高海涛
- 作品数：28 被引量：123H指数：8
- 供职机构：北京军区总医院更多>>
- 发文基金：军队临床高新技术重大项目首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学经济管理更多>>
- 血液净化在婴幼儿重症治疗中的护理进展及展望被引量：10
- 2016年
- 血液净化技术是将血液由体内引出体外并通过血液净化装置,去除血液中的代谢废物和多余水分的一种治疗方法。血液净化技术分为两类,一是间断血液净化,二是连续血液净化（CBP）,CBP技术又称为连续肾脏替代治疗（CRRT）。CRRT技术与间断血液净化技术中的血浆置换（PE）技术目前是儿童重症监护室（PICU）中经常应用的两种技术,也成为挽救重症患儿生命,减少并发症的有力武器。在儿童重症医学领域.
- 高海涛孙颖齐玉凤董建英
- 关键词：血液净化儿童重症监护室PICU代谢废物重症患儿
- 体外膜肺氧合在儿科心肺功能衰竭救治中的临床应用
- 目的 介绍本单位体外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO)技术在儿科心肺功能衰竭救治中应用情况.方法 对2012年6月至2014年10月在八一儿童医院接受ECMO支持...
- 洪小杨周更须刘宇航刘颖悦王辉高海涛封志纯
- 关键词：体外膜肺氧合心肺功能衰竭儿科
- 21例合并气管狭窄肺动脉吊带患儿的治疗被引量：7
- 2016年
- 目的：回顾性分析合并气管狭窄的肺动脉吊带患儿的治疗和预后，探讨单纯左肺动脉移植，避免气管成形术治疗策略的可行性。方法2009年4月至2015年11月，共有21例合并气管狭窄肺动脉吊带患儿在本单位接受手术治疗。其中6例患儿采用左肺动脉移植加气管干预手术策略。另外15例患儿采用左肺动脉移植、避免气管成型手术，术后采用早期拔管，无创CPAP过渡治疗策略。对所有患儿病例资料进行收集分析。结果21例合并气管狭窄患儿，男12例，女9例，年龄1个月~10岁，体重2.9~25.0 kg，术前均有中度至重度呼吸道症状，其中5例为重度，需要机械通气辅助呼吸。左肺动脉移植加气管干预手术患儿6例，存活出院1例，存活率16.7％；其中3例接受Slide气管成形术，2例气管吻合口肉芽组织增生，呼吸衰竭死亡；另外3例接受气管支架植入术，无存活。左肺动脉移植手术患儿共15例，采用经胸骨正中切口行左肺动脉移植术，存活出院13例，存活率86.7％；另外2例撤离呼吸机失败，体外膜肺辅助下行Slide气管成形术，术后气管吻合口愈合不良死亡。结论中、重度气管狭窄的肺动脉吊带患儿，采取左肺肺动脉移植，避免气管成形手术，术后早期拔除气管插管改无创CPAP过渡的治疗策略是可行的，预后也比较好，可以成为此类患儿的理想治疗策略。
- 刘昌峨洪小杨周更须刘颖悦王辉王刚张晓娟高海涛封志纯
- 关键词：肺动脉吊带气管狭窄
- ECMO联合CRRT技术在多脏器功能衰竭危重症患儿救治中的应用
- 目的 介绍我单位危重症患儿体外膜肺氧合(Extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持期间,出现急性肾功能损伤时连续性肾脏替代治疗(Continuous renal replace...
- 张晓娟洪小杨刘颖悦谢玉萍高海涛封志纯
- 体外膜肺氧合支持心肺复苏在儿科心肺骤停抢救中的应用
- 目的：为中国大陆儿童重症医学领域ECPR的开展提供临床参考资料,为完善儿童重症医学体外生命支持技术体系提供重要依据.方法：通过回顾近年来本单位开展儿科ECPR病例资料,对接受ECPR支持患儿的临床应用指征、预后情况、儿科...
- 洪小杨刘颖悦周更须刘宇航王辉高海涛封志纯
- 关键词：抢救工作心肺复苏体外膜肺氧合技术
- 文献传递
- 新生儿先天性心脏病术后体外膜肺氧合联合血液净化的护理被引量：3
- 2014年
- 目的：总结新生儿先天性心脏病术后经体外膜肺氧合联合血液净化治疗的护理经验。方法对3例术后患儿在体外膜肺氧合联合连续性血液净化治疗的护理中，结合新生儿的特点，在消毒隔离、管道护理、体温监测、病情观察、液体管理、镇静镇痛、皮肤护理、发育支持护理等方面进行护理。结果通过精心护理，治疗过程顺利，2例患儿病情恢复良好，未出现严重并发症；另外1例患儿术后出现多脏器功能衰竭，无法撤离体外膜肺死亡。结论合理有效的护理对新生儿体外膜肺氧合联合血液净化治疗的成功起到了重要作用。
- 高海涛刘晓红洪小杨董建英
- 关键词：新生儿护理先天性心脏病体外膜肺氧合连续性血液净化
- 连续血液净化在小儿急性中毒救治中的应用
- 目的 探讨不同血液净化方法对小儿急性毒物药物中毒的治疗效果及其在临床中的应用价值.方法 选择2010年3月～2012年8月我院急诊收治的12例重症毒物、药物中毒患者,在常规内科治疗基础上,采用血浆置换(plasma-ph...
- 张晓娟许煊高海涛
- 连续血液净化在严重脓毒症患儿中的应用及对炎性因子白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α的调节被引量：28
- 2013年
- 目的采用连续血液净化（continuousbloodpurification，CBP）治疗严重脓毒症患儿，观察其临床效果，分析CBP治疗严重脓毒症前后病情危重程度、炎性因子动态变化情况，为临床评价CBP治疗严重脓毒症提供依据。方法收集北京军区总医院附属八一儿童医院重病部2008年8月至2011年5月收治的符合严重脓毒症诊断标准的20例患儿，患儿在行CBP治疗前及CBP治疗后12、24、48h采集平均动脉压、升压药用量、尿量、动脉血气、氧合指数等指标；采用酶联免疫法测定白细胞介素（inter—leukin，IL）-6、肿瘤坏死因子（tumornecrosisfactor，TNF）-α水平；在CBP治疗前及治疗后48h进行危重病例评分。结果20例严重脓毒症患儿经治疗临床好转16例，恶化死亡2例，放弃治疗2例。经CBP治疗后，脓毒症患儿平均动脉压显著上升（P〈0．01），多巴胺和肾上腺素用量显著下降（P〈0．01），尿量显著增多（P〈0．01）；患儿血气指标明显改善，血pH值、碱剩余值基本恢复正常。脓毒症患儿CBP治疗前血中IL-6、TNF-α水平分别为（706．90±275．95）ng／L和（989．67±386．33）ng／L，12h后IL-6、TNF—α水平即开始明显下降，至CBP治疗后48h，患儿血中IL-6、TNF—α水平持续下降至（162．59±63．47）ng／L和（439．08±159．37）ng／L，差异有统计学意义（P〈0．01）。CBP治疗前及治疗后48h，患儿的危重病例评分分别为67．59±25．02和87．05±32．81，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论CBP可清除严重脓毒症患儿血液中的炎症介质，改善病情危重程度。
- 许煊李丹丹何瑛高海涛任海丽封志纯
- 关键词：连续血液净化严重脓毒症
- 血浆置换救治儿童急性毒蕈中毒被引量：5
- 2014年
- 目的探讨毒蕈中毒患儿进行血浆置换的效果。方法4例患儿（男3例，女1例），年龄分别为2、6、6、8岁，食用野生蘑菇0．5—1h后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠道症状。经常规治疗症状无明显缓解，且出现肝及心肌损害。（发病后2-3d）给予血浆置换及对症、支持治疗。密切观察病情。结果入住儿童重症监护中心2周后患儿病情均好转出院。结论及时进行血浆置换能提高毒蕈中毒的救治率。
- 许煊祝彬余帮高海涛
- 关键词：毒蕈中毒急性肝衰竭血浆置换
- 血液净化在小儿急性中毒救治中的应用被引量：11
- 2014年
- 目的探讨血液净化方法对小儿急性毒物药物中毒的治疗效果及其在临床中的应用价值。方法12例重症毒物、药物中毒患儿平均年龄1．6—8岁，男9例，女3例，在常规内科治疗基础上，采用血浆置换（PE）、连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗，观察患儿治疗前后意识、毒物血药浓度、凝血指标、肝功能等指标的变化。结果甲氨蝶呤中毒3例，采用PE1～2次，联合CVVH1-2次，均治愈出院；卡马西平中毒l例，PE1次后血药浓度降至正常范围；毒蕈中毒4例，PE1。3次后凝血及生化指标明显好转；复方地芬诺酯及桂利嗪中毒各1例，PE1次联合CVVH1次后病情均好转，神志均转清；磷酸苯丙哌林中毒1例，PE1次后放弃治疗；一氧化碳中毒1例，CVVH1次后病情好转。结论血液净化可于短时间内清除急性重症中毒患者体内的毒（药）物，明显改善中毒症状、脏器功能损伤，稳定内环境，有利于改善预后。
- 张晓娟许煊高海涛
- 关键词：血液净化血液滤过血浆置换急性中毒
