韩雪梅
- 作品数：9 被引量：34H指数：3
- 供职机构：深圳市人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- T细胞异常活化及亚群失衡与支气管哮喘患者临床表现的相关分析
- 2003年
- 黄慧陈升汶傅应云邱晨陶维华吴福成韩雪梅
- 关键词：支气管哮喘急性发作期稳定期
- 动态监测脓毒症患者辅助性T淋巴细胞亚群变化及其临床意义被引量：9
- 2011年
- 目的通过监测脓毒症患者外周静脉血中辅助性T淋巴细胞(Th)亚群的动态变化,评价患者的免疫状态及其与疾病的严重程度和预后的关系。方法在患者被诊断为脓毒症后的第1、4、7、14、28天或出重症监护病房(ICU)及死亡前(将第28天或出ICU或死亡前作为最后一次)抽取外周静脉血,应用流式细胞仪检测细胞表面分子标记为CD3+和CD8-的T淋巴细胞中的白细胞介素(IL)-4和干扰素(IFN)-γ的含量,计算Th1、Th2百分率和Th1/Th2比值,判断外周血中的Th1/Th2漂移现象,并记录当天的急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)。结果根据2011年美国危重病学会/欧洲危重病医学会/美国胸科医师协会/美国胸科协会/美国外科学会联席会议提出的脓毒症和重度脓毒症的诊断标准,本组22例患者中,脓毒症组9例,重度脓毒症组13例。重度脓毒症组总体的Th1百分率、Th1/Th2比值分别为(8.5±6.8)%、0.7±0.3,显著低于脓毒症组的(14.9±2.7)%、1.9±0.5(P值均<0.01);Th2百分率为(20.1±13.0)%,显著高于脓毒症组的(8.1±5.9)%(P<0.01)。APACHEⅡ评分与Th1百分率(r=-0.458,P<0.01)、Th1/Th2比值(r=-0.439,P<0.01)呈负相关。重度脓毒症组患者入院第4天起Th1百分率及Th1/Th2比值随时间迁延呈下降趋势,Th2百分率呈上升趋势,与脓毒症组间的差异有统计学意义(P值均<0.01)。结论重度脓毒症患者存在明显的Th1/Th2漂移现象。
- 穆雪鹍韩雪梅韩雪梅李亚珍陈子盛
- 关键词：脓毒症辅助性T淋巴细胞TH1/TH2漂移
- 30例急性肺血栓栓塞症治疗和预后分析
- 目的分析急性肺血栓栓塞症治疗和预后。方法对30例急性肺血栓栓塞症患者进行抗凝和溶栓治疗并随访,分析其临床资料及引起近期和远期临床事件(死亡、再发急性肺血栓栓塞症、溶栓和抗凝治疗出现大出血)的危险因素。结果30例在住院期间...
- 傅应云陈升汶邱晨张向霞韩雪梅
- 文献传递
- 肾移植术后肺部感染的诊治体会被引量：3
- 2006年
- 目的:探讨肾移植术后患者肺部感染的发病特点、诊断及治疗。方法:对我院2002年4月至2005年11月收治的16例资料完整的肾移植术后肺部感染病人的临床资料进行回顾性分析。结果:发病时段在术后6个月内,混合感染多见,病情较重,呼吸衰竭发生率高(10例,占62.5%),机械通气是重要的抢救手段,治疗后临床治愈9例(占56.3%),死亡4例(其中1例自杀),自动出院3例。结论:肺部感染是肾移植术后一种常见并且严重的并发症,应高度重视和积极救治。早期诊断,及时予以抗细菌、抗病毒、抗真菌治疗,同时调整免疫抑制方案,提高机体免疫水平,积极应用呼吸支持,有利于提高治愈率。
- 韩雪梅邱晨何正强
- 关键词：肾移植肺部感染
- 系统性红斑狼疮合并弥漫肺泡出血一例
- 2009年
- 患者女，26岁，因咳嗽、咯血痰、发热2个月，加重伴呼吸困难1周，于2008年7月2日入院。5月起无诱因咳嗽、咯血痰、发热，偶胸闷，无胸痛、气促、盗汗，当地医院拟诊为“急性支气管炎”，予抗感染治疗，疗效不佳。1周前症状加重并出现呼吸困难，发热达40．3℃，遂到我院就诊，门诊以“肺部感染”予抗感染治疗，但症状继续加重，咯血、不能平卧，遂收入院。患者起病以来精神、
- 傅应云何正强穆雪鹍李亚珍韩雪梅杨蓬陈升汶
- 关键词：系统性红斑狼疮肺泡出血抗感染治疗弥漫急性支气管炎疗效不佳
- 电子支气管镜在哮喘急性发作治疗中的应用被引量：1
- 2011年
- 目的探讨电子支气管镜治疗哮喘急性发作的应用价值。方法对11例经内科常规治疗病情无明显缓解的支气管哮喘急性发作期患者,在监护条件下行电子支气管镜检查并给予吸除气道分泌物、痰栓及支气管灌洗,观察患者的病情变化。结果 11例患者经支气管镜治疗后临床症状及体征均有缓解,好转出院,检查操作过程顺利,未出现并发症。结论选择合适的病例,电子支气管镜可以安全地应用于支气管哮喘急性发作期患者的治疗,起到清除支气管痰栓,缓解病情的作用。
- 韩雪梅王苑玲
- 关键词：支气管哮喘电子支气管镜
- 急性肺栓塞20例临床分析被引量：3
- 2005年
- 目的:探讨如何根据急性肺栓塞的易患因素及临床表现,选择正确的诊断程序及治疗措施。方法:对2003年1月至2004年11月确诊的20例急性肺栓塞住院患者的易患因素、临床表现、辅助检查、治疗方法及转归进行临床评估分析。结果:50～60岁肺栓塞患者所占比例最高。20例肺栓塞患者中,血气分析示低氧血症占60%,D-二聚体>500μg/L占100%,超声心动图呈典型改变者占70%,肺通气-灌注核素扫描提示呈肺段分布的灌注缺损并与通气不匹配者占100%,CT肺动脉造影(CTPA)诊断敏感性为100%。接受溶栓治疗8例,抗凝治疗12例,死亡1例,退出1例,14例患者已随访3个月,1例复发,国际化标准率(INR)均达有效抗凝水平(2～3之间)。结论:肺栓塞发病率与易患因素密切相关,无创检查可快速确立诊断并指导治疗;溶栓及抗凝治疗均可提高肺栓塞患者的生存率。
- 张向霞邱晨付应云陈升汶韩雪梅史菲
- 关键词：肺栓塞急性肺栓塞CT肺动脉造影住院患者易患因素抗凝治疗
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与年龄、体重指数的关系被引量：9
- 2007年
- 目的探讨年龄、体重指数与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系。方法选择526例经多导睡眠图(PSG)监测确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的患者资料,统计不同年龄、体重指数(BMI)患者分布差异,对OSAHS严重程度与年龄、BMI进行相关性分析。结果中老年人(30-70岁)及肥胖者(BMI23.0～30或≥30.0)发病较多;年龄与暂停紊乱指数(AHI)呈负相关,BMI与AHI呈正相关;标准偏回归系数绝对值BMI大于年龄。结论年龄、BMI与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有密切关系,体重指数越大,病情越严重,而随着年龄的增大,病情反而减轻。体重比年龄对OSAHS的影响更大。
- 韩雪梅邱晨高伟良魏永莉陶维华
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征年龄体重指数
- 孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽疗效观察被引量：9
- 2011年
- 目的探讨孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽的疗效。方法感染后咳嗽患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予口服孟鲁司特钠10mg,1次/d,右美沙芬片30mg,3次/d;对照组口服右美沙芬片30mg,3次/d,疗程均为10d。在治疗前及治疗后分别根据咳嗽症状积分表进行评分,观察两组治疗后评分的改善率,评估疗效。结果治疗后观察组改善率(67±11)%;对照组改善率(47±10)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论孟鲁司特钠可以改善感染后咳嗽患者的临床症状,是有效的治疗方法。
- 韩雪梅
- 关键词：孟鲁司特钠感染后咳嗽疗效
