- 复杂髋臼骨折前后联合手术入路的疗效观察被引量：7
- 2010年
- 目的探讨复杂髋臼骨折前后联合手术入路的疗效。方法开展前后联合入路治疗复杂髋臼骨折26例。根据骨折分型选择前方的髂腹股沟入路和后方的K-L入路,采用重建钢板内固定。其中由前向后15例,由后向前11例。结果手术时间3.2-6.3 h,出血量350-1 400 mL。术后平均随访27个月（8-60个月）,均未出现切口感染,全部骨性愈合。骨折复位质量按照Matta标准,解剖复位17例,满意复位7例,不满意复位2例。依据改良的Merle d＇ Aubign啨和Postel的髋臼骨折临床结果评分标准,优11例,良9例,可4例,差2例。结论复杂髋臼骨折的手术治疗学习曲线长,开展该类手术可根据骨折的类型以及手术技巧掌握的不同程度选用不同的前后入路复位次序。
- 张育锋钟志刚邱雪立林本丹陈树鑫
- 关键词：复杂髋臼骨折手术入路
- MDM2、IGF1、STAT1、RAC1在骨巨细胞瘤的表达特点及临床意义被引量：1
- 2016年
- 目的探讨MDM2、IGFl、STATl和RACl在骨巨细胞瘤（GCT）中的表达及其与GCT复发的关系。方法应用sP免疫组织化学方法检测MDM2、IGFl、STATl和RACl在50例骨巨细胞瘤中的表达。结果MDM2：未复发组11／37阳性表达，复发组9／13阳性表达。IGFl：未复发组13／37阳性表达，复发组9／13阳性表达。STAT1：未复发组10／37阳性表达，复发组8／13阳性表达。RACl：未复发组10／37阳性表达，复发组9／13阳性表达。其阳性表达与GCT复发均有高度相关性。结论MDM2、IGFl、STATl和RACl在GCT中的表达与其复发有关，是影响预后、骨巨细胞瘤复发的危险因素，可作为帮助判断骨巨细胞瘤预后的指标。
- 陈树鑫钟志刚沈晖扬邱雪立张育锋
- 关键词：MDM2IGF1STAT1RAC1免疫组织化学骨巨细胞瘤
- 胫骨平台骨折合并胫骨结节骨折的临床治疗被引量：8
- 2018年
- 目的 探讨胫骨平台骨折合并胫骨结节骨折的临床治疗效果。方法 回顾性分析2009年1月至2013年6月间本科收治的21例胫骨平台骨折合并胫骨结节骨折患者的临床治疗效果,其中男12例,女9例。最大年龄为65岁,最小年龄为21岁,平均33.5岁。21例患者均行骨折切开复位内固定术,6例患者(28.6%)使用全螺纹皮质螺钉向后方固定胫骨结节,15例患者(71.4%)使用1/3管形钢板固定胫骨结节。结果 21例患者均获得随访,随访时间为13~25个月,平均为15.6个月。1例患者因胫骨结节突出的螺钉造成疼痛,术后4个月胫骨结节处骨折愈合予拆除螺钉,疼痛消失。术后1年患者的膝关节HSS评分平均为88.2分(60~96分),术后均无发生切口皮肢坏死、深部感染、内固定松动及断裂等并发症。结论 对胫骨平台骨折合并胫骨结节骨折采用1/3管形钢板单皮质螺钉固定或使用全螺纹皮质螺钉固定,胫骨结节固定牢固,膝关节能早期活动,取得了良好的临床效果。
- 陈树鑫黄育鑫沈晖扬张育锋
- 关键词：伸膝装置骨折手术内固定胫骨平台胫骨结节
- 移位髋臼骨折手术治疗的应用解剖和手术并发症防治的临床研究
- 张育锋钟志刚邱雪立林本丹沈晖扬陈树鑫许燕杏
- 该项目为医学临床应用领域。移位髋臼骨折是一种高能量损伤，由于髋臼骨折部位深，周围毗邻重要神经、血管多，术野显露困难，手术风险性高，手术并发症多。其中包括神经、血管损伤、创伤性关节炎、异位骨化、感染、股骨头缺血坏死、固定失...
- 关键词：
- 关键词：移位髋臼骨折手术治疗术中并发症
- 胫腓骨骨折术后屈拇屈趾畸形的治疗被引量：2
- 2014年
- 目的探讨胫腓骨骨折术后并发屈拇屈趾畸形的病因及手术方法。方法2006年3月至2011年6月，我院共收治胫腓骨骨折术后屈拇屈趾畸形患者5例，胫骨均行闭合复位髓内钉内固定术，腓骨行切开复位钢板内固定术。患者于术后2～6个月出现不同程度足趾屈曲畸形，其中单纯拇趾屈曲畸形1例，拇趾伴有第二、三趾屈曲畸形4例，均采用肌腱粘连松解或延长术矫正畸形，距初次内固定术后时间为6～15个月。结果所有患者均获随访，随访时间8～18个月（平均12个月），所有拇趾足趾畸形均获矫正，未见复发，行走步态基本正常，无疼痛等不适。结论胫腓骨骨折术后屈拇屈趾畸形主要原因是肌腱与骨折处粘连以及肌肉缺血引起的纤维化，肌腱的松解和延长术是有效的治疗方法。
- 陈树鑫钟志刚沈晖扬张育锋
- 关键词：畸形胫腓骨骨折手术
- 特发性低血磷性骨软化症1例被引量：5
- 2013年
- 成年人的骨软化症是一种罕见的以骨基质矿化障碍为特点的一种慢性骨骼疾病，其结果导致非矿化的骨样组织（类骨质）堆积，骨质软化，而产生肌无力、骨痛、骨畸形、骨折等一系列临床症状和体征。病因复杂，临床上易被误诊、漏诊，甚至造成严重后果，现将中山大学附属汕头市中心医院收治的首例特发性低磷血致全身骨软化病例报告如下。
- 吴相桥钟志刚陈树鑫邱雪立
- 关键词：骨软化症特发性临床症状骨骼疾病
- 刮除术结合辅助措施治疗骨巨细胞瘤61例分析
- 2011年
- 目的比较囊内刮除术结合不同局部辅助措施治疗骨巨细胞瘤（GCT）的临床效果。方法 1998年1月至2010年6月间汕头市中心医院经手术病理确诊并有完整随访资料的初发骨巨细胞瘤共83例,选择其中行肿瘤刮除灭活治疗的患者61例,应用Kplan-Meier分析和COX回归模型对这61例GCT患者术后的复发情况进行回顾性分析。结果随访时间术后8-131个月,平均50个月。61患者复发12例,复发率为19.7%,其中38例行瘤腔化学药剂浸泡辅助灭活,复发9例,复发率为23.7%,另外23例在用化学药剂浸泡前先用高速磨钻打磨瘤壁,复发3例,复发率为13.1%。结论囊内刮除灭活术仍是大部分GCT治疗的首选手术方式;GCT病灶刮除灭活辅以高速磨钻打磨瘤壁可有效降低术后复发率。
- 蔡史健钟志刚陈树鑫刘成
- 关键词：骨巨细胞瘤刮除术
- 复杂胫骨Pilon骨折的手术策略及疗效分析被引量：23
- 2013年
- 目的探讨复杂胫骨Pilon骨折的手术方式及疗效的影响因素。方法 2008年11月～2011年8月收治的复杂胫骨Pilon骨折患者共35例(Ⅱ型19例,Ⅲ型16例),切开复位钢板内固定27例,有限内固定结合外固定8例。结果术后随访9～40个月、平均24个月。术后Burwell-Charnley骨折复位放射学评分:优25例、良9例、差1例;按Mazur踝关节功能评分标准:优12例、良16例、可5例、差2例,优良率80%。结论对于复杂胫骨Pilon骨折,相对坚固的内固定和有限内固定结合外固定方法可靠,根据骨折类型及软组织条件及时选用合理的固定方式,适当植骨并固定腓骨,加强早期功能锻炼,可以取得良好的效果。
- 吴相桥钟志刚陈树鑫刘成
- 关键词：PILON骨折胫骨骨折手术骨折固定术
- 经皮微创锁定钢板内固定术对肱骨近段粉碎性骨折术后康复的影响被引量：3
- 2015年
- 目的研究分析经皮微创锁定钢板内固定术治疗肱骨近端粉碎性骨折的术后康复效果。方法选取该院收治的60例肱骨近端粉碎性骨折患者,随机分为两组各30例,对照组给予切开复位内固定手术,观察组给予经皮微创锁定钢板内固定手术,对比分析两组患者临床治疗效果。结果观察组的治疗优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的术中出血量、住院时间、骨伤愈合时间均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮微创锁定钢板内固定术治疗肱骨近端粉碎性骨折具有较高的临床应用价值,能够有效促进功能恢复和骨伤愈合,缩短住院时间,值得临床大力推广。
- 沈晖扬钟志刚陈树鑫
- 关键词：肱骨近端粉碎性骨折
- 扩大刮除术治疗股骨远端骨巨细胞瘤的临床疗效被引量：1
- 2015年
- 目的探讨扩大刮除术治疗股骨远端骨巨细胞瘤的临床疗效。方法选取2007年1月至2012年6月收治的21例股骨远端骨巨细胞瘤患者,均应用扩大刮除、关节面下植骨、骨水泥填充、钢板内固定术。采用Enneking肢体功能评分评估术后膝关节功能,并进行影像学随访评估是否复发。结果 21例患者均顺利完成手术,且术后随访期间仅发现1例复发。患者Enneking肢体功能评分为22-29分,均为优。结论应用磨钻扩大刮除、关节面下植骨、骨水泥填充、钢板内固定术是治疗股骨远端骨巨细胞瘤的一种有效的手术方法。
- 陈树鑫钟志刚沈晖扬张育锋
- 关键词：股骨远端骨巨细胞瘤手术
