- 心脏介入性治疗并发心包填塞的护理被引量：5
- 2011年
- 心包填塞是心脏介入性治疗的严重并发症之一,在临床工作中并不罕见,若发现不及时或处理不当可导致死亡。
- 王海英闫微郝继春徐超马东胡秀钦
- 关键词：介入治疗心包填塞护理
- 异基因造血干细胞移植中骨髓回输的观察与护理被引量：3
- 2011年
- 近年来造血干细胞移植在恶性血液病和多种实体肿瘤的治疗中得到了广泛的应用.异基因造血干细胞移植（Allo- HSCT）中,确保造血干细胞能顺利输注,避免或减少并发症,是干细胞移植成功的关键.其中对骨髓输注的护理有着更特殊的要求.现将24例异基因造血干细胞移植患者骨髓回输的观察与护理体会介绍如下.
- 董桐俊周继新郝继春闫微徐超马东
- 关键词：异基因造血干细胞移植骨髓输注护理
- 左卡尼汀在急性心肌梗死PCI围手术期的应用效果
- 2023年
- 目的探讨在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期应用左卡尼汀的效果。方法选取河北省沧州市中心医院收治的急性心肌梗死PCI围手术期患者88例,依照随机数字表法分为基础组和治疗组各44例。基础组围手术期采用常规药物治疗。治疗组在常规治疗基础上术中施用左卡尼汀治疗(于入院治疗当日给予3 g/d左卡尼汀,加入生理盐水中静滴,持续至术后2周)。对比治疗前后心肌酶谱、左室超声参数及不良反应。结果治疗前,两组心肌酶谱和左室超声参数差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组心肌酸激酶同工酶(CK-MB)、磷酸肌酸激酶(CPK)、心肌肌钙蛋白I(CTnI)与左房内径(LAD)均降低,左室射血分数(LVEF)、左心室后壁厚度(LVPWT)与左心室舒张末期室间隔厚度(IVST)均升高,且治疗组CK-MB、CPK、CTnI以及LAD较基础组更低,LVEF、LVPWT、IVST较基础组更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性心肌梗死PCI围手术期应用左卡尼汀能够改善心肌功能和左室超声参数,且不会增加患者不良反应。
- 郝季春岳丽霞王磊徐超马东
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗左卡尼汀心功能
- AMI急诊PCI治疗围手术期心室颤动的抢救及护理
- 2009年
- 急性心肌梗死（kMI）急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗可有效的挽救濒死心肌，缩小梗死面积，降低死亡率。急诊PCI是目前AMI最有效的治疗手段，但心室颤动（VF）仍是AMI最紧急、最严重的并发症。本文旨在总结AMI急诊PCI围手术期VF发生情况、处理对策及护理。现报道如下：
- 王海英胡秀欣徐超郝季春马东李红稳
- 关键词：同型半胱氨酸心血管病
- ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后血清尿酸水平对短期预后的预测价值被引量：1
- 2023年
- [目的]探究ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清尿酸水平对患者短期预后的预测价值。[方法]选取2018年1月—2021年5月在沧州市中心医院治疗的147例STEMI患者作为研究对象,为连续性病例,均行PCI术,并于术后1 h检测血清尿酸水平,随访30天,统计预后情况,比较不同预后患者血清尿酸水平,根据尿酸水平分为正常尿酸组与高尿酸组。比较两组临床资料、主要不良心血管事件(MACE)发生率,分析血清尿酸水平与病情指标及预后的关系,评价其预测预后价值。[结果]随访30天,147例患者MACE发生率为27.21%(40/147)。发生MACE患者血清尿酸水平高于未发生MACE患者(P<0.05);高尿酸组年龄、Killip分级、Gensini积分、无复流比例、术前及术后1 h血清尿酸水平高于正常尿酸组(P<0.05);相关性分析显示,血清尿酸水平与Killip分级、Syntax评分分级、Gensini积分呈正相关(P<0.05);高尿酸组MACE发生率高于正常尿酸组(48.84%比18.27%,P<0.05);在校正年龄、Killip分级、Gensini积分、Syntax评分分级、无复流、术前血清尿酸水平等其他因素前后,Logistic多因素分析均显示血清尿酸水平与MACE的发生显著相关(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清尿酸水平预测MACE的AUC为0.816,95%CI为0.731~0.901,最佳截断值为361.37μmol/L,灵敏度为70.00%,特异度为88.79%。[结论]STEMI患者PCI术后血清尿酸水平与MACE的发生呈正相关,可作为预测MACE的重要指标,为临床提供有效信息。
- 郝季春王磊岳丽霞徐超马东孙荣国
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死尿酸短期预后
- 比伐芦定和肝素在老年ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入术中的抗凝疗效及安全性临床观察被引量：1
- 2023年
- 目的了解比伐芦定在老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期使用的有效性和安全性。方法根据导管室记录收集2018年5月至2020年6月沧州市中心医院PCI围手术期使用比伐芦定的老年STEMI患者(观察组)和同样例数使用肝素连续病例(对照组)的临床资料,包括患者的人口学信息、既往疾病史、术前检查和术中所见、手术前后心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级以及术后30 d内的全因死亡、主要心脑血管不良事件(MACCE)、出血事件和支架血栓事件等。比较2组患者PCI术后TIMI血流分级的改善情况以及PCI术后30 d内的全因死亡、MACCE、出血事件和支架血栓事件的发生率。结果共85例PCI围手术期使用比伐芦定的患者纳入观察组(男性51例,女性34例),选择同期85例PCI围手术期使用肝素的患者为对照组(男性50例,女性35例)。2组患者的年龄、性别、既往心脑血管相关疾病史、吸烟史、PCI术前心率、估算肾小球滤过率、左心室射血分数、Killip分级、治疗前TIMI血流分级、梗死相关动脉、术中使用主动脉内球囊泵、PCI手术路径、血管病变情况和植入支架情况比较均无统计学差异(均P>0.05)。观察组和对照组PCI治疗后TIMI血流分级比治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(均P<0.001);2组患者治疗后TIMI血流分级比较差异无统计学意义(P=0.278)。观察组患者PCI术后30 d内MACCE的总发生率低于对照组(P=0.026),但术后30 d内全因死亡、心源性死亡、心肌梗死、脑卒中、靶血管血运重建事件和支架血栓事件发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论老年STEMI患者PCI治疗期间采用比伐芦定进行抗凝治疗的疗效与肝素相似,但与肝素相比,比伐芦定可降低PCI术后30 d内MACCE的总发生率,且未增加支架内血栓的发生风险。
- 徐超岳丽霞郝季春马东王磊
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗肝素有效性
- 左卡尼汀联合rhBNP治疗急性心肌梗死PCI术后缺血再灌注损伤的临床研究被引量：12
- 2021年
- 目的探讨左卡尼汀联合重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人心肌缺血再灌注损伤的影响。方法将已实施PCI术的80例AMI病人随机分为A组与B组,每组40例。两组均给予常规药物治疗,A组在常规药物治疗基础上于梗死相关血管开通后立即注射rhBNP治疗,B组在A组治疗基础上给予左卡尼汀。比较两组用药前后心肌损伤指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心脏脂肪酸结合蛋白(H-FABP)]、抗氧化指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]及左心功能指标[左室舒张末期容积(LVEDV)、左室质量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)],记录术后30 d内主要不良心脏事件(MACE)的发生情况。结果用药12 h、24 h、7 d后,两组CK-MB、cTnI、H-FABP水平均较用药前明显降低(P<0.05),且随着时间延长CK-MB、cTnI、H-FABP也降低(P<0.05);用药12 h、24 h、7 d后,B组CK-MB、cTnI、H-FABP水平均低于A组(P<0.05)。用药24 h、7 d后,两组MDA水平均较用药前明显降低(P<0.05),且MDA水平随着时间的延长降低(P<0.05);用药24 h、7 d后,B组MDA水平均低于A组(P<0.05);用药24 h、7 d后,两组SOD水平均较用药前明显升高(P<0.05),且SOD水平随着时间的延长升高;用药24 h、7 d后,B组SOD水平均高于A组(P<0.05)。用药7 d后,两组LVMI水平均较用药前明显降低(P<0.05),且B组LVMI低于A组(P<0.05);两组LVEDV、LVEF水平均较用药前明显提高(P<0.05),且B组LVEDV、LVEF均大于A组(P<0.05)。B组MACE发生率明显低于A组(P<0.05)。结论左卡尼汀联合rhBNP对减轻AMI病人PCI后心肌血流再灌注损伤程度具有积极意义,可减少心肌损伤,增强心肌抗氧化功能,从而促进左心功能恢复,并减少MACE的发生。
- 王磊郝季春马东岳丽霞徐超
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗左卡尼汀重组人脑利钠肽缺血再灌注损伤
- 造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的护理被引量：5
- 2012年
- 目的:观察42例造血干细胞移植患者口腔黏膜炎发生、发展的规律,为临床护理提供科学的依据。方法:预先设计好口腔黏膜炎的观察表,每次口腔护理前对口腔黏膜认真评估,逐项填写。结果:本组患者出现口腔黏膜炎者36例,发生率为85.71%,黏膜炎时微生物检测均为常居菌,经有效的治疗均痊愈。结论:口腔黏膜炎是造血干细胞移植患者常见而严重的并发症,通过仔细观察、有效护理,可以降低其发生率及严重程度。
- 董桐俊徐超闫微郝继春马东
- 关键词：造血干细胞移植口腔黏膜炎护理
