陈思
- 作品数：29 被引量：43H指数：5
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金美国中华医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术社会学经济管理更多>>
- 超声扫查路线图对颈椎超声初学者学习效果的影响
- 背景脊柱超声为疼痛医师在临床工作中进行脊柱疼痛相关治疗的重要介入手段。其中,颈椎超声切面复杂众多,扫查空间小、难度大,学习曲线漫长,教学难度大。目的利用本团队近期研究成果"颈椎超声扫查路线图"作为教学工具,评价该工具在初...
- 陈思崔旭蕾
- 不同麻醉方法对老年患者行下肢缺血手术术后转归的影响
- 2021年
- 目的比较全身麻醉(GA)和区域阻滞麻醉(RA)对下肢缺血行手术治疗的老年患者术后转归的影响。方法回顾性分析2013年1月至2021年3月中国医学科学院北京协和医院血管外科收治的下肢缺血行手术治疗的56例老年患者的临床资料,根据麻醉方法分为GA组(n=28)和RA组(n=28)。记录患者性别、年龄、改良心脏风险指数(RCRI)、麻醉方法、术中血流动力学指标、术后住院时间(LOS)及术后并发症。采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。应用多因素logistic回归或线性回归分析不同麻醉方法对下肢缺血行手术治疗老年患者非心脏手术后心肌损伤(MINS)、术中血压波动及术后LOS的影响。结果56例患者中18例(32.1%)发生MINS,RA组12例(42.9%),GA组6例(21.4%)。2组患者MINS发生率及术后LOS比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。RA组患者术中血压波动显著低于GA组,差异有统计学意义(P<0.05)。女性是下肢缺血老年患者术后发生MINS的独立危险因素(OR=0.191,95%CI 0.051~0.720;P=0.015),麻醉方式不是影响MINS及LOS的危险因素,RA组术中血流动力学较GA组更加稳定。结论女性是下肢缺血患者术后发生MINS的独立危险因素,麻醉方式对MINS的发生和术后LOS无显著影响,但RA组患者术中血流动力学更加平稳。
- 张娇徐宵寒夏迪虞雪融陈思张羽冠郑月宏黄宇光
- 关键词：麻醉下肢缺血
- 移动互联网医院信息安全等级保护的应用与实践
- 在"互联网+医疗"迅速发展的情况下，互联网安全始终是我们建设者最为关注和着重设计和防护的重要建设内容。我院患者手机APP在设计、研发和运行两年多的时间中，不断优化、调整和加固系统架构，取得了很好的成果，通过了国家等级保护...
- 孙国强由丽孪陈思朱雯朱卫国孟晓阳
- 关键词：信息安全等级保护
- 胸科手术后非计划二次插管的危险因素被引量：4
- 2020年
- 目的分析和探讨胸科手术后患者接受非计划二次插管的危险因素。方法本研究为病例-对照研究。将2014—2018年北京协和医院所有胸科手术后因气道原因接受非计划二次插管的患者与对照组患者进行1∶4配对。采用单因素和多因素分析的方法评估非计划二次插管的危险因素及预后情况。结果 5年间共完成全麻下胸科手术7 711例,其中12例(0.16%)因气道原因接受了术后非计划二次插管。选择48例患者为对照组。Logistic多因素回归分析显示,年龄≥65岁(OR=22.81,95%CI 1.41~367.97,P=0.028)、麻醉时间每延长10 min(OR=1.24,95%CI 1.07~1.43,P=0.003)、纵隔手术(OR=79.16,95%CI 2.95~2122.85,P=0.009)和术前SpO2<95%(OR=92.28,95%CI 1.17~7311.58,P=0.043)是造成胸科手术后非计划二次插管的独立危险因素。结论年龄≥65岁、麻醉时间延长、纵隔手术、术前SpO2<95%为胸科手术的患者术后非计划二次插管的危险因素。
- 陈思张越伦车璐申乐黄宇光
- 关键词：胸科手术拔管全身麻醉
- 颈动脉体瘤切除术中患者持续使用升压药物的危险因素分析被引量：2
- 2021年
- 目的分析颈动脉体瘤切除术中患者持续使用升压药物的危险因素,并同时分析患者术中心率、血压波动情况及其对血管活性药物的需求。方法本研究为回顾性研究。纳入2013年5月1日至2017年7月31日于北京协和医院接受颈动脉体瘤切除手术的患者,对术中需持续使用升压药物的患者进行单因素和多因素分析,同时分析Shamblin分型与术中血压心率波动、血管活性药物使用的关系。结果共纳入108例患者,共116侧颈动脉体瘤切除手术。单因素分析中,肿瘤最长径>4 cm、术中颈内动脉损伤、颈内动脉重建、恶性病理、高Shamblin分型(Ⅱ型或Ⅲ型)、失血量≥400 ml以及手术时长>4 h的患者术中持续使用升压药物的需求增加。Logistic多因素分析得出ShamblinⅢ型(OR=2.286,95%CI=1.324~14.926,P=0.016)、手术时长>4 h(OR=3.874,95%CI=1.020~14.623,P=0.046)为颈动脉体瘤切除术中患者需持续使用升压药物的危险因素。此外,ShamblinⅢ型与术中心率异常升高、术中使用升压药物显著相关。结论ShamblinⅢ型、手术时长>4 h是患者术中持续使用升压药物的危险因素。ShamblinⅢ型的患者术中心率异常升高、术中使用升压药物的需求增加。
- 陈思许晶晶顾光超张越伦邵江曾嵘宋小军黄宇光郑月宏
- 关键词：颈动脉体瘤升压药物血压心率
- 一种白塞氏病检测的生物标志物及其用途
- 本发明提供RNA聚合酶II亚基A C-末端结构域的磷酸酶(CTDP1)或其片段在制备用于诊断白塞氏病的试剂中的用途。本发明的CTDP1或其片段在BD患者中的阳性率显著高于正常对照，Western blot验证结果显示BD...
- 李永哲胡朝军朱衡宋光吴子燕陈思张奉春
- 文献传递
- Association of BANK1 rs3733197 polymorphism with polymyositis/dermatomyositis in a Chinese Han population
- 目的:The aim of our study was to investigate the association of single nucleotide polymorphisms （SNPs） in the BA...
- 陈思
- 关键词：DERMATOMYOSITISPOLYMYOSITISASSOCIATION
- 文献传递
- Single nucleotide polymorphisms in the ETS1 gene are associated with polymyositis/dermatomyositis in the Han Chinese population
- 目的:Single-nucleotide polymorphisms （SNPs） in the ETS1 gene have been associated with several auto-inflammation...
- 陈思
- 关键词：POLYMYOSITISETS1POLYMORPHISM
- 文献传递
- 教师辅助托下颌对初学者Bonfils硬质纤维支气管镜引导气管插管术学习效果的影响被引量：4
- 2021年
- 目的评价教师辅助托下颌对初学者Bonfils硬质纤维支气管镜(简称纤维硬镜)引导气管插管术学习效果的影响。方法纳入2020年4月至2021年3月北京协和医院麻醉科规范化培训在陪医师48名作为学员,进行Bonfils纤维硬镜培训并随机分为2组(n=24):独立组及辅助组。全麻诱导后,独立组学员独立进行Bonfils纤维硬镜引导气管插管操作,辅助组学员在教师托起患者下颌的辅助下进行操作。记录首次气管插管成功情况、气管插管时间、教师指导次数、学员学习信心评分。结果与独立组比较,辅助组首次气管插管成功率升高,气管插管时间缩短,学习信心评分升高(P<0.05),教师指导次数差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于Bonfils纤维硬镜引导气管插管的初学者,教师辅助托起患者下颌有助于提高学习效果,并增加学习信心。
- 陈思张越伦王镜一申乐
- 关键词：支气管镜
- 胃癌合并其他器官原发癌103例分析被引量：6
- 2012年
- 目的探讨胃癌合并其他器官恶性肿瘤的发生率、临床病理特征及其诊治和预后情况。方法对我院1983年1月至2010年12月期间治疗的103例胃癌合并其他器官原发癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果本组103例患者占同期收治胃癌患者的2.26%(103/4 552)。确诊胃癌的年龄为(63.98±11.93)岁(30～84岁)。同时多原发癌29例;异时多原发癌74例,其中胃癌确诊前异时多原发癌46例,胃癌确诊后异时多原发癌28例。共发生胃癌以外恶性肿瘤113个,以结直肠癌最多,占27.43%(31/113),肺癌其次,占15.04%(17/113)。异时癌的发生时间距胃癌确诊前或后(87.95±92.98)个月(7～506个月),65.49%(74/113)合并的原发癌距胃癌确诊的间隔时间在5年内。全组患者总的5年累积生存率为48.43%,其中同时多原发癌患者为36.40%,胃癌确诊前发生多原发癌者为42.31%,胃癌确诊后发生多原发癌者为69.52%,胃癌确诊后发生者的预后明显好于胃癌确诊前发生者和同时发生者(P<0.023,P<0.009)。在死亡原因明确的33例患者中有20例因胃癌死亡。结论胃癌治疗时需注意同时并发其他器官原发癌的可能,对于这类患者胃癌仍然可能是影响其预后的主要原因。
- 李小毅钟定荣陈思刘跃武高维生刘洪沨
- 关键词：胃癌多原发癌预后
