陈烨
- 作品数：40 被引量：91H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市中医药管理局科技发展基金首都医科大学校长研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学电子电信更多>>
- 心房颤动患者华法林预防治疗致大出血33例临床分析
- 目的 分析心房颤动(房颤)患者华法林预防治疗中发生大出血的临床特点、诱因及其转归.方法 收集北京安贞医院2007年4月-2015年5月房颤华法林预防治疗伴大出血(是指致命性出血、重要器官或部位出血如脑出血、血红蛋白(Hb...
- 王春键王芳韩雪白贝贝陈烨
- t(11;14)在系统性免疫球蛋白轻链淀粉样变性患者中的研究现状
- 2024年
- t(11;14)是系统性免疫球蛋白轻链淀粉样变性(AL)患者最常见的细胞遗传学异常,可引起细胞周期蛋白(CCN)D1和B细胞淋巴瘤(BCL)-2表达水平增加,从而导致克隆性浆细胞过量增殖。与伴其他细胞遗传学异常的AL患者相比,伴t(11;14)者具有特异性临床特征和治疗反应。目前,AL患者常用的临床治疗药物包括烷化剂、蛋白酶体抑制剂(PI)和免疫调节剂(IMID)等。CD38单克隆抗体和BCL-2抑制剂等新药对伴t(11;14)AL患者疗效良好。t(11;14)对AL患者治疗反应和预后的影响随着新药的应用不断更新。笔者拟对t(11;14)在AL发生中的作用机制,以及对患者临床特征和预后影响的研究现状进行阐述,旨在加深临床医师对伴t(11;14)AL的认识。
- 韩雪陈烨陈文明
- 关键词：淀粉样变性浆细胞瘤
- H36.酪氨酸激酶抑制剂达沙替尼对前列腺癌细胞的增殖抑制作用及对雄激素受体特异位点磷酸化的影响
- 孙雪飞钱筠白雪燕李晓燕李扬朱红陈烨刘元波
- 文献传递
- 骨髓增殖性肿瘤合并急性心肌梗死临床分析被引量：3
- 2018年
- 目的分析骨髓增殖性肿瘤(MPN)合并急性心肌梗死(AMI)患者的临床特征。方法选取2007年4月至2017年5月首都医科大学附属北京安贞医院收治MPN合并AMI患者22例,其中真性红细胞增多症(PV)合并AMI 6例,原发性血小板增多症(ET)合并AMI 16例;分析2组患者的一般资料和血常规、心电图、冠状动脉造影、心脏彩色多普勒超声等检查结果以及治疗和随访情况。结果 MPN合并AMI患者22例,8例(36.4%)患者AMI于MPN诊断后发生,14例(63.6%)患者AMI与MPN同时诊断;ET合并AMI组ST段抬高型心肌梗死13例、非ST段抬高型心肌梗死2例、另外1例心肌梗死类型不详,PV合并AMI组ST段抬高型心肌梗死5例、1例心肌梗死类型不详;冠状动脉造影检查ET合并AMI组单支病变9例、≥2支病变7例,PV合并AMI组单支病变2例、≥2支病变4例;21例行冠状动脉血运重建治疗并接受抗血小板药物治疗,9例于术前已接受降细胞治疗、5例于术后接受降细胞治疗;随访期间3例于术后1个月再发冠状动脉病变,均为血运重建术前未强化降细胞治疗者,1例未行血运重建治疗患者1年后再发AMI。结论 AMI患者全血细胞计数异常时需警惕MPN的可能,MPN合并AMI以60岁以下男性、ET患者多见,女性发病年龄早于普通冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,临床表现无特异性,治疗应注重降细胞、抗血小板及冠状动脉血运重建的综合治疗。
- 赵森白贝贝韩雪陈烨
- 关键词：急性心肌梗死骨髓增殖性肿瘤血栓形成
- 外周血单核细胞亚群在骨髓增殖性肿瘤中的分布及临床研究
- 陈烨王芳韩雪刘飒白贝贝崔巍王春健
- 青年深静脉血栓伴肺栓塞患者的危险因素分析被引量：25
- 2018年
- 目的分析青年深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)伴肺栓塞(pulmonary embolism,PE)患者的危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2017年12月首都医科大学附属北京安贞医院收治的经彩色多普勒血管超声或血管造影诊断的45岁以下DVT患者的临床资料,根据是否发生PE分为PE组及非PE组,分别对两组的性别、年龄,血栓部位、血细胞计数、血液生物化学指标,凝血、易栓等指标以及心脏病、吸烟、DVT史、手术、静脉曲张、妊娠/分娩等17种DVT常见危险因素进行统计学分析。结果 262例青年DVT患者中96例伴发PE,发生率为36.6%,病死率为3.1%。患者平均年龄(34.85±7.96)岁,男性多于女性(67.7%vs 32.3%,P=0.004);PE组C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、D二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白降解产物(fibrin degradation products,FDP)较非PE组更高(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)低于非PE组(P<0.05)。PE组DVT史、呼吸道感染、血栓累及多支静脉(≥2支)患者明显多于非PE组(P<0.05),多因素分析提示HDLC降低、CRP升高、既往DVT史、呼吸道感染是青年DVT发生PE的独立危险因素。结论青年DVT患者极易发生PE,重症可导致死亡;其D-Dimer及FDP升高,伴PE者更高,对D-Dimer及FDP极度增高的青年DVT建议行PE筛查。伴呼吸道感染、DVT史、高CRP、低HDL-C患者是DVT发生PE的独立危险因素,青年DVT一旦伴发上述危险诱因,应警惕PE发生。
- 冯翠翠王芳韩雪白贝贝赵森陈烨
- 关键词：静脉血栓青年诱因肺栓塞
- 骨髓增殖性肿瘤伴发血管性疾病的危险因素分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨骨髓增殖性肿瘤（MPNs）患者血管性疾病的危险因素。方法收集首都医科大学附属北京安贞医院2004年2月至2014年6月诊治的93例MPNs[包括真性红细胞增多症（PV）、原发性血小板增多症（ET）和原发性骨髓纤维化（PMF）]患者的临床资料和实验室检查结果，其中24例患者无血管并发症，69例患者伴发血管疾病。对无、伴发血栓事件患者的临床资料（包括病史、年龄、性别、全血细胞计数、JAK2V617F基因突变等）进行回顾研究并采用Logistic回归分析危险因素。结果①93例MPNs患者中ET56例，Pv33例，PMF4例。JAK2V617F阳性率70．3％（45／64）；79．6％（74／93）患者伴有心血管危险因素，血管事件发生率74．2％（69／93），其中动脉血栓症63例，出血事件6例。②血栓事件危险因素分析：血栓组男性、白细胞计数〉10×10^9／L、血红蛋白〉170g／L、≥2项血管危险因素、栓塞史比率高于非血栓组[68．2％（45／66）比41．7％（10／24），65．2％（43／66）比37．5％（9／24），59．1％（39／66）比25．0％（6／24），59．1％（39／66）比25．0％（6／24），37．9％（25／66）比0．0％（0／24），P〈0．05]。Logistic回归分析显示，栓塞史[比值比（OR）=12．768，95％置信区间（CI）：2．320～70．265，P=0．003]、男性[OR=5．426，95％CI：1．592～18．488，P=0．007]、≥2项血管危险因素[OR=4．062，95％CI：1．194—13．818，P=0．025]、白细胞计数〉10×10^9／L[OR=3．741，95％CI：1．107～12．646，P=0．034]为MPNs血栓事件独立危险因素。结论MPNs血管并发症，尤其是血栓事件发生率高。栓塞史、男性、白细胞计数和血红蛋白高多项血管危险因素与MPNs发生血栓事件相关；白细胞计数增高、栓塞史、年龄〉60岁、多项血管危险因素为MPNs血栓事件的独立危险因素。
- 陈烨韩雪白贝贝王芳史琳赵森王春键
- 关键词：骨髓增殖性肿瘤真性红细胞增多症原发性血小板增多症血栓形成
- 幽门螺旋杆菌感染与铁代谢的相关性被引量：3
- 2011年
- 目的研究幽门螺旋杆菌(Hp)感染与铁缺乏的相关性。方法收集2007年6月～2010年12月本院住院及门诊200例13C检查患者血样,进行血常规、铁代谢检查。分析比较13C阳性的Hp现症感染患者与13C阴性的患者血红蛋白(Hb)、血清铁(SI)、铁蛋白(SF)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)等指标。进一步探讨Hp现症感染患者中铁缺乏及缺铁性贫血的发生情况。结果 Hp感染组与非感染组Hb、MCV、MCH、SI、SF差异有统计学意义(P<0.05);缺铁性疾病发生率分别为67%、30%,P<0.01,Hp感染会使发生缺铁性疾病的风险增加。结论 Hp感染与铁缺乏或缺铁性贫血有相关性。
- 孙雪飞白成崔培林朱红陈烨徐有青
- 关键词：铁缺乏
- 骨髓增殖性肿瘤患者外周血内皮祖细胞数变化及临床意义
- 2024年
- 目的观察骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者外周血内皮祖细胞(EPC)数变化,探讨其与血细胞计数、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和JAK2V617F突变的关系。方法2013年6月—2020年12月北京安贞医院初诊的105例MPN患者为MPN组,45例非MPN血液恶性肿瘤患者为恶性肿瘤组,52例良性血液病患者为对照组。MPN组中真性红细胞增多症(PV)38例,原发性血小板增多症(ET)61例,原发性骨髓纤维化(PMF)6例。比较3组入院时血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、红细胞比容(Hct)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP水平及心血管危险因素(CVRF)>1个比率、EPC数;分析不同临床特征MPN患者EPC数差异;Spearman相关法分析MPN患者EPC数与血细胞计数、IL-6、TNF-α、hs-CRP的相关性。结果(1)MPN组入院时Hb[152(57,235)g/L]、WBC[9.14(2.91,30.56)×10^(9)/L]、RBC[5.05(1.68,9.99)×10^(12)/L]、PLT[557(82,2126)×10^(9)/L]、Hct[(45.39±10.60)%]均高于恶性肿瘤组[99(40,165)g/L、6.55(1.50,146.03)×10^(9)/L、3.12(1.24,5.13)×10^(12)/L、137(4,1305)×10^(9)/L、(29.96±13.17)%]和对照组[137(62,237)g/L、5.60(2.27,15.12)×10^(9)/L、4.62(1.62,6.84)×10^(12)/L、208(32,658)×10^(9)/L、(39.31±16.68%)](P<0.05);恶性肿瘤组Hct、PLT均低于对照组(P<0.05);MPN组、恶性肿瘤组CVRF>1个比率(64.76%、62.22%)均高于对照组(38.46%)(P<0.05)。(2)MPN组、恶性肿瘤组外周血EPC数[306(0,4303)、193(0,2920)个/mL]均多于对照组[87(0,2616)个/mL](U=-4.251,P<0.001;U=-2.031,P=0.042),MPN组与恶性肿瘤组比较差异无统计学意义(U=-1.267,P=0.205)。(3)男性[435(0,4303)个/mL]、>60岁伴JAK2V617F突变阳性[363(0,4303)个/mL]、CVRF>1个[375(0,4303)个/mL]、PV[404(0,2622)个/mL]患者外周血EPC数分别多于女性[227(0,3300)个/mL]、>60岁伴JAK2V617F突变阴性[248(0,2639)个/mL]、1个CVRF[165(0,3330)个/
- 韩雪白贝贝冯翠翠赵森王芳王春键陈烨
- 关键词：骨髓增殖性肿瘤内皮祖细胞血细胞计数高敏C反应蛋白
- 成人梅毒感染伴极重度血小板减少症1例被引量：1
- 2014年
- 患者，男，48岁。因“外阴不适6d，牙龈出血伴皮肤紫癜5d”于2013年7月24日人院。患者6d前出现外阴不适，伴局部红色小片状皮疹，在某医院就诊，查梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（treponema pallidum particle agglutination，TPPA）和快速血浆反应素试验（rapidplasmareagin，RPR）阳性，诊断“梅毒”，给予长效青霉素（具体剂量不详）肌肉注射及醋酸泼尼松25mg口服治疗，当日夜间患者出现畏寒、寒战，发热，
- 韩雪史琳白贝贝王芳陈烨
- 关键词：梅毒血小板减少赫氏反应
