雷明雨
- 作品数：16 被引量：48H指数：4
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- 新生鼠缺氧缺血性脑损伤内源性纤维蛋白溶酶原激活剂变化及其意义
- 2008年
- 目的新生儿缺氧缺血性脑损伤发病机制尚不十分清楚,目前缺乏有效的治疗手段。近年来,越来越多的研究显示组织纤维蛋白溶酶原激活剂(tissue-type plasminogen activator,tPA)在神经系统中起到很重要的作用。该研究欲探讨纤维蛋白溶酶原激活剂(tPA)在新生鼠缺氧缺血脑损伤中的作用。方法选用Wistar大鼠7日龄的新生鼠,运用Rice-Vannucci动物模型造成新生鼠脑缺血缺氧,缺血缺氧后不同时间取新生鼠大脑检测。异硫氰酸荧光素-右旋糖酐左心室灌注分析脑缺血缺氧后新生鼠脑的再灌注障碍。用逆转录酶-聚合酶链反应(RT-PCR),酶谱法检测损伤后不同时间tPA的表达与活性;并采用双重免疫荧光,TUNEL和DAPI染色法检测血小板聚集指标(Integrin GPIIb)与纤维蛋白(fibrin)在缺血缺氧后不同时间的表达及神经细胞凋亡。结果新生鼠脑缺氧缺血后1h,异硫氰酸荧光素-右旋糖酐心室灌注提示新生鼠大脑有明显的缺血梗塞区,而Integrin GPIIb与fibrin的表达也较对照侧明显增加。但4h后缺血梗塞区面积明显缩小,伴有Integrin GPIIb与fibrin的表达减少。tPA的表达与活性在缺血缺氧后明显增加。随着缺氧缺血后恢复的时间延长,大脑凋亡细胞增加。结论tPA表达的增加在脑缺氧缺血的急性期可有助于血栓溶解,但在脑缺氧缺血的亚急性期却会导致神经细胞凋亡而加重脑损伤。
- 俞丹毛萌雷明雨
- 关键词：纤维蛋白溶酶原激活剂脑缺氧缺血凋亡新生大鼠
- 绒毛膜促性腺激素治疗儿童隐睾症172例临床疗效分析被引量：1
- 2010年
- 目的观察绒毛膜促性腺激素治疗儿童隐睾症的临床有效性。方法采用绒毛膜促性腺激素（HCG）治疗172例隐睾症儿童,通过对年龄、隐睾单双侧和隐睾所在部位进行分层分析,临床评价治疗的有效性。结果应用HCG治疗双侧隐睾的疗效比单侧好,有效率分别为83.3%和51.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）;生后3-5岁这个年龄段治疗效果是较好的,有效率达69.2%,与另外两个年龄段的治疗有效率相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;低位隐睾包括腹股沟管内和外环口以外,有效率分别为58.5%和66.3%,而高位隐睾有效率仅为8%,三者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于3-5岁之间、双侧和低位隐睾症的患儿选用HCG治疗有效,但对于雄激素受体数量和功能异常的患儿疗效差,应行手术治疗。
- 雷明雨孙小妹喻韬向承发
- 关键词：绒毛膜促性腺激素疗效
- 小儿噬血细胞综合征研究进展被引量：2
- 2008年
- 雷明雨喻韬邓建军万朝敏
- 关键词：噬血细胞综合征噬血细胞性淋巴组织细胞增生症小儿网状内皮系统吞噬血细胞淋巴因子
- 儿童粒细胞肉瘤4例报告并文献复习被引量：1
- 2008年
- 目的提高对粒细胞肉瘤(GS)的起病方式、临床病理特征、诊断及治疗的认识。方法对4例儿童GS进行起病方式、免疫病理、诊断及治疗的分析并复习相关文献。结果非白血病性GS3例,白血病性GS1例。4例免疫病理检测中3例MPO均为阳性;2例CD99阳性,1例CD99(+/-);2例CD68(Kp-1)阳性;1例CD43阳性。而作为淋巴瘤标记的CD3、CD20、TDT均为阴性。结论GS诊断主要依据病理活检及免疫组化检测,其治疗主要是按照AML的方案给予系统化疗,为达到长期无病生存,在系统化疗取得缓解后,可及早进行造血干细胞移植。
- 雷明雨邓建军喻韬邓倩贾苍松
- 关键词：临床病理免疫组化
- 甲基丙二酸血症45例综合报道被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨甲基丙二酸血症的早期诊断及治疗干预方法。方法:总结国内外45例甲基丙二酸血症患儿的临床症状和实验室检查情况,分析其诊治及转归情况。结果:对有不明原因酸中毒,意识障碍,惊厥,肌张力低下以及体格及智力发育落后甚至倒退的患儿应引起高度重视,血尿气相色谱/质谱联用分析(GC/MS)可确诊该病,该病的治疗可分为维生素B12(VB12)有效型及无效型两类,维生素B12有效型可采用VB12注射及限制饮食的方法进行干预;对维生素B12无效型患者采取饮食限制的方法加以干预,晚期肾功能衰竭行肝肾移植可改善此类患儿预后,但不确定是否能改善远期预后。结论:对疑似患儿及时进行GC/MS尿有机酸分析可早期诊断本症,对确诊本病的患儿进行早期干预可明显改善预后。
- 喻韬邓建军雷明雨罗蓉陈凤周晖
- 关键词：甲基丙二酸血症维生素B
- 儿童肺吸虫病误诊为结核病临床分析被引量：2
- 2009年
- 目的探讨儿童肺吸虫病误诊为结核病的临床特征及误诊原因。方法回顾性分析我院近5年来共收治的17例患儿的临床资料。结果本组患儿大多以长期发热、咳嗽、乏力、纳差,体重降低及多浆膜腔积液为主要表现,本组患儿外周血常规嗜酸性细胞分类增高达16例。结论儿童肺吸虫病常表现为多器官损害,容易误诊为结核病,嗜酸性细胞增高对诊断该病意义较大。
- 邓建军雷明雨万朝敏喻韬
- 关键词：肺吸虫病结核病误诊
- 儿科学临床实习存在的问题及对策被引量：7
- 2010年
- 本文就目前临床医学本科生在儿科实习中所出现的问题的原因进行分析,并力求探索解决问题的方法,尤其是建议在实习教学中采用PBL教学模式,以临床中遇到的实际问题为契机,充分带动同学的积极性,培养学生的临床思维,提高学生在儿科实习的的效果。
- 邓建军喻韬万朝敏雷明雨
- 关键词：儿科学教学模式
- 新生儿Mur溶血病1例被引量：4
- 2009年
- 患儿女，50h。因皮肤黄染1d于2008—08—08入院。患儿系第2胎第2产，胎龄38周。生后24h内出现皮肤黄染进行性加重。母亲8年前产1男婴，身体健康，无输血史。入院查体：生命体征平稳，反应好，全身皮肤重度黄染．巩膜黄染，心肺无异常，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下未扪及，四肢肌张力正常。实验室检查：
- 喻韬雷明雨陈大鹏
- 关键词：溶血病新生儿皮肤黄染入院查体进行性加重生命体征
- 神经节苷脂对脑瘫患儿疗效的meta分析被引量：3
- 2009年
- 目的研究对神经节苷脂(gangliosides,GM-1)治疗脑瘫(cerebral palsy,CP)患儿的疗效进行评价。方法采用相关的检索词检索Cochrane图书馆、MedLine、中文科技期刊全文数据库(CNKI)和中国科技期刊数据库(VIP)获取发表的系统评价(systematic evaluation)和随机对照试验(randomized trial controlled,RTC)及临床对照试验文献。每篇文献由2位系统评价者进行资料提取和质量评价,对同质资料运用RevMan4.3.2软件进行meta分析。结果4篇文献涉及的4项研究(n=325)符合纳入标准。Meta分析结果显示,神经节苷脂治疗组脑瘫患儿的症状和体征改善效果[RR=1.24,95%CI(0.95,1.62)]及发育商数(developmental quotient,DQ)值[RR=1.20,95%CI(1.06,1.36)],优于或高于对照组,两组比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论使用神经节苷脂+基础康复治疗,如运动康复疗法、针灸、按摩等,可增加脑瘫患儿疗效。但由于本系统评价纳入的研究均不是严格的随机对照试验,且样本量较小,故论证强度不够,尚期待高质量、大样本、多中心的随机对照试验对此提供更有力的证据。
- 罗林荫杨凡李晋蓉雷明雨
- 关键词：神经节苷脂小儿脑性瘫痪META分析疗效
- 高IgE综合征1例被引量：1
- 2010年
- 患儿,男,3岁3月,因反复发热1年余,咳嗽、气促2月余,加重3d入院。入院前1年余,患儿无明显诱因发热、上腹痛,于外院经腹部CT检查诊断为＂多发性肝脓肿＂,经抗感染治疗（具体不详）复查腹部CT无异常后出院。此后患儿常发热,反复出现头部疖及小脓肿，并出现颈部脓肿3次，左腋下脓肿1次，均无明显疼痛及红肿，曾行4次脓肿切开引流术。
- 陈婷婷李强雷明雨郭霞刘金燕
- 关键词：高IGE综合征多发性肝脓肿脓肿切开引流术反复发热腹部CT颈部脓肿
