陈琪
- 作品数:2 被引量:13H指数:2
- 供职机构:福建医科大学附属协和医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年髋部骨折治疗方法的选择与疗效分析被引量:2
- 2011年
- 目的探讨手术与非手术治疗老年髋部骨折的疗效。方法回顾分析2003年1月—2010年2月收治获得随访的髋部骨折住院患者217例,其中手术治疗172例,非手术治疗45例。分析手术治疗与非手术治疗患者的关节功能恢复、并发症发生、死亡等情况。结果老年髋部骨折手术组Harris评分明显优于非手术组(P<0.01),而并发症发生率、病死率均低于非手术组(P<0.01或P<0.05)。结论手术治疗对关节功能的恢复有积极作用,减少并发症、降低致残率及病死率。
- 陈奋勇陈琪莫家栋王锋
- 关键词:老年人骨折
- 全膝关节置换术治疗血友病膝关节炎被引量:11
- 2011年
- 目的:评价全膝关节置换术治疗血友病膝关节病变的疗效、手术特点、假体选择及凝血因子替代治疗的有效性和安全性。方法:2008年1月至2010年6月,采用全膝关节置换术治疗男性血友病性膝关节炎患者10例(12膝),年龄17~49岁,平均33.6岁,其中8例为甲型血友病,2例为乙型血友病。根据Arnold和Hilgartner影像学分级:7膝为Ⅳ级,5膝为V级。Ⅷ因子替代治疗方案为手术当天补充至80%以上,术后3d内60%以上,术后3d~2周40%以上。Ⅸ因子替代治疗方案为手术当天补充凝血酶原复合物制剂(PCC)使FⅨ活性水平>40%,术后3d内FⅨ活性水平>30%,术后3d~2周FⅨ因子活性水平>20%。观察比较手术前后膝关节HSS评分及各单项评分(包括疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形及稳定性)。结果:10例(12膝)均获随访,时间6~24个月,平均11个月。术前HSS(44.9±12.5)分(29~62分)改善为术后(84.4±10.2)分(72~96分);各单项评分包括疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形及稳定性均较术前明显提高。同时发现在疼痛方面由术前平均(8.5±4.1)分改善为术后(24.5±4.4)分,TKA缓解疼痛作用明显。结论:在严格围手术期凝血因子的替代治疗下,TKA已成为血友病性膝关节炎一种安全有效的治疗手段,可以有效减轻膝关节疼痛,改善膝关节功能。
- 陈奋勇杨凤娥陈琪
- 关键词:血友病膝关节凝血因子