陈子健
- 作品数：6 被引量：30H指数：3
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- 股骨近端骨折内固定术后固定物松动断裂的原因分析被引量：2
- 2011年
- 股骨近端骨折较常见,手术内固定治疗是目前学术界广泛接受的主要治疗手段。股骨近端有多块肌肉附着牵拉,颈干角、前倾角等的特殊结构使其生物力学相对复杂,在内固定手术治疗股骨近端骨折中内固定物松动断裂是造成治疗失败的主要原因之一。
- 王钢李亚明陈子健
- 关键词：胸腰椎骨折椎弓根螺钉
- 肌皮瓣转移联合交锁髓内钉治疗胫前软组织坏死合并胫腓骨骨折被引量：2
- 2012年
- 目的探讨大面积软组织坏死的胫腓骨骨折的有效治疗方法。方法对26例胫前软组织坏死合并胫腓骨骨折患者，采用腓肠肌内侧头肌皮瓣联合交锁髓内钉的方法进行治疗。结果24例患者获得1年以上随访，患者骨折全部愈合，骨折愈合时间为4～8个月（平均5．3个月），其中1例骨折延迟愈合，22例皮瓣2～3周内I期愈合，2例伤口感染经换药后4—6周愈合。结论腓肠肌内侧头肌皮瓣联合交锁髓内钉治疗胫前软组织坏死合并胫腓骨骨折，临床操作简单，缩短病程，减少费用，是一种具有临床价值的治疗方法。
- 陈子健刘世清陈庆张弩周小锐
- 关键词：胫腓骨骨折软组织坏死腓肠肌皮瓣髓内钉
- 老年股骨粗隆间骨折围手术期总失血量与手术显性出血量的关系被引量：5
- 2013年
- 目的探讨老年股骨粗隆间骨折患者行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定围手术期总失血量与手术显性出血量间的关系,以全面评价手术损伤。方法收集我院骨外科2008年1月—2011年12月行PFNA内固定的老年股骨粗隆间骨折58例,分析围手术期失血量与年龄、性别、身高、体重、手术时间、手术显性出血量、手术前后血红蛋白(Hb)变化值、手术前后红细胞压积(HCT)变化值的相关性。结果 Spearman相关性检验显示围手术期总失血量与身高、体重、手术时间、手术显性失血量、手术前后Hb变化值及手术前后HCT变化值均呈正相关(P均<0.05);以这6项指标行逐步多元线性回归分析,得出以手术时间(T)、手术显性失血量(S)、手术前后Hb变化值(HbC)及手术前后HCT变化值(HCTC)构建的最佳回归方程:围手术期总失血量=0.38×T+0.42×S+0.67×HbC+0.79×HCTC+643.21。结论不宜单独以手术显性失血量反映老年股骨粗隆间骨折患者围手术期总失血量,应将手术时间及手术前后Hb、HCT变化值一同纳入手术损伤评价体系。
- 黄涛刘世清廖琦陈子健张春熊梦龙
- 关键词：股骨近端防旋髓内钉手术期间失血量
- 壳寡糖对体外培养软骨细胞增殖的影响及对IL-1β诱导凋亡的保护作用被引量：2
- 2013年
- 目的体外实验研究不同浓度壳寡糖对软骨细胞增殖及IL-1β诱导细胞凋亡的保护作用。方法从8周龄SD大鼠乳鼠膝关节分离、培养原代软骨细胞,鉴定后选用第2代软骨细胞进行实验。分别加入不同浓度壳寡糖培养48h,通过CCK-8细胞计数法检测软骨细胞的增殖情况;采用IL-1β诱导软骨细胞凋亡,同时加入不同浓度的壳寡糖处理,倒置相差显微镜下观察软骨细胞形态及核分裂象的变化,通过流式细胞仪检测细胞早期凋亡比例,并通过Hoechst33258荧光染色检测软骨细胞凋亡细胞核的形态学变化。结果 CCK-8检测结果表明壳寡糖作用软骨细胞不同浓度、不同时间的软骨细胞增殖率比较均无显著性差异(P>0.05);流式细胞检测结果表明壳寡糖不仅扭转了细胞活力和增殖活性的下降,而且改善了IL-1β诱导的软骨细胞核染色质的损害,同时对软骨细胞凋亡率也有不同程度的降低。结论一定浓度的壳寡糖对软骨细胞增殖无明显影响;壳寡糖能明显抑制IL-1β诱导的软骨细胞凋亡,且呈剂量依赖性。
- 张春刘世清张弩余铃陈子健廖琦杨越
- 关键词：软骨细胞细胞增殖白细胞介素1Β壳寡糖
- 胸腰段椎体骨折椎弓根钉内固定断裂临床分析被引量：13
- 2012年
- 目的探讨影响胸腰椎椎弓根钉内固定断裂的手术因素。方法对228例胸腰段椎体骨折行椎弓根钉内固定后发生内固定断裂的18例的临床资料进行回顾性分析。结果椎板间植骨组、经伤椎椎弓根植骨组和未植骨组内固定断裂的比例分别为8.49%、5.56%和8.82%,经椎弓根植骨组低于另外两组(P<0.05)。安放横连杆组断裂发生率为6.74%,未安放横连杆组为10.77%(P<0.05)。结论椎弓根钉内固定系统自身的力学稳定性和重力负荷是导致螺钉断裂的重要原因。
- 马永刚陈子健刘登胜
- 关键词：脊柱骨折胸腰段椎弓根钉
- 切开复位T形钢板固定术治疗桡骨远端骨折的荟萃分析被引量：6
- 2012年
- 目的比较切开复位T形钢板固定术与单纯手法复位石膏外固定治疗桡骨远端骨折的疗效差异,以期为临床上治疗桡骨远端骨折选择合适的治疗方案提供依据。方法按Cochrane系统评价的方法,计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Medline、CNKI、CBM、维普和万方数据库,同时手工检索中文骨外科期刊的相关文献,收集关于桡骨远端骨折经切开复位T形钢板固定术对比手法复位石膏外固定治疗的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2012年1月31日。按纳入排除标准由两人独立进行RCT的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan5.1软件进行荟萃分析。结果最终纳入3个符合要求的RCT研究,共171例患者。荟萃分析发现,与手法复位石膏外固定治疗相比,切开复位T形钢板固定术对改善桡骨轴向缩短长度更有效,两组差异有统计学意义(MD=-1.98,95%CI-3.12～0.84,P<0.05),对掌倾角的恢复无统计学意义(MD=1.69,95%CI-0.3～3.41,P=0.05)、对尺偏角的恢复无统计学意义(MD=-1.50,95%CI-5.47～2.47,P>0.05)。结论切开复位T形钢板固定术与单纯手法复位石膏外固定治疗桡骨远端骨折均能改善患者症状,临床疗效相似。但因原始研究质量均较低,影响结论的真实性,故建议临床医师参考,同时应该关注患者的要求及期望值。
- 张春刘世清陈子健廖琦
- 关键词：桡骨远端骨折石膏外固定
