陈建华
- 作品数：35 被引量：139H指数：5
- 供职机构：承德市中心医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省科技支撑计划项目承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性心肌梗塞心肺复苏术后静脉溶栓的思考被引量：1
- 2005年
- 陈建华
- 关键词：冠状血管造影术血栓溶解疗法
- IgM肾病的临床病理与治疗观察被引量：2
- 2017年
- 目的探讨IgM肾病患者的发病规律并对其治疗情况进行总结。方法对经肾活检证实的52例IgM肾病患者的临床病理资料及治疗情况进行分析。结果IgM肾病发病率占成人原发性肾小球疾病的4.9%(52/1 045),多表现为肾病综合征。平均发病年龄(20.1±10.3)岁,男女之比1.6∶1。起病时合并高血压16例(30.7%),起病时合并急性肾衰竭5例(9.6%)。52例患者24小时尿蛋白定量(4.44±1.48)g;血白蛋白(16.68±4.65)g/L;血胆固醇(12.75±3.64)mmol/L;血甘油三酯(4.98±1.43)mmol/L。52例患者光镜下见轻中度系膜增生40例(76.9%);重度系膜增生3例(5.7%);局灶节段硬化9例(17.3%)。免疫荧光见单纯IgM沉积型34例(65.3%);IgM+C3沉积12例(23.0%)。对糖皮质激素初治敏感14例(26.9%);对糖皮质激素依赖26例(50%);对糖皮质激素抵抗12例(23.0%)。合并应用环磷酰胺治疗后临床缓解30例(57.6%);无效19例(36.5%);恶化3例(5.7%)。结论 IgM肾病多见于青壮年男性,多表现为肾病综合征;光镜下多见系膜轻中度增生,免疫荧光以单纯IgM沉积为主;对糖皮质激素治疗的初治反应以激素依赖多见,合并应用环磷酰胺后临床缓解率提高。
- 王玉慧关欣郑红光王沙西陈建华
- 中小城市急救中心模式及管理对策
- ＜正＞我国各大城市急救中心的建设模式及管理方法各有其特点,而在小城市急救中心的建设及管理上确实存在着许多实际问题。经过近几年的实践和努力,我市120急救中心（简称：120）得到了较快地发展,形成了自身特色。现结合我市12...
- 程瑞年陈建华程瑞玲
- 文献传递
- 血清铁蛋白对急性冠脉综合征介入术后造影剂引起肾病发生的预测研究被引量：5
- 2019年
- 目的探讨血清铁蛋白(SF)对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入术(PCI)后造影剂引起肾病(CIN)发生的影响。方法选取2015年1月—2017年6月承德市中心医院心内科行PCI治疗的ACS患者368例。据入院发病时血清铁蛋白水平以三分位数法分为3组(A组SF<160 ng/ml,B组SF 160 ng/ml～<258 ng/ml,C组SF≥258 ng/ml),比较不同组ACS患者PCI术后CIN发生率,分析其影响因素。结果 368例患者发生CIN 39例,发生率为10.6%;A组106例,发生CIN 9例,发生率为8.5%;B组153例,发生CIN 11例,发生率为7.2%;C组109例,发生CIN 19例,发生率为17.4%;3组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。ROC曲线显示SF为239.5 ng/ml时预测CIN发生具有68.4%的敏感性和65.2%的特异性(曲线下面积为0.727,95%CI:0.663,0.790);多因素Logistic回归分析显示术前SF≥258 ng/ml,[O^R=2.677(95%CI:1.606,4.462),P=0.000]、血清肌酐升高[O^R=1.029(95%CI:1.001,1.058),P=0.046]、血清尿素升高[O^R=1.553(95%CI:1.145,2.107),P=0.005]是CIN发生的危险因素,射血分数升高[O^R=-0.054(95%CI:0.898,0.999),P=0.048]是CIN发生的保护因素。结论高水平SF、术前肾功能异常对ACS患者介入治疗后CIN具有预测作用,射血分数是CIN发生的保护因素。
- 王玉慧陈建华吕彦辉董铁铸罗东雷郭靖涛
- 关键词：急性冠脉综合征血清铁蛋白
- 慢性肾脏病非透析患者血压昼夜节律与甲状旁腺素关系的研究被引量：3
- 2012年
- 目的观察慢性肾脏病非透析患者24小时血压动态变化,探讨血压昼夜节律异常与甲状旁腺素的关系。方法随机选择承德市中心医院肾内科非透析的慢性肾脏病患者130例。动态血压监测采用携带式动态血压检测仪进行检测及数据分析。24小时平均血压≥130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)为高血压组102例,<130/80mmHg为正常血压组28例。同时检测血常规及血肌酐、尿素、血钙、血磷、甲状旁腺素、白蛋白等生化指标。结果正常血压组夜间收缩压下降率、夜间舒张压下降率、杓型血压比例[M(QR)]分别为6.8(7.3)%、7.3(7.5)%、8(28.6)%,高血压组夜间收缩压下降率、夜间舒张压下降率、杓型血压比例分别为4.2(9.0)%、1.7(7.1)%、25(24.5)%,两组间夜间舒张压下降率差异有统计学意义(P<0.01),但夜间收缩压下降率和杓型血压比例在两组间的差异无统计学意义。在高血压组平均舒张压≥90mmHg的63例患者中夜间收缩压下降率为5.4(10.5)%,血全段甲状旁腺激素为(168.12±113.87)ng/L,两者呈负相关(r=-0.414,P<0.05)。在正常血压组28例中,夜间收缩压下降率和夜间舒张压下降率均和年龄呈负相关(r=-0.690,r=-0.631,均P<0.01)。在高血压组102例中,夜间舒张压下降率和重组人红细胞生成素用量呈负相关(r=-0.430,P<0.05)。结论慢性肾脏病非透析患者血压节律异常与血甲状旁腺素呈负相关;还与年龄、重组人红细胞生成素用量等因素有关。
- 陈建华唐秀敏焦秀华孔红军张丽苑彩云任民强杜金龙
- 关键词：肾功能衰竭慢性血压监测甲状旁腺素
- 电击伤复苏后急性心肌梗死心电图改变2例报告
- 2006年
- 结合病例及文献分析,探讨电击导致心脏损伤的机制。电击后出现急性心肌梗死样心电图改变可能分别为心脏电活动异常、心肌局部明显损伤或冠状动脉循环障碍导致心肌梗死等情况发生,临床应注意鉴别。
- 陈建华赵杰陈瑞华张金艳焦秀华岳品茹李文付丽君
- 关键词：电击伤急性心肌梗死
- 易被非肾科医生忽视的临床问题——早期肾脏病被引量：1
- 2011年
- 慢性肾脏疾病（chronic kidney disease,CKD）逐渐成为一个全球性的公共卫生问题,给家庭及社会带来沉重的经济负担,早发现、早诊断、早期干预治疗可逆转、终止或延缓肾脏疾病的进展,延长达到肾脏替代治疗的时间,可在很大程度上减少家庭及社会的经济负担.
- 唐秀敏李素敏陈建华
- 关键词：肾疾病肾小球滤过率
- 维持性血液透析患者降钙素原相关影响因素的研究
- 2023年
- 目的研究维持性血液透析患者微炎症状态下降钙素原(procalcitonin,PCT)相关的影响因素。方法选取2019年5—6月在承德市中心医院血液净化室接受维持性血液透析的患者90例,均为非显性感染者。采用磁微粒电化学发光法检测患者血清PCT水平,根据PCT检测结果采用中位数法将患者分为低水平组和高水平组,同时检测患者的血液生物化学指标、CRP、IL-6等,并记录患者的身高、BMI、透析龄、活动情况等,通过匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分评估患者的睡眠情况,采用NHYA分级评估患者的心功能,采用Pearson或Spearman相关性分析和多元线性回归分析各指标与PCT的相关性。结果高水平组患者的PSQI评分和平均动脉压(MAP)显著高于低水平组;K t/V值显著小于低水平组,每日步数和活动量均显著少于低水平组(P值均<0.05或0.01)。高水平组患者的PCT、CRP和IL-6水平均显著高于低水平组(P值均<0.05)。相关性分析结果显示,维持性血液透析患者的PCT水平与PSQI评分、MAP、IL-6、CRP呈正相关(P值均<0.05);与活动量、K t/V值呈负相关(P值均<0.05)。多元线性回归分析结果显示,患者血清PCT水平与血液透析充分性、活动量呈负相关(β=-0.228、-0.243,P值均<0.05),与PSQI评分呈正相关(β=0.259,P<0.05)。结论血液透析充分性、活动量、PSQI评分是维持性血液透析患者血清PCT水平的影响因素。
- 吕彦辉陈建华张丽宋静莹贾英杰
- 关键词：维持性血液透析降钙素原透析充分性活动量睡眠质量
- 骨化三醇对慢性肾病继发性甲状旁腺功能亢进患者心率变异性的影响被引量：3
- 2015年
- 继发性甲状旁腺功能亢进症（继发性甲旁亢）是慢性肾病（chronic kidney disease,CKD）患者常见的并发症,血清甲状旁腺素（parathyroid hormone,PTH）水平升高可以损伤自主神经功能,反应心脏自主神经功能的心率变异性（heart rate variability,HRV）指标下降。
- 唐秀敏陈建华焦秀华孔红军张丽毛慧陈妍杜金龙
- 关键词：肾病甲状旁腺功能亢进症心率骨化三醇
- 小城市公众急救培训被引量：36
- 2005年
- 目的对公众开展急救知识调查、培训,以探索小城市公众急救知识普及性培训的方法.方法 2000年1～3月及2004年1～3月采取随机-整群抽样方法分别对不同人群中的3 475人、3 612人进行公众急救意识与知识调查.共计完成市民急救知识培训21 375人次,并对2 318人培训前后进行调查.同时记录市民参与院前急救的情况.结果公众急救意识与知识总合格率第一次调查为25.34%,第二次调查为38.46%,第二次调查比第一次调查有明显提高.92.11%接受培训人员能够基本掌握初级现场急救知识,公众参与院前急救有所提高.结论在小城市,以急救中心为主开展公众急救知识普及性培训,效果明显,切实可行.
- 程瑞年杜海松陈建华刘有为程瑞玲金明磊张国良梁鸿鹄
- 关键词：小城市急救培训现场急救知识知识调查知识普及急救意识
