陈轩
- 作品数：17 被引量：100H指数：6
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- 小儿先天性脑积水25例手术治疗分析被引量：3
- 2012年
- 目的分析并总结小儿先天性脑积水的手术治疗效果。方法对自2008年12月至2011年12月期间应用脑室-腹腔分流术对我院收治的25例小儿先天性脑积水患儿的治疗效果进行回顾性分析。结果全部25例患儿分别于术后3个月、6个月和1年进行CT和MRI复查,所有患儿的脑室系统均表现为不同程度缩小。全部25例患儿术后出现消化道反应1例,占4.0%,出现分流管阻塞患儿1例,占4.0%,未见感染或死亡病例。结论目前,脑室腹腔-分流术在临床上已被广为应用,是治疗小儿先天性脑积水的理想方法,术后患儿脑积水症状得到有效纠正,患儿能够重新获得正常生活能力。
- 李冰申明峰陈轩
- 关键词：小儿先天性脑积水脑脊液脑室-腹腔分流术
- 急性硬膜外血肿锥颅外引流后复发一例被引量：1
- 2010年
- 患者 男,41岁.因车祸伤入院,入院时神志清,GCS评分13分,四肢肌力Ⅴ级,双侧瞳孔等大等圆,约2.5mm,定向力准确.头颅CT示左颞部急性硬膜外血肿,占位效应轻微.入院第2天复查CT可见血肿稳定,遂行锥颅血肿外引流术,术后用尿激酶溶解血肿,术后第3天CT示硬膜外血肿大部分消失,拔除引流管,1周后患者出院.13d后,患者感觉头痛,来院复查CT,
- 陈轩申明峰姚宏伟郭士琨
- 关键词：急性硬膜外血肿引流后复发颅外尿激酶溶解四肢肌力
- 创伤性急性硬膜下血肿快速消散的临床特点被引量：7
- 2014年
- 颅脑创伤所致的急性硬膜下血肿，常需开颅手术治疗。河南省商丘市第一人民医院神经外科一病区2010年7月至2013年7月共收治创伤性硬膜下血肿患者793例，其中17例硬膜下血肿快速自然消散，总结其临床特点，报告如下。
- 陈轩申明峰姚宏伟李冰郭士琨杨帆
- 关键词：快速自然消散颅脑创伤手术治疗神经外科
- 锥颅外引流治疗高血压基底节区脑出血90例分析
- 2011年
- 目的:总结锥颅外引流治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法:回顾性分析90例高血压脑出血患者的临床资料,均参照头颅CT立体定向锥颅血肿外引流。结果:本组患者恢复正常生活或生活基本自理者69例,有10例患者锥颅后出血量增加,转为开颅手术,8例患者植物生存,有3例患者死亡,死亡率为3.3%。结论:锥颅外引流治疗高血压性脑出血是一项比较安全、损伤极小及操作简便的方法,临床效果满意。
- 郭士琨申明峰刘永生陈轩
- 关键词：高血压脑出血
- 小骨窗开颅术和钻孔引流术治疗脑出血疗效的临床疗效对比被引量：3
- 2021年
- 目的:探究小骨窗开颅术和钻孔引流术治疗脑出血疗效。方法:回顾性分析某院2019年1月~2020年1月收治的80例脑出血患者的临床资料,根据患者手术方式分为开颅手术组(58例)和钻孔引流组(22例),比较两组患者术后血肿减少情况及预后指标。结果:开颅手术组血肿清除率明显高于钻孔引流组(P<0.05);两组患者住院时间、并发症发作情况、GOS评分差异无统计学意义(P>0.05),但开颅手术组手术费用高于钻孔引流组(P<0.05)。结论:小骨窗开颅术及钻孔引流术均为临床上治疗脑出血的常用术式,可根据患者实际情况进行选择。
- 陈轩姚宏伟李冰李齐印
- 关键词：小骨窗开颅术钻孔引流术脑出血疗效
- 纵裂入路切除双侧窦镰旁脑膜瘤被引量：10
- 2010年
- 目的探讨纵裂入路显微切除双侧窦镰旁脑膜瘤的手术方法，分析该术式的影响因素。方法应用纵裂入路显微切除双侧窦镰旁脑膜瘤21例，同时处理受累的矢状窦及大脑镰，并对手术的方法及效果进行分析。结果SimpsonⅠ级切除2例、Ⅱ级切除13例，Ⅲ级4例，Ⅳ级2例。结论纵裂入路显微切除双侧窦镰旁脑膜瘤，手术路径短，暴露空间大，周围结构保护良好。肿瘤切除程度取决于肿瘤与矢状窦、胼周动脉、胼缘动脉、中央沟、上引流静脉等结构的关系。
- 陈轩申明峰姚宏伟王向东
- 关键词：脑膜瘤矢状窦大脑镰
- 大骨窗开颅对不同分型颞叶脑挫裂伤手术患者预后的影响被引量：5
- 2021年
- 目的探讨大骨窗开颅在不同分型颞叶脑挫裂伤手术中的效果及对预后的影响。方法回顾性分析2013-01—2019-08商丘市第一人民医院收治的颞叶脑挫裂伤患者51例的临床资料,根据临床表现和CT影像表现分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型,采用以岩骨脊为中心的更低位大骨窗开颅。比较不同分型的手术时间、术中出血量、术后住院时间,观察不同分型挫裂伤脑组织清除及弥漫性脑肿胀缓解情况,采用格拉斯哥预后量表(GOS)评价患者的预后情况。结果Ⅰ型患者手术时间及住院时间分别为(4.01±0.76)h、(19.45±3.98)d,均少于Ⅱ型、Ⅲ型患者,术中出血量(610.75±85.34)mL,低于Ⅱ型、Ⅲ型患者(P<0.05);Ⅱ型患者手术时间及住院时间(4.58±0.65)h、(25.31±4.32)d,均少于Ⅲ型的(5.13±0.71)h、(30.12±3.87)d,术中出血量(671.34±92.56)mL,低于Ⅲ型患者的(745.87±80.45)mL(P<0.05)。Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型的挫裂伤脑组织均清除,弥漫性脑肿胀均得到缓解。GOS评分显示,5分14例,4分28例,3分5例,2分3例,1分1例,预后良好率82.35%。结论对颞叶脑挫伤根据分型情况选择大骨窗开颅术治疗,具有良好的挫裂伤脑组织清除效果,有效缓解弥漫性肿胀,且预后良好。
- 陈轩姚宏伟李冰李齐印刘永生
- 关键词：脑挫裂伤颞叶弥漫性脑肿胀重型颅脑创伤
- 小骨窗显微治疗高血压基底节区脑出血的疗效观察被引量：9
- 2014年
- 目的：观察经小骨窗显微治疗高血压基底节区脑出血的治疗效果，探讨治疗方案及疗效。方法高血压基底节区脑出血患者193例，以翼点为圆心半圆形头皮切口，小骨窗开颅，脑皮质造瘘进入血肿腔，显微镜下清除血肿，术后控制血压水平，保持术区引流管通.。术后第2天复查头颅CT评价手术效果。结果血肿清除＞80％者167例（86.5％），残留血肿＞20％者26例（13.5％）。26例经引流后血肿消失25例，形成慢性脑内血肿1例。术腔再出血10例（5.1％），行二次开颅手术6例。结论小骨窗显微治疗高血压基底节区脑出血，创伤较小，手术疗效良好。
- 陈轩申明峰姚宏伟李冰
- 关键词：高血压并发症脑出血并发症基底神经节疾病外科学脑出血外科学
- 神经导航辅助小骨瓣开颅内镜下治疗高血压性基底节区脑出血的效果被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨神经导航辅助小骨瓣开颅内镜术在高血压性基底节区脑出血(HBGH)治疗中的应用价值。方法 选取2020年1月至2021年8月商丘市第一人民医院收治的78例HBGH患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组。常规组(39例)接受显微镜开颅术,导航组(39例)接受神经导航辅助小骨瓣开颅内镜术。观察两组手术指标、神经功能指标、血流动力学、神经缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、日常生活活动能力量表(ADL)评分及并发症情况。结果 导航组血肿清除率高于常规组,手术时间、住院时间短于常规组,术中出血量少于常规组(P<0.05)。术前两组血清巨噬细胞炎性蛋白(MIP-1α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白(S100β)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d两组血清NSE、MIP-1α、S100β水平降低,导航组水平低于常规组(P<0.05)。术前两组收缩期峰值流速(PSV)、平均流速(Vm)、搏动指数(PI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d两组PSV、Vm、PI升高,导航组高于常规组(P<0.05)。术前两组NIHSS、GCS、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月两组NIHSS、ADL评分降低,GCS评分升高,导航组NIHSS、ADL评分低于常规组,GCS评分高于常规组(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 神经导航辅助小骨瓣开颅内镜术能优化HBGH患者手术情况,增强血肿清除效果,改善血液循环,降低神经功能损伤程度及昏迷风险,提高日常生活能力,且安全性较高。
- 陈轩李齐印李冰
- 关键词：脑出血神经导航开颅术血流动力学
- 颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床疗效及不良反应
- 2021年
- 目的:探讨颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床疗效及不良反应。方法:选取某院2019年1月~2020年1月期间收治的脑出血患者60例,随机分为研究组和对照组各30例,对照组患者接受保守治疗,研究组患者接受颅内血肿微创清除术进行治疗,对比两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后研究组患者临床指标、血清学指标及不良反应发生情况显著优于对照组患者(P<0.05)。结论:给予脑出血患者颅内血肿微创清除术进行治疗,疗效显著且可以有效改善患者的临床症状和血清学指标,降低患者不良反应发生率,值得临床推广。
- 陈轩姚宏伟李冰李齐印
- 关键词：颅内血肿微创清除术脑出血
