陈冬蔚
- 作品数：24 被引量：67H指数：5
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：温州市科技计划项目浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自我行为管理监测表在维持性血液透析患者自我行为管理中的应用被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨自我行为管理监测表在维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis,MHD)患者自我行为管理中的应用效果。方法:选取在温州医科大学附属第二医院透析的MHD患者80例,以2015年12月31日为分界点,2015年7月~2016年12期间设为对照组,2016年1~6期间设为观察组,对照组给予常规的健康宣教,观察组给在对照组的基础上使用自我行为管理监测表进行干预,最后比较两组的并发症发生率、疲劳状况和生活质量。结果:观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05);疲乏评分总分低于对照组(P<0.01);生理健康总分和精神健康总分均高于对照组(P<0.05)。结论:自我行为管理监测表的使用有助于减少血透并发症,改善患者疲乏状况,提高了MHD患者提高生活质量。
- 尤惠曼陈冬蔚
- 关键词：血液透析并发症疲乏生活质量
- 血液透析患者并发脑血管意外的观察与护理
- 2007年
- 叶美素陈冬蔚徐武敏
- 关键词：血液透析脑血管意外护理
- 健康宣教对维持性血液透析患者睡眠质量的影响被引量：1
- 2012年
- 目的探讨健康宣教对改善维持性血液透析患者睡眠质量的影响。方法将160例维持性血液透析患者随机分为干预组和对照组,每组各80例。3个月后采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)对两组血液透析患者进行测试做出统计。结果干预后,PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠药物、日间功能障碍对照组均高于干预组(P<0.05)。结论健康宣教能有效改善维持性血液透析患者的睡眠质量,从而提高患者的生存质量。
- 叶白如陈冬蔚黄蔷薇
- 关键词：健康宣教血液透析睡眠质量
- 不同透析血流量对血液透析患者内瘘并发症的影响被引量：5
- 2020年
- 目的探讨不同透析血流量对血液透析患者内瘘并发症的影响。方法选择2019年1月至2019年3月在温州医科大学附属第二医院首次进行自体动静脉内瘘(autologous arteriovenous fistula,AVF)手术的患者40例和采用AVF进行常规血液透析的患者40例。新AVF患者随机分为观察组和对照组(n=20),观察组初始透析血流量160~200 ml/min,1个月后220~250 ml/min;对照组初始透析血流量220~250 ml/min,1个月后280~310 ml/min。成熟AVF患者随机分为观察组和对照组(n=20),观察组透析血流量220~250 ml/min;对照组透析血流量280~310 ml/min。患者每周透析3次,持续透析12个月。观察各组内瘘失功率和并发症发生情况,检测相关生化指标,并对透析充分性进行评估。结果观察组内瘘失功率和并发症发生率均明显减少,其中新AVF观察组并发症发生率与对照组比较差异具有统计学意义(χ^2=6.465,P=0.011);成熟AVF患者观察组内瘘失功率(χ^2=3.135,P=0.077)和并发症发生率(χ^2=3.135,P=0.077)与对照组相比均无显著差异。新AVF和成熟AVF患者观察组的透析充分率分别较对照组下降,但Fisher精确检验分析无显著差异(P分别为0.451,0.407)。结论降低血流量能显著减少AVF患者内瘘并发症的发生,改善AVF患者内瘘预后,且对患者的透析充分性无显著影响。
- 陈冬蔚胡旦翔张静黄蔷薇
- 关键词：自体动静脉内瘘血液透析内瘘并发症
- 一体化血管通路团队管理对人工血管移植动静脉内瘘的作用被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨一体化血管通路团队管理人工血管移植动静脉内瘘(AVG)的效果。方法:以2017年1月至2018年12月期间温州医科大学附属第二医院收治的106例行连续AVG成功的血液透析患者为研究对象。应用随机数字表法将其分为对照组54例和研究组52例。对照组给予常规的血管通路管理,研究组纳入血管通路团队的管理。对参与者进行前瞻性随访,观察内瘘成熟和通路通畅情况。AVG通畅率估算应用Kaplan-Meier法,生存曲线之间的比较采用Log-Rank检验。结果:对照组初级内瘘成熟率为77.8%(42/54),研究组初级内瘘成熟率为92.3%(48/52),差异有统计学意义(χ2=4.364,P=0.037)。对照组1年累积初级通畅率为52.7%,研究组1年累积初级通畅率为63.9%,2组之间的初级通畅生存曲线存在显著差异(χ2=4.071,P=0.044)。结论:实施一体化血管通路团队管理能够提升AVG内瘘成熟率和通畅率,具有一定的临床实践意义。
- 吴瑶瑶金领微叶白如陈冬蔚谷禾
- 关键词：血液透析
- Down综合征合并先天性心脏病患儿心内畸形矫治术的围术期护理
- 2010年
- Down综合征（Down Syndrome．DS）又称21-三体综合征、先天愚型．是以智力发育障碍、肢体异常、特殊面容、心脏畸形为主要特征的遗传综合征。据报道44％的DS合并有先天性心脏病．此类患儿病情复杂，且存在多种先天性发育异常的基础病变，早期易发展为肺动脉高压刚，手术风险性大，手术后合并症多，死亡率高。因此，围手术期护理对于手术的成败和减少并发症的发生尤为重要。
- 张静陈冬蔚许国娟
- 关键词：DOWN综合征先天性心脏病围术期护理患儿21-三体综合征先天性发育异常手术风险性
- 高龄维持性血液透析患者的个体化透析管理被引量：9
- 2010年
- 根据30例高龄血液透析患者的病情及心血管状况,进行个体化透析管理。实行透析方法个体化,对于血压及心功能正常,透析间期体质量增加过多,透析中易并发低血压的11例高龄患者,采用低温—可调钠—超滤模式;对于非透析日血压偏高,心血管调节功能差,无法耐受快速超滤,易并发透析中低血压的7例高龄患者,予增加透析次数至每周4～6次;对于有高血压、脑血管意外危险的5例高龄患者,采用血液透析滤过治疗;对于全身营养状况差,免疫功能低下,并发心力衰竭、感染性休克,无法耐受普通透析的2例高龄患者,进行连续性血液净化。透析抗凝个体化,对于中、高危出血倾向高龄患者用低分子肝素抗凝,透析后用鱼精蛋白对抗或无肝素透析,如用最小剂量肝素都会出血者,采用吸附法无肝素透析联合盐水冲洗法。加强高龄透析患者饮食管理。本组患者中2例在透析间期因其他脏器功能衰竭死亡,4例患者年老体弱合并其他严重并发症,生活不能自理,其余24例患者生活均能自理,并能从事一定的家务劳动,提高了生活质量。
- 谷禾陈冬蔚陈潜琦金领微叶白如徐武敏
- 关键词：高龄患者血液透析护理
- 套管式内瘘留置针在成熟内瘘使用初期的应用及效果分析
- 2022年
- 维持性血液透析(MHD)是目前终末期肾病患者的主要治疗手段。血管通路是临床开展MHD治疗的“生命线”,主要包括自体动静脉内瘘(AVF)、人造血管瘘(移植动静脉内瘘)和中心静脉导管3种类型[1]。AVF是目前MHD的首选血管通路方式,具有使用寿命长和并发症少等优点。
- 胡旦翔谷禾陈冬蔚杨午红吴莉媛
- 关键词：维持性血液透析
- 非经典途径自体动静脉内瘘在维持性血液透析患者中的应用及护理
- 2008年
- 血管通路是血液透析患者的生命线，是保证血液透析患者有效进行血液透析的重要前提之一。白体动静脉内瘘是血液透析患者最常用、最重要的血管通路，经典部位为前臂桡动脉-头静脉途径。2004年1月-2007年4月，我院对多次前臂动静脉内瘘功能不良或前臂血管无法利用的尿毒症维持性血液透析患者，选择非经典部位建立动静脉内瘘11例。经加强护理，保证了透析治疗的顺利进行，现报道如下。
- 杨筱敏陈冬蔚叶美素葛红
- 关键词：维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血管通路静脉途径透析治疗
- 维持性血液透析合并血管性痴呆的护理被引量：1
- 2007年
- 陈冬蔚郑淑蓓
- 关键词：血管性痴呆血液透析护理
