陈琪
- 作品数:16 被引量:105H指数:7
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- 发文基金:海南省自然科学基金海南省卫生厅科学研究课题更多>>
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- 中药穴位注射治疗糖尿病性周围神经病变效果观察被引量:3
- 2015年
- 目的观察中药穴位注射对糖尿病性周围神经病变患者的临床症状、神经症状等临床指标的影响。方法选取我院2010年9月至2014年9月收治的174例糖尿病性周围神经病变患者,按照随机数表法分为观察组和对照组各87例,分别在胰岛素治疗的基础上加用丹参注射液穴位注射和弥可保口服治疗。3个疗程后进行治疗效果判定。结果两组患者治疗前后的血糖、血脂、血压水平均保持平稳,未见明显变化(P>0.05);两组患者治疗后的临床症状、神经症状积分、VAS评分均显著下降,观察组下降更为明显(P<0.05);两组患者治疗后的神经传导速度均显著增加,观察组增加更为明显(P<0.05);观察组临床总有效率为94.3%,明显高于对照组的78.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素治疗的基础上加用丹参注射液穴位注射能够显著增加糖尿病性周围神经病变患者神经传导速度,改善其临床症状,具有确切的临床疗效及良好的安全性。
- 陈琪
- 关键词:中药穴位注射糖尿病性周围神经病疗效
- 急性缺血性中风伴颅内动脉狭窄患者证候特点被引量:3
- 2014年
- 目的分析急性缺血性中风伴颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)患者中医证候特点。方法收集行MRA检查的165名急性缺血性中风(中经络)患者,辨证分为风火上扰、风痰阻络、痰热腑实、阴虚风动、气虚血瘀5型。分析ICAS与中医证候间的关系、ICAS患者病变特点、风火上扰型患者病变特点,比较男女患者病变不同点。结果 ICAS患者和未见狭窄患者中医证型分布有差异(P=0.0184),ICAS组患者平均年龄高于无狭窄组(P=0.022);风火上扰型患者在ICAS患者所占比例高于在未见狭窄患者中所占比例(P=0.0103),男性比例显著高于其它证型(P=0.0031),平均LDLC水平低于其它证型(P=0.049),吸烟人数所占比例显著高于其它证型(P=0.0009);男性的平均LDLC水平显著低于女性(P=0.0028),糖尿病患病人数比例显著低于女性(P=0.0000),吸烟人数比例显著高于女性(P=0.0000),缺血性中风复发率高于女性(P=0.0126)。结论风火上扰在中风和ICAS发展过程中起重要作用,男性、吸烟的中风患者易产生风火上扰证型,此型患者颅内动脉狭窄率更高。
- 赵光峰黄宏敏陈兴活许玉皎陈琪王家艳刘卫花卢瑞丽
- 关键词:急性缺血性中风颅内动脉粥样硬化性狭窄证候分布风火上扰
- 醒脑静联合神经节苷脂治疗脑血管认知功能障碍的疗效及安全性被引量:10
- 2017年
- 认知也可以称为认识,是对作用于人的感觉器官的外界事物进行信息加工的过程。脑血管性认知障碍是一种发病率高和可预防性的临床症状,治疗重点是使神经元的损伤减少到最低程度,促进其修复和再生。研究表明,醒脑静可有效改善脑卒中患者脑组织缺氧及减轻炎性反应,促进神经元恢复功能。单唾液酸四己糖神经节苷脂是神经细胞膜的天然组成成分,外源性神经节苷脂能通过血脑屏障,嵌入神经细胞膜中保护神经元。
- 张冠壮黄宏敏许玉皎陈琪赵光峰王家艳刘卫花刘德浪
- 关键词:醒脑静神经节苷脂
- 全植入式变频电刺激对局灶性脑缺血模型大鼠卒中后神经功能和大脑重塑的影响
- 2017年
- 目的研究大鼠局灶性脑缺血后植入全植入式、变频电刺激器,观察低强度皮层电刺激(CES)对卒中后神经功能和大脑重塑的影响。方法成年雄性SD大鼠70只,线栓法制作大脑中动脉阻塞(MCAO)模型。将有皮层梗死的大鼠随机分为两组:电刺激组(CES组,n=13)和无刺激组(NS组,n=10)。电刺激时间为2周,2周后进行4周的观察,全程记录大鼠的体质量变化。在植入刺激器后的第2、5、8、11、14、17、20、23、26、29、32、35、38和41天,对两组大鼠进行肢体放置、足失误和横木行走测试的综合行为学评价。6周后,用免疫组织化学方法评价两组大鼠梗死灶周大脑皮层和梗死对侧大脑皮层的神经元标记物(Neu N)、血管标记物(laminin)、星型胶质细胞标记物(GFAP)和树突标记物(MAP2)的表达。结果在2周电刺激期和4周观察期内,CES组大鼠的体质量高于NS组(F=5.757,P=0.026)。行为学方面,CES组大鼠的肢体放置结果在各时间点均优于NS组(P<0.05),两组间差异有统计学意义(F=4.46,P=0.047);CES组大鼠的足失误率在各时间点(除电刺激后第8天)均低于NS组(P<0.05),两组间差异有统计学意义(F=39.017,P=0.000);CES组大鼠的横木行走得分在各时间点(除电刺激后第5和17天)均高于NS组(P<0.05),两组间差异有统计学意义(F=8.323,P=0.009)。免疫组化方面,在梗死侧大脑皮层,CES组和NS组Neu N的表达差异无统计学意义(P>0.05);CES组laminin的表达高于NS组(P<0.05);CES组GFAP的表达显著低于NS组(P<0.01);CES组MAP2的表达显著高于NS组(P<0.01)。在梗死对侧大脑皮层,CES组和NS组laminin的表达差异无统计学意义(P>0.05);CES组GFAP的表面密度低于NS组(P<0.05);CES组MAP2的表达高于NS组(P<0.05)。结论全植入式皮层电刺激器能促进神经功能康复,促进梗死侧大脑皮层的血管新生和树突萌芽,抑制梗死侧大脑皮层的炎症反应。另外,皮层电刺激还促进了梗死对侧皮层的树突萌芽并抑制�
- 陈琪许玉皎
- 关键词:皮层电刺激大脑中动脉阻塞行为学评价
- 耳穴贴压法治疗中风后抑郁(卒中恢复期)的随机对照研究被引量:15
- 2012年
- 目的评价耳穴贴压法治疗中风后抑郁(PSD)(卒中恢复期)患者的疗效。方法将88例符合纳入标准的PSD卒中恢复期患者随机分配至试验组及对照组,各44例。试验组采用耳穴贴压法,对照组口服百忧解。两组均治疗8周,以汉密顿抑郁量表-21项(HAMD)、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(神经功能缺损)和日常生活活动能力量表(BI)为观察指标,在治疗前、第2周末、第4周末、第8周末各检测1次,共4次。结果试验组与对照组共有83例完成试验(分别为42例、41例)。两组治疗后HAMD评分均有下降,各自与治疗前比较有统计学意义,但治疗后两组HAMD评分比较差异无统计学意义;两组治疗后神经功能缺损评分均有下降,各自与治疗前比较差异有统计学意义,治疗后两组分值差异无统计学意义;两组治疗后BI评分均有提高,各自与治疗前比较均差异有统计学意义,治疗后两组BI评分差异无统计学意义。结论耳穴贴压法治疗PSD可获得与百郁解相似的疗效。
- 黄宏敏赵光峰王家艳陈琪许玉皎卢瑞丽周晓晖张冠壮刘卫花
- 关键词:中风后抑郁耳穴贴压法日常生活活动能力量表
- 耳穴贴压治疗血管性痴呆疗效对照观察被引量:14
- 2009年
- 目的:评价耳穴贴压治疗血管性痴呆(VD)的疗效。方法:将180例VD患者随机分入耳穴贴压组及西药组,各90例。耳穴贴压组采用耳穴贴压法,选取神门、脑、肾、枕4个耳穴。西药组口服尼莫地平,每次30mg,每天3次。两组均治疗12周,以简易精神状态检查表(MMSE)及日常生活自理能力量表(ADL)为观察指标,并观察其不良反应情况。结果:耳穴贴压组治疗前及治疗12周后MMSE评分分别为18.00±3.88、20.83±3.74,西药组分别为17.80±3.82、20.70±3.53,两组治疗后MMSE评分均有提高(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);耳穴贴压组治疗前及治疗12周后ADL评分分别为44.90±14.84、39.60±12.45,西药组分别为45.70±14.86、39.10±13.44,两组治疗后ADL评分均有下降(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。耳穴贴压组有2例因胶布过敏,出现耳郭严重瘙痒而退出试验;西药组1例出现轻度头晕、1例出现腹泻。结论:耳穴贴压法治疗VD可获得与口服尼莫地平相似的疗效,除个别患者胶布过敏外,无其他不良反应。
- 陈琪黄宏敏许玉皎卢瑞丽周晓晖周琤
- 关键词:痴呆耳穴贴压王不留行
- 甲钴胺穴位注射联合脑心通胶囊治疗顽固性面瘫30例临床观察被引量:9
- 2015年
- 目的:观察甲钴胺穴位注射联合脑心通胶囊治疗顽固性面瘫的临床疗效。方法:选取60例符合纳入标准的顽固性面瘫患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组接受甲钴胺穴位注射治疗;治疗组在对照组治疗的基础上联合脑心通胶囊治疗。结果:实施治疗后,治疗组临床疗效总有效率为90.0%;对照组临床疗效总有效率为60.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血浆中Ig-G、Ig-A下降水平较明显,且局部疼痛、肿胀、皮肤发红发痒等不良事件发生情况极少,安全性高,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:运用甲钻胺穴位注射联合脑心通胶囊治疗顽固性面瘫,可明显改善患者的相关症状、体征,明显降低血浆中Ig-G、Ig-A水平,促进临床疗效的提高,且不良反应发生率低,安全性高。
- 陈琪卢瑞丽许誉皎
- 关键词:甲钴胺穴位注射脑心通胶囊顽固性面瘫中西医结合疗法
- 大黄䗪虫丸治疗高危型短暂性脑缺血发作的疗效观察被引量:3
- 2015年
- 目的评价大黄虫丸治疗高危型短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效及安全性。方法将60例TIA患者随机分为对照组及治疗组,各30例,对照组口服氯吡格雷,治疗组除服用氯吡格雷外,加用大黄虫丸,以上两组均治疗30 d,观察两组病人7 d内TIA发作终止的例数、7 d内TIA发作终止时的时间、是否7 d后仍有发作及30 d内是否发生脑梗死。结果治疗组与观察组7 d内TIA发作终止的例数分别为24例、25例,7 d内TIA发作终止时的时间分别为(0.57±1.13)d、(1.00±1.15)d,7 d后仍有发作的例数分别为6例、1例,30 d内发生脑梗死的例数分别为0例、4例,差异均无统计学意义(P>0.05)。但治疗组7 d内TIA发作终止时的时间及30 d内发生脑梗死的例数有明显减少趋势;治疗组有5例出现轻度腹泻;两组治疗前后的血尿便常规、肝肾功能及凝血功能均无明显变化。结论大黄虫丸治疗高危型短暂性脑缺血发作可能具有一定的临床效果;治疗组有5例出现轻度腹泻,可能是大黄虫丸中大黄成分导致。
- 陈琪黄宏敏赵光峰陈兴活许玉皎卢瑞丽周晓晖王家艳张冠壮刘卫花
- 关键词:短暂性脑缺血发作疗效
- 耳穴贴压法治疗中风后抑郁随机对照研究被引量:18
- 2011年
- 目的:评价耳穴贴压法治疗中风后抑郁(PSD)的疗效。方法:将114例符合试验要求的PSD病人按随机号随机进入试验组及对照组,各57例。试验组采用耳穴贴压法,对照组口服百忧解。两组均治疗8周,以汉密顿抑郁量表-21项(HAMD)、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(神经功能缺损)和日常生活活动能力量表(BI)为观察指标,在治疗前、第2周末、第4周末、第8周末各检测1次,共4次。结果:试验组与对照组共有107例完成试验(分别为55例、52例)。试验组与对照组治疗后HAMD评分均有下降,试验组与对照组治疗后分值的下降均有统计学意义,但两组治疗后HAMD评分下降的差异无统计学意义。试验组与对照组治疗后神经功能缺损均有下降,试验组与对照组治疗后分值的下降均无统计学意义。同样,两组治疗后神经功能缺损下降的差异无统计学意义。两组治疗后BI评分均有提高,两组治疗后分值的提高均有统计学意义,同样,两组治疗后BI评分下降的差异无统计学意义。结论:耳穴贴压法治疗PSD可获得与百郁解相似的疗效。
- 黄宏敏赵光峰陈琪许玉皎卢瑞丽周晓晖张冠状王家艳刘卫花
- 关键词:中风后抑郁耳穴贴压法
- 海南地区中风病患者急性期中医证候的分布被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨海南地区中风病患者急性期中医证候的分布规律。方法:采用前瞻性临床调查,选取2015年1月至2016年12月海南省琼中县(中部)、琼海市(东部)、儋州市(西部)、乐东县(南部)中医院近年来神经内科中风病急性期住院病例300例,所有病例患者在72 h内入院并自入院当天至发病14 d。参照《中风病辨证诊断标准》的六大基本证候因素,风证、火热证、痰湿证、血瘀证、气虚证、阴虚阳亢证加以辨证,同时进行单证及复证的分布分析。结果:海南地区300例中风患者急性期中医证候分布以风证、血瘀证、痰湿证、气虚证为主,其中3种证候组合表达为常见,复合证中以风痰瘀、风瘀虚证为多。结论:海南地区中风病急性期患者中医证候以单证为主,中医证候要素组合主要以3种证候要素组合表达的例数最为多见,发病主要以风痰瘀、风瘀虚所占比例为最高,火热证的出现多伴随有痰湿,阴虚阳亢证在急性期较为少见。证候体现了中风病传统病机,可以使复杂证候简单化,可以灵活准确的反映证候的动态、复杂、多变的特性,为证候的规范化和辨证的灵活性之间构筑一定的联系。
- 张冠壮黄宏敏许玉皎陈琪赵光峰王家艳刘卫花刘德浪
- 关键词:中风病急性期中医证候