陈伟
- 作品数：57 被引量：210H指数：8
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金新疆维吾尔自治区自然科学基金陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学建筑科学社会学更多>>
- 重型颅脑损伤颅内压监护的临床意义被引量：33
- 2006年
- 目的观察重型颅脑损伤颅内压(ICP)的变化,探讨持续动态ICP监护在重型颅脑损伤治疗中的作用。方法选择62例重型颅脑损伤患者,随机分为ICP监护组和常规治疗组,ICP监护组根据ICP的变化随时调整治疗方案,常规治疗组根据经验进行常规神经外科治疗。结果ICP监护组在脱水剂应用时间、剂量及并发症方面均低于常规治疗组,两组差异显著(P<0.01);预后优于常规治疗组(P<0.01)。结论对于重型颅脑损伤患者行持续ICP监护有利于指导和及时调整治疗措施,降低并发症,改善预后。
- 谢万福汤建明王茂德姜海涛陈伟
- 关键词：重型颅脑损伤颅内压监护
- 神经导航辅助显微手术切除颅内微小占位病变的临床研究
- 本文介绍了应用StealthStation神经外科导航系统指导显微手术切除颅内微小占位病变的治疗效果.并与仅施行显微神经外科手术的病人进行了对比分析。
- 何百祥鲍刚王拓陈伟谢昌厚刘守勋王茂德郭世文张仲林姜海涛张晓东谢万福
- 关键词：占位病变颅内病变显微手术手术切除神经导航
- 文献传递
- 可视化内镜颅底解剖训练对神经外科青年医师教学的价值研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨可视化内镜颅底解剖训练对提高神经外科青年医师相关临床应用解剖水平的价值。方法对2020年8月至2021年4月于西安交通大学第一附属医院神经外科进修医师进行颅底内镜解剖教学评估。进修医师年龄范围26-32岁,神经外科专科工作1-4年,按随机数字表法分为试验组和对照组。试验组进行可视化内镜颅底解剖训练,对照组进行常规内镜颅底解剖训练,然后进入临床技能测试评分,测试按照设定的评分标准进行量化考核。结果22名男性神经外科进修医师纳入研究,试验组10人,对照组12人,2组医师的年龄和专科工作时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病变影像学资料的阅读和手术计划能力,试验组高于对照组;关键重要解剖结构的认识和预判能力比较,试验组高于对照组;最后总体评分试验组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论可视化内镜颅底解剖训练比传统方法对神经外科青年医师的培养更加有效。
- 陈伟李瑞春鱼潇王茂德荆江鹏王宁
- 关键词：神经内镜颅底解剖可视化
- 一种显微神经外科上肢支撑托
- 本实用新型公开了一种显微神经外科上肢支撑托，包括夹持组件、连接架、手柄、锁定件、底架、底座和吸附组件，所述夹持组件包括第一夹板、导向架、第二夹板和导向块，所述第一夹板设置在所述导向架的顶部，所述导向架上开设有导向槽，所述...
- 陈伟李瑞春刘昊王宁王茂德
- Glisson蒂横断式肝切除术治疗肝细胞癌被引量：9
- 2014年
- 目的探讨Glisson蒂横断式肝切除术在治疗肝细胞癌(肝癌)中的应用价值。方法回顾性分析2002年1月至2012年12月在西安交通大学医学院第一附属医院行根治性肝切除术的54例肝癌患者临床资料。根据手术方法将患者分为Glisson蒂横断式肝切除术组(Glisson组)和Pringle法肝切除术组(Pringle组),每组27例。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。Glisson组采用游离、阻断Glisson蒂后行肝切除术,Pringle组采用Pringle法阻断第一肝门后行肝切除术。观察两组术中情况、术后肝功能变化及并发症发生情况。术后患者接受随访,并进行生存分析。两组计量资料比较采用t检验,率的比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。结果 Glisson组术中平均出血量为(135±57)ml,明显少于Pringle组的(248±87)ml(t=-5.62,P<0.05)。Glisson组患者术后1 d的TB为(23±5)μmol/L,明显低于Pringle组的(34±5)μmol/L(t=-8.08,P<0.05)。Glisson组术后发生出血2例、感染2例,Pringle组术后发生出血3例、感染1例、胆漏1例,两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。Glisson组患者1、3、5年累积生存率分别为89%、50%、39%,Pringle组相应为82%、55%、41%;Glisson组患者1、3、5年无瘤生存率分别为89%、43%、34%,Pringle组相应为82%、47%、41%。两组累积生存率及无瘤生存率比较差异均无统计学意义(χ2=0.001,0.011;P>0.05)。结论 Glisson蒂横断式肝切除术具有出血量少、肝损伤轻等优点,是治疗肝癌的安全、有效、可行的手术方法。
- 许鑫森陈伟张灵强张晓刚刘学民于良吕毅刘昌
- 关键词：肝切除术肝功能试验再灌注损伤
- 小脑幕裂孔切开联合大骨瓣减压术治疗小脑幕切迹疝的临床研究被引量：5
- 2009年
- 目的研究小脑幕切开联合大骨瓣减压治疗小脑幕切迹疝的疗效与应用价值。方法60例脑外伤或脑出血导致的小脑幕切迹疝病人随机分为小脑幕裂孔切开组(行大骨瓣减压术同时切开小脑幕裂孔)和非小脑幕裂孔切开组(仅行大骨瓣减压术),每组30例。术后48h复查CT,对比组间脑干周围池改善率。对比组间应激性溃疡发生率、病死率、术后2周与4周的GCS评分,及术后26周的GOS评分。结果术后48h头颅CT显示脑干周围池改善率小脑幕裂孔切开组显著高于非小脑幕裂孔切开组。小脑幕裂孔切开组病死率、应激性溃疡发生率低于非小脑幕裂孔切开组。GCS评分术后2周时小脑幕裂孔切开组显著高于非小脑幕裂孔切开组,术后4周时小脑幕裂孔切开组显著高于非小脑幕裂孔切开组。术后26周的GOS评分小脑幕裂孔切开组高于非小脑幕裂孔切开组。结论小脑幕裂孔切开联合大骨瓣减压治疗小脑幕切迹疝优于单纯大骨瓣减压,显著降低病死率,改善预后。
- 法汉王伟陈伟王拓谢万福王茂德
- 关键词：颅内出血小脑幕切迹疝
- 高分级脑胶质瘤术后同步放化疗联合辅助化疗与单纯放疗治疗的疗效对比被引量：8
- 2016年
- 目的对比高分级脑胶质瘤术后同步放化疗联合辅助化疗与单纯放疗治疗的疗效,为临床治疗提供参考。方法选取行手术治疗的高分级脑胶质瘤患者200例,随机分为观察组和对照组各100例,对照组行单纯放疗,观察组行同步放化疗联合辅助化疗,观察疗效及3a生存率。结果 2组治疗疗程完成率、完成随访率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组总有效率为80.00%,明显高于对照组的60.00%（P〈0.05）;2组化疗不良反应中骨髓抑制、急性放射性脑损伤发生率及严重程度、胃肠道反应中Ⅲ-Ⅳ级反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组胃肠道反应中Ⅰ-Ⅱ级发生率高于对照组（P〈0.05）;1a、2a、3a生存率观察组分别为92.00%、73.00%、52.00%,高于对照组54.00%、32.00%、17.00%（P〈0.05）。结论高分级脑胶质瘤术后同步放化疗联合辅助化疗能明显提高疗效,改善患者预后,可增加轻微胃肠道反应发生率但不影响治疗,疗效明显优于单纯放疗。
- 陈伟齐珺王茂德王拓鲍刚
- 关键词：脑胶质瘤术后同步放化疗辅助化疗放疗
- 一种心脑血管造影导管
- 本实用新型涉及心脑血管造影导管，包括导管(1)和位于导管(1)内的导线(2)，导管(1)的前端的侧壁上设置有多个造影剂喷出孔(3)，导线(2)的前端从导管(1)的前端的开口中伸出且导线(2)的前端设置有导头(4)，导头(...
- 刘昊姜海涛陈伟高珂郭世文
- 文献传递
- 一种神经外科后颅撑开引流装置
- 本实用新型公开一种神经外科后颅撑开引流装置，包括钳体，所述钳体由左钳体和右钳体组成，所述钳体的左钳体和右钳体前端均设置有撑开爪，所述撑开爪的外侧设置有挡环，所述钳柄的中部设置有锁紧结构，所述锁紧结构的左侧伸出端设置有锁紧...
- 陈伟王茂德姜海涛杜昌旺鱼潇
- 文献传递
- 原代胶质瘤细胞化疗药物敏感性研究被引量：2
- 2010年
- 目的观察不同抗肿瘤药物在体外对原代人胶质瘤细胞的敏感性,为临床筛选化疗药物、制订个体化方案提供指导。方法 46例经手术后病理证实的胶质瘤新鲜组织标本进行体外原代培养,流式细胞术Annexin V-FITC/PI双染法检测替尼泊苷、尼莫司汀、甲氨蝶呤和替莫唑胺在体外对原代胶质瘤细胞的敏感性;分析不同化疗药物敏感性与患者性别、年龄和肿瘤病理分级之间的关系。结果人胶质瘤细胞对4种化疗药物敏感性的强弱程度依次为替尼泊苷(39.13%)、替莫唑胺(34.78%)、尼莫司汀(26.09%)和甲氨蝶呤(6.52%),组间差异具有统计学意义(x^2=14.770,P=0.002);甲氨蝶呤组患者对化疗药物敏感性最低,与其他各组比较差异有统计学意义(x^2=13.883,11.210,6.452;均P<0.05)。亚组分析提示,性别和年龄对化疗药物敏感性无显著影响(均P>0.05),但不同WHO病理分级对替莫唑胺化疗敏感性存在差异并具有统计学意义(x^2=4.305,P=0.038)。结论不同胶质瘤个体对化疗药物的敏感性不同,以替尼泊苷抗胶质瘤作用较强,替莫唑胺对高级别胶质瘤药物化疗效果更佳。流式细胞术可作为快速化疗药物敏感性检测方法,为胶质瘤筛选化疗药物并制订个体化方案。
- 王宁王伟杨日晓王茂德王拓陈伟李奇
- 关键词：神经胶质瘤抗肿瘤联合化疗方案流式细胞术
