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细长胃囊在Roux-en-Y胃旁路手术中的应用与展望: 2024年; 腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGB)是肥胖代谢外科的经典术式,它不仅减重效果明显,对2型糖尿病等代谢性疾病的治疗也疗效显著,但是术后可能会出现倾倒综合征、无饱腹感等问题。笔者团队在RYGB基础上进一步改良,采用细长胃囊RYGB(long and narrow pouch in RYGB,LN-RYGB),即通过改变胃小囊的长度,其长而窄的胃小囊更易长时间维持小体积且不易扩大,在一定程度上减慢食物通过,还可以降低反流、与RYGB有关的倾倒综合征及肠胆汁酸回流发生率,让胃内容物能充分混合,不仅产生更强烈的饱腹感,而且患者在术后反弹几率更小,还能降低与RYGB有关的溃疡并发症发生率,对于2型糖尿病的治疗效果也更好。今后可在临床实践中积累更多LN-RYGB病例的结果和数据,进一步证实其安全性及有效性;同时仍需注意,实施LN-RYGB仍有一定难度且没有明确的适应证。目前可遵循标准RYGB的适应证,需预防LN-RYGB术后营养不良及微量元素缺乏,做好长期随访准备。; 黄晓胡嵩浩董志勇王存川中国肥胖代谢外科研究协作组; 关键词：ROUX-EN-Y胃旁路术肥胖症减重手术

P38MAPK在大鼠妊娠糖尿病胎鼠心脏的表达及意义: 目的了解p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen-activated protein kinase,P38 MAPK)在大鼠妊娠糖尿病(GDM)子鼠心脏的表达规律,探讨糖尿病母亲儿心脏发育异常机制。方法取成年SD...; 柳国胜黄婉仪李伟明黄晓任建兵孙凤杰

妊娠糖尿病母鼠其胎儿心脏P38 MAPK的表达及意义被引量：2: 2012年; 目的:了解p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen-activated protein kinase,P38 MAPK)在妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)母鼠胎儿心脏中的表达规律,旨在探讨其与妊娠期糖尿病母鼠其婴儿发育异常的内在联系。方法:取成年雌性SD大鼠随机分成两组,通过阴道涂片确定怀孕后分别注射链脲佐菌素(streptozoto-cin,STZ)及柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液,建立GDM组和对照组,给药后72 h隔天测血糖及体质量。两组大鼠分别于孕后第12、15、19 d随机抽取剖宫,进行胎鼠心脏取材,HE染色观察心脏组织病理变化,免疫组化检测P38 MAPK的蛋白表达量,荧光定量PCR方法检测心脏组织P38 MAPK mRNA的表达。结果:①对照组子鼠心脏发育情况正常,未见心肌壁异常增厚、房室间隔病理性缺损及动脉圆锥干畸形等异常情况。高倍镜下可见心肌细胞呈椭圆形,胞浆丰富,核大,形态规则,染色均匀。GDM组12、15、19 d均可见子鼠心脏发育异常,包括室间隔缺损、圆锥干发育畸形、心肌异常肥厚及心腔扩大等,高倍镜下可见12、15 d心肌细胞结构较清晰,细胞肿胀,胞浆溶解,胞核形态尚规则,细胞结构不清。19 d细胞可见胞浆溶解,成片的无结构区,胞核形态不规则。②第12、15、19 d GDM组p38MAPK蛋白在胎鼠心肌细胞胞浆中的表达显著增强,与相应时间点的对照组相比均明显增高,在GDM组中,以第12 d的表达最强。③第12、15、19 d GDM组胎鼠心脏组织中p38 MAPK mRNA的相对表达量明显高于相应时间点的对照组。结论:妊娠糖尿病母鼠其胎鼠心脏发育异常的发生率明显升高。p38 MAPK蛋白及mRNA在妊娠糖尿病胎鼠孕12、15、19 d三个观察点的心脏表达水平明显增高,提示其可能参与妊娠糖尿病致心脏发育异常的过程。; 黄婉仪黄晓李伟明任建兵孙凤杰柳国胜; 关键词：妊娠糖尿病 P38丝裂原活化蛋白激酶

Nkx2.5在妊娠糖尿病子鼠心脏发育中的表达及意义: 目的：通过药物诱导建立妊娠糖尿病大鼠模型,了解心肌转录因子Nkx2.5在妊娠糖尿病子鼠心肌组织的表达变化情况,从而推断Nkx2.5在妊娠糖尿病胎儿心脏发育异常中可能的作用机制。方法：选取80只SD雌性成年大鼠,随机分为实...; 李伟群任建兵黄晓孙凤杰柳国胜; 关键词：妊娠糖尿病转录因子; 文献传递

GATA-4在妊娠期糖尿病胎鼠心脏中的表达被引量：4: 2013年; 目的:了解妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)胎鼠心脏发育过程中锌指转录因子GATA结合蛋白4(GATA binding protein 4,GATA-4)的变化规律,为深入探讨其在GDM胎鼠心脏发育异常中的作用机制奠定基础。方法:80只SPF级成年SD雌鼠随机分为对照组(n=40)和GDM组(n=40),通过阴道涂片确定受孕后,GDM组予腹腔注射2%链脲佐菌素(streptozotocin,STZ;每只40 mg/kg),对照组予腹腔注射等量的柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液。给药72 h后每天监测血糖,各组分别于孕12、15、19 d剖取胎鼠心脏组织,HE染色观察心脏组织病理变化,免疫组化检测GATA-4的表达,实时荧光定量RT-PCR检测GATA-4 mRNA的表达,Western blot-ting检测GATA-4蛋白的变化。结果:对照组及GDM组GATA-4蛋白的表达呈动态变化:孕12 d可见表达,孕15 d表达最高,孕19 d表达下降;与对照组相比,GDM组GATA-4 mRNA及蛋白的表达呈现下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病胎鼠心脏发育异常率显著增高,GATA-4与GDM胎鼠心脏发育异常可能有相关性。; 孙凤杰任建兵黄晓吴瑕李艳杨雪松柳国胜; 关键词：妊娠期糖尿病心脏发育

STAT3在新生大鼠高氧肺损伤肺组织中的表达及意义被引量：5: 2010年; 目的:了解信号转导和转录活化因子3(STAT3)在新生大鼠未成熟肺高氧损伤过程中的表达规律及其与早产儿慢性肺疾病的内在联系。方法:取22 d胎龄足月新生SD大鼠,随机分为实验组(高氧组)与对照组(空气组),每组各8只大鼠,实验组生后立即置入体积分数>95%持续氧环境中饲养;对照组则在空气中饲养。两组新生大鼠于生后第3、7、14天随机抽取后处死并取其肺组织,HE染色观察肺组织病理变化,Masson三色染色判断肺组织纤维化程度,免疫组化测蛋白含量,逆转录和聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测肺组织STAT3 mRNA的表达。结果:空气组生后第3、7、14天各亚组未见肺损伤的病理性改变,也没有胶原沉积增多现象;高氧组生后3 d肺泡内炎症反应及胶原纤维的沉积均不明显;第7天时可见大量炎细胞浸润,胶原沉积开始增多;第14天时炎细胞浸润减少,纤维化程度更加显著。第3、7、14天高氧组STAT3在肺泡上皮细胞、支气管上皮细胞、肺血管内皮细胞及炎症细胞等的表达明显增强,与同时期的空气组相比均显著增高,在高氧组中,以第7天时表达最强。第7、14天高氧组中肺组织的STAT3 mRNA的相对表达量明显高于对照组,其中以第7天高氧组的相对表达量最高,而两组的第3天亚组并未见明显差别。结论:高氧可造成新生鼠肺组织明显的病理损伤,早期为炎性反应阶段,后期纤维化程度逐渐增强。高氧暴露早期STAT3在肺组织中的表达随着暴露时间的延长而增加,提示STAT3主要在早期的急性炎症阶段起作用,在后期纤维化阶段呈逐渐降低趋势,未证实其与高氧肺损伤后期的纤维化有相关性。; 黄晓杨慧罗瑶刘晓红柳国胜吴瑕王志军徐婧; 关键词：慢性肺疾病高氧肺损伤

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黄晓

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