黄淑环
- 作品数：18 被引量：73H指数：6
- 供职机构：肇庆市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省肇庆市科技创新计划项目肇庆市科技创新计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 综合重症监护病房呼吸机相关性肺炎危险因素调查分析被引量：14
- 2009年
- 目的调查分析综合重症监护病房（ICU）呼吸机相关性肺炎（VAP）的危险因素。方法采用前瞻性的调查方法，对2008年2—12月在综合ICU住院并行机械通气的233例患者发生VAP情况进行调查。结果233例患者中发生VAP72例，感染率为30．9％；VAP发生率：住ICU时间〉7d者为51．9％（56／108），机械通气时间〉14d者为68．6％（24／35）。气管切开、留置胃管者的VAP发生率与气管未切开、未留置胃管者之间的差异有统计学意义（P〈0．05），而使用糖皮质激素、制酸剂及昏迷者与未使用者及未昏迷者VAP发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论综合ICUVAP的高发生率与多种临床因素，如住ICU时间、机械通气时间、气管切开、留置胃管有关。
- 黄淑环粱卓林陈捷李健平胡琴
- 关键词：重症监护病房
- 再生障碍性贫血41例临床分析被引量：1
- 2006年
- 目的总结41例再生障碍性贫血(再障)患者临床发病特点,诊断及治疗效果。方法对我院10年间确诊的41例再障患者的临床资料进行回顾性分析。结果41例再障患者中慢性再障的治疗有效率为80%,重型再障为42.9%。慢性再障中单用雄激素治疗有效率76.9%,CSA和雄激素联合应用的有效率为83.3%;重型再障中单用雄激素治疗有效率为25%,CSA和雄激素联合应用的有效率为50%。院内死亡5例中,3例死于脑出血。结论雄激素是治疗慢性再障的主要药物,雄激素和CSA联合应用可提高疗效,单用雄激素治疗重型再障效果不佳,目前主张用CSA、ATG治疗,或CSA、ATG、大剂量甲基强的松龙、造血细胞因子联合应用。
- 黄淑环蔡成才伍锦泉梁卓林梁月雄
- 关键词：再生障碍性贫血环孢霉素A雄激素
- 死亡病案质量分析被引量：8
- 2010年
- 目的了解死亡病案质量问题。方法对240份死亡病案质量进行回顾性调查分析。结果 240份死亡病案中出现质量缺陷为:抢救或死亡记录内容有缺陷占52.08%,死亡讨论过于简单占12.92%,死亡时间不一致占8.75%,无最后诊断占10.42%,重要检查结果无记录或无分析占13.33%,应有而无患者授权委托书或签名者非被委托人占10.42%。结论加强对死亡病历的书写,重视是根本,措施是关键,落实、监督是保证。所有的医务人员应该认真按规范书写各种医疗文件。
- 胡琴黄淑环梁卓林李丽星赵来嫦
- 关键词：死亡病案
- 38例多发性骨髓瘤肾损害临床分析
- 2005年
- 目的探讨多发性骨髓瘤肾损害患者的临床表现、诊断及其治疗效果。方法对10年间确诊的38例多发性骨髓瘤肾损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果38例患者均有不同程度的贫血(血红蛋白41～90g/L),尿蛋白(+～+++),肾衰竭(血清肌酐442～1021μmol/L);10例(26.3%)血尿酸增高;5例(13.2%)血钙升高。除2例放弃治疗外,36例经综合治疗后29例(76.3%)完全缓解。结论多发性骨髓瘤肾损害临床表现复杂,对蛋白尿、肾衰竭病人应首先考虑该病的可能,并进行骨髓穿刺或活检术、血清蛋白电泳血清免疫球蛋白和尿本周氏蛋白等检查,才不致于漏诊、误诊。一旦明确诊断,积极输液,利尿,促进尿酸排泄,应用血液透析和化学治疗等,可改善预后。
- 黄淑环蔡成才陈烜梁卓林
- 关键词：多发性骨髓瘤肾损害血清蛋白电泳血尿酸增高衰竭病人改善预后
- 新生儿科医院感染败血症流行病学调查
- 2010年
- 目的 了解新生儿科医院感染败血症集聚的原因和危险因素,观察其预防控制效果,为控制此类医院感染提供依据.方法 对某院2009年8月新生儿科出现感染性医院感染败血症进行流行病学调查.结果 3例患儿血培养分离出光滑念珠菌,药物敏感试验显示相同结果;但病房环境标本无分离出相同细菌;经采取有效控制措施,3例患儿均治愈出院.结论 所有新生儿特别是早产儿、低体重儿均为易感儿,且存在病情危重、住院时间长、长期使用广谱抗菌药物均是引起医院感染的主要原因.通过采取严格消毒隔离、医务人员加强手的消毒、合理使用抗菌素等积极有效的综合管理措施,能及时控制感染的蔓延.
- 黄淑环张伟嫦梁建红
- 关键词：医院感染败血症流行病学调查
- 再生障碍性贫血41例临床分析
- 2005年
- 目的 总结 4 1例再生障碍性贫血 (再障 )患者临床发病特点、诊断及治疗效果。方法 对 10年间确诊的 4 1例再障患者的临床资料进行回顾性分析。结果 4 1例再障患者中慢性再障的治疗有效率为 80 % ,重型再障为 4 2 9%。慢性再障中单用雄激素治疗有效率 76 9% ,CSA和雄激素联合应用的有效率为 83 3% ;重型再障中单用雄激素治疗有效率为 2 5 % ,CSA和雄激素联合应用的有效率为 5 0 %。院内死亡 5例中 ,3例死于脑出血。结论 雄激素是治疗慢性再障的主要药物 ,雄激素和CSA联合应用可提高疗效 ,单用雄激素治疗重型再障效果不佳 ,主张用CSA、ATG治疗 ,或CSA、ATG、大剂量甲基强的松龙、造血细胞因子联合应用。
- 黄淑环蔡成才伍锦泉梁卓林梁月雄
- 关键词：再生障碍性贫血
- 心源性脑栓塞34例临床分析
- 2001年
- 黄淑环
- 关键词：心源性脑栓塞
- 38例多发性骨髓瘤肾损害临床分析被引量：4
- 2006年
- 目的探讨多发性骨髓瘤肾损害患者的临床表现、诊断及其治疗效果。方法对我院10年间确诊的38例多发性骨髓瘤肾损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果38例患者均有不同程度的贫血(血红蛋白41g/L～90g/L),尿蛋白(+～+++),肾衰竭(血清肌酐442μmol/L～1021μmol/L);10例(26.3%)血尿酸增高;5例(13.2%)血钙升高。除2例放弃治疗外,36例经综合治疗后29例(76.3%)完全缓解。结论多发性骨髓瘤肾损害临床表现复杂,对蛋白尿,肾衰竭病人应首先考虑该病的可能,并进行骨髓穿刺或活检术,血清蛋白电泳血清免疫球蛋白和尿本-周氏蛋白等检查,才不致于漏诊,误诊。一旦明确诊断,积极输液,利尿,促进尿酸排泄,应用血液透析和化学治疗等,可改善预后。
- 黄淑环蔡成才陈焕梁卓林
- 关键词：多发性骨髓瘤肾损害蛋白尿肾衰竭
- 草酸铂联合5-氟脲嘧啶和亚叶酸钙双周疗法治疗晚期大肠癌的临床观察被引量：1
- 2009年
- 目的评价草酸铂联合5-氟脲嘧啶和亚叶酸钙双周疗法治疗晚期大肠癌的疗效及毒副反应。方法40例晚期大肠癌患者采用双周疗法：草酸铂100mg／m^2，静脉滴注2小时，第1天；亚叶酸钙200mg／m^2，静脉滴注2小时，第1天；5-氟脲嘧啶400mg／m^2于亚叶酸钙滴完后静脉推注，第1天；再用5-氟脲嘧啶2500mg／m^2注入化疗泵，持续灌注48小时。以上方案每2周重复1次，每2次为1个疗程。所有患者进行2-6个疗程治疗。结果40例患者中完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）15例，稳定（SD）16例，进展（PD）5例，总有效率为47.5％。主要毒副反应为外周神经感觉异常，恶心、呕吐和骨髓抑制等。结论草酸铂联合5-氟脲嘧啶和亚叶酸钙双周疗法治疗晚期大肠癌有较好的近期疗效，毒副反应能为患者耐受，值得临床推广应用。
- 梁卓林黄淑环邓叶芬陈安潮叶青华
- 关键词：草酸铂5-氟脲嘧啶亚叶酸钙晚期大肠癌
- PDCA循环管理在降低阴道分娩并发症发生率中的效果
- 2024年
- 目的运用PDCA(plan-do-check-action)管理法分析阴道分娩并发症发生的原因,针对要因制订和实施改进措施,探讨PDCA循环应用于降低阴道分娩并发症的效果,为产科降低分娩并发症提供科学的管理方法。方法收集肇庆市第一人民医院2020年1—12月实施PDCA循环管理前的2170份阴道分娩产妇病案作为对照组,2022年1—12月实施PDCA循环管理后的2697份阴道分娩产妇病案作为试验组。比较PDCA循环管理法实施前后2组阴道分娩并发症发生率的差异。结果运用PDCA循环管理法,通过完善规章制度流程、加强督导和反馈、强化全员培训,使阴道分娩并发症发生率从2020年的31.66%下降到2022年的17.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环管理法有效降低阴道分娩并发症的发生率,是医疗质量管理的一种科学的管理方法。
- 何智芬黄淑环王筱梁衍胜
- 关键词：PDCA循环阴道分娩并发症
