钱树苑
- 作品数：9 被引量：76H指数：5
- 供职机构：厦门大学附属东南医院更多>>
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- 氨溴索支气管灌洗佐治支气管结核疗效观察被引量：2
- 2014年
- 目的观察和评价氨溴索注射液支气管灌洗佐治支气管结核的疗效。方法选择早期炎症、渗出性支气管结核患者65例,随机分为两组。试验组33例(常规抗痨+支气管镜下灌洗盐酸氨溴索、左氧氟沙星氯化钠注射液2次/周)。对照组32例,(常规抗痨+支气管镜下灌洗左氧氟沙星氯化钠注射液2次/周)。结果试验组和对照组在强化期抗痨满1个月结核中毒症状缓解率分别为90.9%、71.9%(P<0.05)。强化期满3个月痰菌阴转率分别为87.9%、65.6%(P<0.05),肺不张治疗有效率分别为84.8%、62.5%(P<0.05);肺功能改善率为87.9%、65.6%(P<0.05)。结论在全身抗痨基础上,辅以盐酸氨溴索支气管灌洗可加快支气管结核痰菌转阴,较好减轻支气管狭窄、改善肺功能;临床效果好。
- 殷建团邱跃灵钱树苑
- 关键词：盐酸氨溴索注射液支气管灌洗术支气管结核
- 评估注药前后的肺癌恶性胸腔积液肺功能变化
- 2017年
- 目的探讨肺癌且有恶性胸腔积液的患者行胸腔内注射鸦胆子油乳之后,检查肺功能的变化,并对这种治疗方法进行分析,确认注射药物是否对恢复肺功能产生了疗效,记录有关实验中的详细情况,作为案例为临床用药提供参考。方法对于预选定的患者,首先应采取病理科切片组织细胞的方式对患者的相关情况进行确定是否符合实验要求,患者确诊以后,需将无菌导管置于中心静脉引尽胸腔积水,然后经同一导管向胸腔注射鸦胆子油乳,当观察到胸膜发生粘连,测试注射药品前后肺功能,对比前后各项指标的变化。结果实验中测试注射鸦胆子油乳前后最大通气量(MVV)、最大肺活量(VCmax),1秒钟用力呼气容积(FEV1)差值增加,有统计学意义(P<0.05),用力肺活量(FVC)无统计学意义(P>0.05)。结论往胸腔内灌注鸦胆子油乳用来治疗恶性胸水的治疗方法对于患者近期的肺功能没有造成显著影响,医师可根据患者的相关情况来选择正确的药物。
- 郑向真钱树苑林素梅陈文灯吴常明方志明
- 关键词：鸦胆子油乳恶性胸腔积液肺功能
- 洛铂与顺铂联合吉西他滨用于晚期肺癌患者化疗的疗效比较被引量：11
- 2016年
- 目的:研究洛铂与顺铂联合吉西他滨用于晚期肺癌患者化疗的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法:选取2013年1月到2015年1月我院收治的晚期肺癌患者190例,按照随机数字表法将患者分为I组和II组,每组95例,I组给予洛铂联合吉西他滨治疗,II组给予顺铂联合吉西他滨治疗,应用欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)的生命质量测定量表(QLQ-C30)评价治疗前、后患者的生活质量,比较两组近期疗效、远期疗效以及不良反应。结果:两组近期疗效比较无统计学意义(P>0.05);I组平均缓解期(6.33±1.82)月显著长于II组的(5.13±0.84)月,I组中位生存期为(9.95±2.31)月显著长于II组的(7.82±1.24)月,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组QLQ-C30评分均显著提高,且I组高于II组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);I组骨髓抑制发生率显著高于II组,恶心、呕吐发生率显著低于II组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:洛铂与顺铂联合吉西他滨用于晚期肺癌患者化疗近期疗效相当,洛铂联合吉西他滨具有较好远期疗效,且能提高患者生活质量,但骨髓抑制发生率较高。
- 钱树苑黄小冰李睿方志明肖雄
- 关键词：洛铂顺铂吉西他滨晚期肺癌化疗
- 支气管动脉栓塞术治疗148例大咯血回顾性临床分析被引量：19
- 2017年
- 目的 分析支气管动脉造影及支气管动脉栓塞术 （ BAE ）的安全性及有效性。方法回顾性分析我院 2009 年 3 月至 2016 年 4 月 148 例因大咯血行 BAE 患者的病因、临床特点、栓塞术细节、术后结果及并发症。结果 148 例行支气管动脉造影及 BAE ,其中男 118 例,女 30 例,年龄 14~91 岁。活动性肺结核及肺结核相关后遗症如慢性纤维性病变、空洞是大咯血的主要病因,本资料共 83例患者与肺结核相关。另外不明原因咯血 30 例 （ 20.3% ）。对其所有相关动脉给予评价。造影中出现血管迂曲、肥厚、点状及片状渗出被认为是靶向血管特征。双侧支气管动脉 （64 例）是本资料最常见的责任血管动脉,其次是右侧支气管动脉 （53 例）、左侧支气管动脉 （ 23 例）、肋间后动脉 （ 23 例）。栓塞材料中明胶海绵为所有 BAE 者均有使用。明胶海绵联合聚乙烯醇颗粒 28 例,明胶海绵联合弹簧圈 68 例。在 148 例行 BAE 治疗患者中, 120 例术后立即止血。 25 例术后再发出血,其中 14 例接受保守治疗 （6 例成功, 8 例死亡）, 7 例再次行 BAE , 4 例行外科手术治疗 （ 3 例成功, 1 例死亡）。术后记录到 3 例严重的并发症,脊髓横贯性截瘫 1 例,急性青光眼 1 例,脑梗死 1 例。共出现 63 例轻度并发症,胸痛 32 例和低热 31 例。结论 BAE 对于控制大咯血是有效的治疗方法。重复 BAE 的有效性及安全性同样值得肯定。但术后严重并发症仍需我们关注。
- 吴常明邱跃灵殷建团麦转英肖雄黄申晖钱树苑黄舒潘玉辉林炳棋
- 关键词：咯血血管造影术支气管动脉支气管动脉栓塞术
- 联合检测血清IL-8,TNF-α,KL-6、SP-D在特发性肺纤维化辅助诊断中的价值被引量：15
- 2017年
- 目的研究联合检测血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)、肺表面活性蛋白D(SP-D)在特发性肺纤维化(IPF)诊断中的临床价值。方法选取73例经诊断为IPF患者作为研究对象,另选取73例细菌性肺炎的患者作为细菌性肺炎组,采用ELISA法检测血清中IL-8、TNF-α、KL-6和SP-D各指标水平,比较IPF组患者和细菌性肺炎组患者的血清IL-8、TNF-α、KL-6和SP-D水平,比较4项指标单独检测IPF和联合检测IPF的灵敏度和特异度。结果IPF组的IL-8、TNF-α、KL-6和SP-D水平均显著高于细菌性肺炎组(P<0.05),4项指标对IPF组患者的单独检测阳性率均显著高于细菌性肺炎组的检测阳性率(P<0.05)。4项指标联合检测用于IPF诊断的灵敏度和特异度分别为90.4%和93.2%,均显著高于每个指标单独检测的灵敏度和特异度(P<0.05)。结论 IL-8、TNF-α、KL-6和SP-D 4项指标联合检测较IL-8、TNF-α、KL-6和SP-D 4项指标单独检测用于IPF诊断具有良好的灵敏度和特异度。
- 黄舒翟文倩钱树苑
- 关键词：白细胞介素-8肺表面活性蛋白D特发性肺纤维化
- 肺癌患者GP方案化疗前后神经元特异性烯醇化酶与细胞角蛋白19片段表达变化及意义被引量：4
- 2017年
- 目的探讨肺癌患者应用GP方案(吉西他滨+顺铂)化疗前、后神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)与细胞角蛋白19片段(cytokeratin-19-fragment,CYFRA21-1)表达变化及意义。方法非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者68例,其中腺癌36例(腺癌组)和鳞癌32例(鳞癌组),小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者32例(SCLC组)。3组均采用GP方案化疗,吉西他滨1g/m^2,静脉滴注,第1,8天;顺铂25mg/m^2,静脉滴注,第1~3天;每21d为1个周期。化疗2个周期后评定3组疗效,比较3组化疗前、后血清NSE和CYFRA21-1水平。结果化疗2个周期,腺癌组和鳞癌组疾病控制率(58.33%、56.25%)高于SCLC组(31.25%)(P<0.05),腺癌组与鳞癌组比较差异无统计学意义(P>0.05);化疗后3组血清NSE、CYFRA21-1水平均低于化疗前(P<0.05);3组部分缓解(partial response,PR)、疾病稳定(stable disease,SD)和疾病进展(progressive disease,PD)患者化疗前血清NSE、CYFRA21-1水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后腺癌组、鳞癌组和SCLC组PR患者血清NSE[(17.60±2.35)、(17.62±2.32)、(27.60±3.35)μg/L]、CYFRA21-1[(2.80±0.65)、(2.73±0.64)、(1.80±0.65)μg/L]水平低于SD[腺癌组:(24.60±3.65)、(5.60±1.04)μg/L;鳞癌组:(24.62±3.62)、(5.59±.042)μg/L;SCLC组:(35.60±3.65)、(3.60±0.47)μg/L]、PD[腺癌组:(32.61±4.32)、(8.90±2.08)μg/L;鳞癌组:(30.60±4.31)、(8.79±2.11)μg/L;SCLC组:(53.40±4.32)、(4.60±0.62)μg/L]患者,SD患者低于PD患者(P<0.05)。结论 NSCLC患者应用GP方案化疗的效果优于SCLC,NSE、CYFRA21-1水平一定程度上可反映肺癌患者GP方案化疗的疗效。
- 王俊毅黄舒翟文倩钱树苑
- 关键词：肺癌神经元特异性烯醇化酶细胞角蛋白19片段吉西他滨
- 硫酸镁和硝酸甘油联用治疗重度支气管哮喘的疗效观察被引量：11
- 2011年
- 目的观察硫酸镁和硝酸甘油联用治疗重度支气管哮喘的疗效。方法选择重度支气管哮喘患者80例,随机分为治疗组及对照组各40例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加硫酸镁5.0 g及硝酸甘油10 mg缓慢静注,比较两组的治疗效果。结果治疗组48 h总有效率95.0%高于对照组75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加硫酸镁及硝酸甘油联用,可提高重度支气管哮喘的疗效。
- 张耀亭谢婷刘佳鑫肖雄钱树苑
- 关键词：重度支气管哮喘硫酸镁硝酸甘油
- 噻托溴铵、多索茶碱联合硫酸镁持续泵入治疗AECOPD的疗效观察被引量：11
- 2012年
- 目的观察噻托溴铵、多索茶碱联用硫酸镁持续泵入治疗AECOPD的疗效。方法选取60例AECOPD患者随机分为治疗组及对照组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予噻托溴铵、多索茶碱联用硫酸镁持续泵入,观察治疗前后患者肺功能指标、用力肺活量、第1秒呼气容积的改善情况及临床症状。结果治疗组72 h总有效率86.7%,高于对照组63.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加噻托溴铵、多索茶碱、硫酸镁持续泵入可提高AE-COPD临床疗效。
- 肖雄邱跃灵钱树苑
- 关键词：AECOPD持续泵入治疗噻托溴铵多索茶碱疗效观察硫酸镁
- 马尔尼菲青霉病1例并文献复习被引量：3
- 2018年
- 患者，男性，51岁，农民，无嗜烟、酗酒史。因“间断咳嗽、咳痰10余年，加重伴咯血10余天”于2017-01-23入我院。2005-12月住我科，行胸片见右中下肺支气管扩张合并感染，行支气管镜检查见气道炎症、脓痰多；刷检未找到抗酸杆菌及癌细胞。经抗感染、化痰等治疗后好转。出院诊断“肺部感染、支气管扩张症（右中下肺）”。2007年于当地防疫站诊断“肺结核”，规律服药半年后，遵嘱停药。10余天前上述症状再发加重，伴畏寒、发热、夜间盗汗、纳差、活动后气喘，体温最高39.0℃。外院门诊查胸部SCT示“双肺继发型肺结核（空洞形成）、右肺中下叶支气管扩张”，进一步住院查3次痰涂片抗酸杆菌染色阴性；痰培养提示铜绿假单胞菌。诊断“双肺继发型肺结核（空洞形成）、肺部感染（铜绿假单胞菌）、支气管扩张伴感染、支气管扩张伴咯血、低蛋白血症”等。经“阿莫西林氟氯西林+异帕米星”抗感染、“酚磺乙胺、氨甲苯酸、垂体后叶素”止血、及化痰、平喘、退热等治疗，症状无明显改善，仍间断咯鲜血，建议介入止血治疗，患者拒绝，为进一步诊治，转诊我院。
- 黄舒邱跃灵钱树苑吴常明
- 关键词：马尔尼菲青霉病文献复习支气管扩张伴咯血支气管扩张症继发型肺结核止血治疗
