魏勇
- 作品数：20 被引量：98H指数：7
- 供职机构：山东省千佛山医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目济南市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尿毒症患者肠黏膜免疫屏障功能与容量负荷和营养状况的关系被引量：3
- 2014年
- 目的探讨尿毒症患者肠黏膜免疫屏障功能与容量负荷、营养状况的关系。方法选择尿毒症非透析患者(非透析组)和透析患者(透析组)各60例,另选择30例健康志愿者作为对照组,采用ELISA法检测粪便分泌型免疫球蛋白A(s Ig A)水平,超声测量下腔静脉内径(IVCD)和塌陷指数(CI),采用改良的主观整体综合评价法评分量表(MQSGA)评价患者的营养状况,将s Ig A表达量与IVCD、CI、MQSGA分别行直线回归和相关分析。结果与对照组比较,透析组和非透析组粪便s Ig A表达量均明显降低(P均<0.01),IVCD均明显升高(P均<0.01),透析组与非透析组相比,IVCD无统计学差异;回归分析显示,s Ig A表达量与IVCD呈直线回归关系(b=-0.264,P<0.01)。直线相关分析显示,s Ig A与MQSGA有明显负相关关系(r=-0.591,P<0.01)。结论无论透析还是非透析尿毒症患者均存在肠黏膜免疫屏障功能障碍和容量超负荷,肠黏膜免疫屏障功能障碍程度与容量负荷和营养状况有关。
- 王尊松崔美玉唐利军李文斌魏勇许冬梅
- 关键词：肾功能衰竭免疫屏障分泌型免疫球蛋白A
- 霉酚酸酯治疗慢性肾功能不全伴大量蛋白尿
- 2006年
- 研究表明，蛋白尿的程度和肾衰发展速度密切相关．是肾病变恶化的独立因素之一。我们用霉酚酸酯（MMF）治疗肾功能不全伴大量尿蛋白患者，现报告如下。
- 崔美玉李霞魏勇王鹏李文斌朱竹先苗华汤为民
- 关键词：慢性肾功能不全大量蛋白尿霉酚酸酯肾病变尿蛋白
- 不同的基于血肌酐估测肾小球滤过率公式对健康成年人肾功能的评价被引量：2
- 2013年
- 目的研究不同的基于血肌酐估测肾小球滤过率（eGFR）公式对健康成年人肾功能的评价。方法本研究为横断面研究。选取2009年1月至2011年12月在山东大学附属千佛山医院健康管理中心查体的841名健康成年人，应用CKD—EPI两种族及四种族公式、中国人校正的MDRD公式（Chi—MDRD）、简化MDRD公式估测eGFR。应用Skewness偏度和Kurtosis峰度评估eGFR的分布，并用Bland-Altman曲线进行一致性检验，Kappa检验判断不同公式对eGFR分期的一致性。结果CKD-EPI两种族及四种族公式的eGFR（Skewness偏度分别为0．11和0．12，Kurtosis峰度分别为-0．41和-0．37）比Chi—MDRD公式和简化MDRD公式的eGFR（Skewness偏度分别为1．63和1．67，Kurtosis峰度分别为5．22和5．73）更趋于正态分布。在eGFR范围为60～89ml·min^-1·（1．73m^2）^-1的肾功能下降组，应用简化MDRD公式有51．5％（433／841）的研究对象被划分为“肾功能下降组”；在eGFR≥150ml·min^-1·（1．73m^2）^-1的高滤过组，应用Chi—MDRD公式有4．3％（36／841）的研究对象被划分为“高滤过组”。CKD-EPI两种族及四种族公式eGFR一致性好，但CKD—EPI两种族eGFR比四种族eGFR平均低5．3ml·min^-1·（1．73m^2）^-1。CKD—EPI两种族及四种族公式在eGFR≥150，120～149，90～119，60—89ml·min^-1·（1．73m^2）^-1组的符合率分别为25．0％（1／4）、52．5％（94／179）、86．5％（453／524）和100％（134／134）（Kappa=0．65，95％CI：0．62～0．68），提示两公式的eGFR的分期一致性好。结论与Chi—MDRD公式及简化MDRD公式相比较，CKD—EPI两种族及四种族公式的eGFR分布更合理，且2个公式对eGFR的估测表现相似。（中华检验医学杂志，2013，36：242-245）
- 孔祥雷张成银马小静唐利军王尊松贾晓妍陈萍魏勇张莹李文斌崔美玉许冬梅
- 关键词：肾小球滤过率肌酸酐成年人
- 左旋肉碱对终末期肾病患者微炎症状态的影响被引量：7
- 2009年
- 目的通过观察静脉注射左旋肉碱(L-CN)对终末期肾病(ESRD)患者相关营养和炎症指标的影响,探讨L-CN对ESRD患者微炎症的治疗作用。方法入选透析患者34例为透析组和非透析患者40例为非透析组,透析组和非透极组又各自分为治疗组和对照组两个亚组,治疗组给予L-CN1g/20ml静脉注射,对照组则给予等体积生理盐水20ml静脉注射,每周3次,随访3个月,分别检测治疗前、治疗3个月后患者的C反应蛋白(CRP)、血常规、血生化指标、透析充分性(Kt/V)。结果治疗后,透析和非透析组中,与治疗前比较,治疗组治疗后各项指标明显改善,差异显著,对照组治疗后无明显变化。结论L-CN可明显改善患者的营养状态,纠正贫血,同时降低血CRP浓度,改善患者炎症状态。
- 王道静朱竹先魏勇邓志强苗华
- 关键词：终末期肾病微炎症状态左旋肉碱
- 尿毒症患者单个核细胞Toll样受体4表达及意义被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨尿毒症患者外周血单个核细胞（PBMC）表面Toll样受体4（TLR4）表达的临床意义.方法 用FITC荧光标记的抗TLR4单抗对80例维持性血液透析患者[（随机分为普通透析液组（CD）和超纯透析液组（UPD）]、40例尿毒症非透析患者和40例正常人（对照组）的外周血单个核细胞表面TLR4分子进行免疫荧光染色,应用流式细胞仪检测.结果 （1）普通血液透析组、非透析组、对照组3组间TLR4表达分别为（18.1±3.7）%、（24.5±4.6）%、（31.6±5.8）%差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）使用超纯透析液（UPD）与普通透析液（CD）透析6个月时TLR4表达（23.1±3.2）%与（18.1±3.7）%差异有统计学意义（P〈0.05）;普通血液透析3、6、12个月TLR4表达为（22.6±3.9）%、（18.1±3.7）%、（14.7±2.6）%差异有统计学意义（P〈0.05）,使用超纯透析液治疗后TLR4表达略有下降,但差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 在尿毒症非透析及透析患者中TLR4表达均降低;使用超纯透析液较普通透析液TLR4表达增多;随普通透析时间延长,TLR4表达减少,使用超纯透析液对TLR4表达无明显影响.
- 王尊松许冬梅关广聚崔美玉魏勇唐利军贾晓妍李文斌
- 关键词：肾透析天然免疫
- 低钙透析联合1,25(OH)_2D_3及碳酸钙治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进被引量：2
- 2006年
- 本文主要研究低钙透析联合1，25（OH）2D3及碳酸钙治疗维持性血液透析（MHD）患者继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）的有效性和安全性。本文主要研究低钙透析联合1，25（OH）2D3及碳酸钙治疗维持性血液透析（MHD）患者继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）的有效性和安全性。
- 苗华洪虹朱竹先李文斌魏勇吕敏
- 关键词：维持性血液透析患者甲状旁腺功能亢进低钙透析继发性碳酸钙
- 麦考酚吗乙酯联合肾上腺皮质激素治疗IgA肾病的疗效观察——附25例报告被引量：9
- 2008年
- 目的：探讨麦考酚吗乙酯（mycophenolate mofetil,MMF）联合肾上腺皮质激素（激素）治疗IgA肾病的临床疗效和安全性。方法：采用MMF联合激素治疗25例IgA肾病患者,MMF起始剂量0.75g,每日2次,连服2.5-3个月,病情缓解后剂量减至0.5g/d维持治疗;泼尼松35-45mg/d,连服1-2个月后,每2周减服药总量的10%或根据病情变化减量,一直减至10-15mg/d维持治疗,共治疗12个月。结果：25例患者均完成疗程,完全缓解20例（80%）,部分缓解4例（16%）,无效1例（4%）,总有效率为96%。其中病理分级Ⅱ级7例均达完全缓解;Ⅲ级7例中,6例达完全缓解,1例达部分缓解;Ⅳ级8例中,6例达完全缓解,1例达部分缓解,1例无效;Ⅴ级3例中,1例达完全缓解,2例达部分缓解。治疗过程中出现一过性转氨酶升高2例,腹痛1例,腹胀、腹泻1例,全身出现痤疮2例,均无需停用MMF,分别予对症处理或密切观察。结论：MMF联合激素治疗对IgA肾病尤其病理分级较低的患者临床疗效较好,且可减少激素剂量,不良反应轻微。
- 潘明明苗华朱竹先李文斌魏勇崔美玉王尊松
- 关键词：IGA肾病麦考酚吗乙酯肾上腺皮质激素肾小球疾病
- 鲑鱼降钙素治疗常规血液透析患者高钙血症疗效和安全性的评价
- 魏勇
- 以头静脉为主要流出道的动静脉内瘘血液透析患者头静脉弓狭窄的临床与病理研究被引量：10
- 2019年
- 本研究回顾性分析了17例以头静脉为主要流出道的动静脉内瘘血液透析患者,这些患者因内瘘丧失功能接受了血管造影检查。头静脉弓直径狭窄≥50%作为狭窄组(CAS),临床干预策略包括:(1)介入治疗包括球囊扩张或支架植入术;(2)转位手术。对于接受转位手术的患者留取流出道狭窄静脉组织及非流出道侧支静脉作对照进行组织病理学分析。17例患者中,自体动静脉内瘘14例,移植物动静脉内瘘3例,年龄为(58.7±11.5)岁,男性8例,经数字减影血管造影检查证实CAS 5例,约占29.4%。未处理1例,支架植入术1例;经皮腔内球囊扩张术,后发生再狭窄给予植入支架1例;头静脉转位手术2例。HE染色提示狭窄静脉组织表现为偏心性不规则的内膜增生(NIH),EVG弹性纤维染色提示内弹力层断裂。本研究提示头静脉弓狭窄在以头静脉为主要流出道的动静脉内瘘血液透析患者中发生率较高,其狭窄的病理表现为NIH,免疫组化提示其细胞成分除了内皮细胞以外,还出现了肌成纤维细胞、平滑肌细胞及巨噬细胞。
- 张真真孔祥雷梁黎明杜静曹维丁南南唐利军魏勇张磊李文斌王尊松许冬梅
- 关键词：动静脉瘘内膜增生
- 霉酚酸酯联合激素治疗IgA肾病的疗效观察被引量：2
- 2007年
- 本研究主要观察霉酚酸酯（MMF）联合激素对IgA肾病的临床疗效和安全性。
一、对象和方法
1．对象：病理确诊为IgA肾病，尿蛋白量（24h）≥1．0g，Scr〈265μmol／L，年龄14-70岁，1个月内未使用激素和免疫抑制剂的患者。排除标准：（1）既往曾对本药严重过敏；（2）白细胞〈3×10^9／L；（3）妊娠或可能妊娠；（4）Scr〉265μmol／L；（5）继发IgA肾病；（6）有肝功能损害。
- 苗华潘明明虹洪李文斌朱竹先崔美玉魏勇王尊松
- 关键词：联合激素治疗IGA肾病霉酚酸酯疗效观察肝功能损害病理确诊
