010年9月至2014年9月的两种手术方式的患者分为两组,甲组36例肱骨中下段骨折的病人,...
- 阎崇楠王欢崔少千金国鑫段景柱张磊陈健华
- 关键词：肱骨中下段骨折锁定钢板桡神经损伤
- 经椎弓根椎管后侧方整块切除术治疗胸椎管狭窄症被引量：7
- 2010年
- 目的 探讨经椎弓根椎管后侧方整块切除胸椎管后壁、双外侧壁治疗胸椎管狭窄症的安全性和疗效.方法 2004年6月至2008年12月,采用经椎弓根椎管后侧方整块切除术治疗胸椎管狭窄症患者23例,男12例,女11例;年龄38～62岁,平均46岁;病程1.5～20个月,平均6.5个月.其中单纯黄韧带骨化18例,合并胸椎后纵韧带骨化4例,椎板软骨瘤1例;术前CT、MRI均显示脊髓受压.术前ASIA分级：A级1例,B级3例,C级7例,D级12例.采用ASIA分级评定术后神经功能程度.结果 手术时间90～210 min,平均（163±31）min;术中出血量600～3200 ml,平均（2150±650）ml;10例T9～T12椎管狭窄者使用经椎弓根系统固定.5例切除部分硬膜者取自体腰背筋膜修补.术后2例发生脑脊液漏,经改变体位、加压包扎引流管等处理后愈合.术后6例发生迟发脊髓功能障碍（术后3 h～4 d肌力下降至0级或较术前下降2～3级）致截瘫加重,经脱水、甲基泼尼松龙冲击、高压氧、营养神经药物等治疗,6个月复查时恢复到术前水平.23例患者均获得随访,随访时间16～58个月,平均30个月.术后ASIA分级：A级1例,B级2例,C级2例,D级5例,E级13例.结论 避开硬化的皮质骨和骨化的黄韧带,经松质骨两侧由椎间孔开槽和切断椎弓根侧方,不进入椎管整块切除后壁、双外侧壁治疗胸椎管狭窄的方法安全.
- 王欢崔少千李雷段景柱金国鑫
- 关键词：胸椎椎管狭窄
- 微创精确减压治疗腰椎根管狭窄症
- 目的:探讨微创'迂回式'精确根管减压治疗腰椎根管狭窄症的疗效。方法:采用微创切口'迂回式'根管精确减压对580例腰根管狭窄患者行手术治疗,术后获得随访428例,随访24-76个月,平均32个月,术前及术后复诊,填写问卷调...
- 段景柱王欢崔少千李雷顾海伦金国鑫
- 关键词：微创
- 文献传递
- 颈椎减压手术治疗以坐骨神经痛为表现的颈腰综合征的临床效果分析被引量：13
- 2016年
- 目的分析颈椎减压手术治疗以坐骨神经痛为表现的颈腰综合征（tandem spinal stenosis,TSS）患者的临床效果。方法 2012年1月至2015年6月,我院单行颈椎减压手术治疗12例以坐骨神经痛为表现的TSS患者并进行随访,记录术前、术后3个月及末次随访的疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、日本骨科学会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评分、Oswestry功能障碍指数（oswestry disability index,ODI）,并通过患者满意度等方面评价该手术的临床疗效。结果 12例术后均获随访,随访时间4-46个月,平均（21.8±15.5）个月。VAS评分：术前（4.3±1.1）分,术后3个月（2.6±1.1）分,末次随访（1.8±1.1）分;JOA（腰痛）评分：术前（10.5±3.9）分,术后3个月（17.8±4.1）分,末次随访（20.2±5.7）分;ODI：术前（64.6±21.6）,术后3个月（40.2±14.6）,末次随访（31.8±15.3）。VAS、JOA、ODI评分术前、术后3个月和末次随访比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;患者总体满意度为（2.0±1.0）分。结论单行颈椎减压手术治疗以坐骨神经痛为表现的TSS能够明显改善多数患者的相关功能障碍和下肢疼痛症状,避免一期手术引起的不必要手术创伤。
- 石海浪王欢崔少千金国鑫刘齐刘玉峰
- 关键词：颈椎坐骨神经痛颈腰综合征
- 术中神经节注射药物对腰椎间盘手术患者的临床作用
- 2012年
- 术后早期疼痛和腰椎手术失败综合征（FBSS）是多年来影响腰椎手术预后效果的重要因素。腰椎间盘突出症术后，由于神经根炎症刺激和手术过程中的机械刺激等原因，患者会出现术后持续一段时间的疼痛、麻木，使早期下床行走及功能锻炼无法实现，增加并发症的发生率及卧床和住院时间。同时，神经根周围炎症等原因，造成神经根周围瘢痕形成，可能导致FBSS的发生，引起患者术后长期疼痛，发病率达15％。
- 金国鑫王欢陈卫民崔少千李雷
- 关键词：腰椎间盘手术注射药物腰椎手术失败综合征神经节早期疼痛
- 颈椎椎弓根与受压脊髓间的空隙研究
- 2015年
- 目的 探讨颈椎椎弓根与受压脊髓间的关系.方法 选取2011年12月至2013年1月中国医科大学附属盛京医院收治的105例脊髓型颈椎病患者的临床资料,男性53例,女性52例,年龄29 ～ 80岁,平均53.4岁.平行于C4～C7椎体双侧椎弓根轴的横切面做MRI平扫检查,图片发送至工作站.应用PACS系统测量与椎弓根螺钉安全性有关的解剖参数,包括左侧和右侧颈椎椎弓根内侧缘到脊髓的最短距离（LH和RH）、左侧和右侧颈椎椎弓根中轴线与假定螺钉刚触及脊髓的最小夹角（LSA和RSA）.依据每个节段是否存在压迫,分为受压迫组与无压迫组.选取12例同时行颈椎MRI和颈椎三维CT检查的患者资料,对两侧椎弓根内缘间直线距离,即椎管宽度（D）进行MRI测量和CT测量.两组间数据比较采用独立样本的t检验,同一指标的两种方法测量结果的比较采用配对t检验.结果 测量结果显示,C4的LH为（7.2±1.3）mm,RH为（6.7±1.4）mm,平均（6.9±1.4） mm;C5的LH为（7.7 ± 1.4）mm,RH为（6.7±1.4）mm,平均（7.2±1.5） mm;C6的LH为（8.2±1.5）mm,RH为（6.9±1.3）mm,平均（7.5±1.5）mm;C7的LH为（8.2±1.4）mm,RH为（7.3±2.1）mm,平均（7.7±1.8） mm;C4的LSA为34.4°±4.2°,RSA为34.4°±5.2°,平均34.4°±4.7°;C5的LSA为35.9°±5.2°,RSA为34.6°±5.4°,平均35.3°±5.3°;C6的LSA为37.4±4.8°,RSA为34.8°±4.8°,平均36.1°±5.0°,C7的LSA为39.2°±5.8°,RSA为37.1°±5.2°,平均38.1°±5.6°.存在脊髓压迫和无压迫的节段间的LH、RH、LSA、RSA、D比较,差异均无统计学意义（P值均＞0.05）.结论 受压颈脊髓与椎弓根内侧壁之间存在安全空间,且存在个体变异,术前应根据颈椎MRI检查结果明确安全范围,强调个体化进钉,避免损伤脊髓.
- 祝乃强王欢金国鑫张磊
- 关键词：颈椎椎弓根颈脊髓解剖学
