陈尔真
- 作品数：300 被引量：1,503H指数：19
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金上海市医学领军人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理社会学农业科学更多>>
- 血液灌流治疗多虑平中毒1例被引量：3
- 2004年
- 童建菁陈尔真蒋健
- 关键词：血液灌流多虑平中毒体外循环
- 以信息化手段加强危重患者闭环管理实践分析被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨对危重患者实施闭环管理后,对医院医疗质量管理的影响及其效果。方法:将上海交通大学医学院附属瑞金医院2014年1月至2017年9月的危重患者作为样本量,分析其连续3天主任查房记录的缺漏情况。结果:通过对比医院2014-2017年的危重患者连续3天主任查房记录的缺漏情况,发现闭环管理实施后连续3天主任查房记录的缺漏百分比从71.82%降至1.62%,并仍在不断减少中。结论:以信息化手段对危重患者实施闭环管理,不仅有利于保障患者安全,也有利于提高医院的整体服务水平和工作效率。
- 徐婉瑛杨静邵岑怡柏志安陈尔真
- 关键词：闭环管理危重患者信息化
- 三腔鼻空肠喂养管在重症急性胰腺炎病人肠内营养中的应用和护理被引量：18
- 2011年
- 重症急性胰腺炎（SAP）病人的病情凶险,变化快,病死率高。许多研究都证实,早期肠内营养（EEN）可保护SAP病人肠黏膜屏障功能,减少内毒素易位,减轻全身炎症反应。SAP病人在实施EEN时如何选择更佳的途径,是目前临床护理工作所关注的焦点。
- 景峰钟鸣夏怡陈尔真
- 关键词：肠内营养重症急性胰腺炎护理
- ICU内高钠血症患者的临床分析
- 资料与方法1．1 一般资料 2005年全年急诊监护室(EICU)收治的267例患者的资料(包括20 例外籍患者),男:女为161:106,平均年龄为65．0±18．4岁,其中出现高钠血症18例(包括1例外籍患者),男:女...
- 望亭松陈尔真陆一鸣
- 文献传递
- 大型方舱医院医疗管理体系建设实践与探索被引量：2
- 2022年
- 针对大型方舱医院的设施简单、团队临时组建、工作强度大、医疗安全隐患多、应急处置难、医患关系复杂等医疗管理难点,从组建医疗管理团队、制定医疗管理制度和诊疗规范、严格安全防范控制、细化质量控制评价、强化全员培训督查等方面,探索大型方舱医院的医疗管理体系建设,总结实践经验。从强化医疗制度和优化工作流程,以患者安全为核心出发,以质量为目标,来提升医疗质量,发挥大型方舱医院应对新冠疫情突发公共卫生事件的优势。
- 杨之涛陈影景峰谢之辉张祎博尚寒冰林靖生吴文娟顾志冬毕宇芳陈尔真
- 关键词：医疗管理
- 胆汁外引流对重症急性胰腺炎大鼠肺部炎症和水肿的疗效及机制研究被引量：1
- 2018年
- 目的 :探讨胆汁外引流对重症急性胰腺炎大鼠肺部炎症和水肿的疗效与机制。方法 :24只雄性SpragueDawley(SD)大鼠随机分为4组(n=6):假手术组(SS组)、重症急性胰腺炎组(SAP组)、SAP+胆汁外引流组(SAP+BTED组)、SAP+BTED+锌原卟啉组(SAP+BTED+Zn PP组)。Zn PP是血红蛋白氧合酶1(HO-1)的特异性阻断剂,抑制HO-1的表达。造模24 h后取肺组织和血液备用。采用Schmidt评分标准对肺组织进行病理评分。采用Western印迹法检测肺组织中HO-1蛋白质水平表达。采用荧光定量RT-PCR法检测肺组织中HO-1、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)m RNA基因水平的表达。采用ELISA法检测肺组织中髓过氧化物酶(MPO)的含量。计算肺组织干湿比。结果:SAP+BTED组大鼠肺组织Schmidt评分显著低于SAP组大鼠(P<0.05)。BTED使肺组织中TNF-α和IL-6 m RNA基因表达水平、MPO含量显著低于SAP组大鼠(P<0.05)。SAP+BTED组大鼠干湿比和HO-1表达水平显著高于SAP组大鼠(P<0.05)。当应用Zn PP时,BTED引起大鼠的这些效应则消失。结论:BTED通过HO-1通路减轻SAP大鼠肺部的炎症和水肿。
- 王金龙陆美玲陈影赵冰毛恩强陈尔真
- 关键词：重症急性胰腺炎
- 重症医学与高危手术病人安全管理
- 2023年
- 目前,尽管绝大部分接受大手术的病人死亡率很低,但随着有高术后并发症和死亡风险的所谓高危手术病人的增加,给围术期安全管理带来新的挑战。以病人为中心、价值医疗为基础的多学科专业团队高效协作是保障围术期安全的新举措。其中重症医学专业团队起着关键作用,能对高危病人进行风险评估、围术期器官保护、密切监测和特定的早期干预,以达到及时预防、早期识别、有效治疗术后并发症的目的,从而降低死亡风险与改善术后生活质量。
- 陈尔真
- 关键词：重症医学高危手术安全管理
- “胆汁外引流”降低重症急性胰腺炎大鼠胰腺损伤的作用及机制研究被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨“胆汁外引流”阻断胰腺坏死的作用与机制.方法 18只健康雄性SD大鼠按数字表法随机分为假手术组（Sham组）、重症急性胰腺炎组（SAP组）和重症急性胰腺炎＋胆汁外引流组（BED组）,每组6只.造模24h后,采用Schmidt评分标准对胰腺进行病理评分;采用全自动生化分析仪检测血清淀粉酶、脂肪酶的含量;采用荧光定量RT-PCR方法检胰腺组织中血红素加氧酶-1、肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6 mRNA基因水平的表达;采用Western blot方法检测胰腺组织中血红素加氧酶-1、核转录因子-κB p65蛋白水平表达.结果 BED组胰腺组织病理学评分显著低于SAP组[（13.3±0.8）vs（14.8±0.3）]（P＜0.05）;并且血清淀粉酶、脂肪酶水平也较SAP组明显降低[（3.3±0.2）×103 IU/L vs（5.2±0.6）×103 IU/L];（1.3±0.2）×103 IU/L vs（4.2 ±0.5）×103 IU/L）] （P ＜0.05）;BED组大鼠胰腺内肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6以及核转录因子-κB p65蛋白表达均比SAP组降低[（16.41±5.20）vs（21.69±3.63）;（17.18 ±3.55）vs（22.69 ±2.27）;（3.76 ±0.58） vs（4.88 ±0.12）] （P ＜0.05）;但是BED组胰腺组织内血红素加氧酶-1表达显著高于SAP组[基因水平：（5.61±1.66）vs （4.44±1.83）;蛋白水平：（1.52 ±0.64）vs（1.05 ±0.56）] （P＜0.05）.结论 “胆汁外引流”可降低SAP大鼠胰腺损伤,其机制可能与血红素加氧酶-1高表达相关.
- 宋小芹赵冰陈影马丽王璐吴璟奕费健陈尔真毛恩强
- 关键词：胰腺炎引流术细胞因子类
- ICU内高钠血症患者的临床分析
- ＜正＞高钠血症是指血清钠浓度大于145mmol/L的临床并不少见的电解质紊乱状态。在美国ICU住院患者发生率可达2～6%,明显高于普通住院患者,死亡率可达42～75%。国内报告ICU患者高钠血症发生率可达9.5～16.6...
- 望亭松陈尔真陆一鸣
- 文献传递
- 重症急性胰腺炎患者预后生存质量与远期并发症被引量：11
- 2012年
- 重症急性胰腺炎(SAP)患者预后生存质量常用SF-36量表来评价,发现患者心理、生理健康均有不同程度受损。在SAP的远期并发症中,胰腺炎的复发及慢性胰腺炎的发生与病因密切相关,胰腺内、外分泌功能不全应予以替代治疗,假性囊肿、胰瘘等局部并发症主要以观察为主,必要时外科干预。现就SAP患者预后生存质量和远期并发症等方面予以综述。
- 邱毓祯陈尔真
- 关键词：重症急性胰腺炎并发症
