黄燕
- 作品数：34 被引量：220H指数：8
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金上海市长宁区卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 口腔颌面外科术后呼吸机相关性肺炎患者血清铁调素和铁蛋白临床分析被引量：1
- 2021年
- 目的:研究口腔颌面外科术后呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)患者血清铁调素和铁蛋白的含量及临床意义。方法:选择2017年1月—2019年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的口腔颌面外科手术后行呼吸机治疗的患者196例,依据是否发生呼吸机相关肺炎分为VAP组(n=100)和非VAP组(n=96)。根据急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分,将VAP患者分为低危、中危和高危组。检测所有入组患者血清PCT、铁调素和铁蛋白水平。采用SPSS 23.0软件包进行统计学分析,t检验或χ2检验比较2组患者的临床和血清学指标,Spearman相关分析评价上述指标与VAP患者疾病严重程度的关系。结果:VAP组患者住院时间和机械通气时间均显著高于非VAP组(P<0.05);VAP组患者PCT水平及APACHEⅡ评分分别为(2.13±0.95)ng/mL、(23.68±6.70)分,显著高于非VAP组的(0.87±0.46)ng/mL、(17.22±5.19)分(P<0.05)。VAP组患者血清铁蛋白、铁调素和铁蛋白/铁调素比值分别为(217.79±62.38)ng/mL、(57.62±9.60)ng/mL和3.79±0.93,显著高于非VAP组患者的(181.55±54.02)ng/mL,(50.58±8.52)ng/mL和3.11±0.86(P<0.05)。低危组、中危组和高危组VAP患者血清铁蛋白、铁调素水平和铁蛋白/铁调素比值逐渐升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。VAP病情严重程度与血清PCT、铁调素、铁蛋白及铁蛋白/铁调素比值呈正相关(r值分别为0.772、0.811、0.873、0.898,P均<0.05)。结论:血清铁调素、铁蛋白及铁蛋白/铁调素在口腔颌面外科术后VAP患者中显著升高,可用于评估口腔颌面外科VAP患者病情严重程度。
- 王烨胡蓉王圆黄燕
- 关键词：重症医学铁调素铁蛋白
- miRNA-21对脂多糖诱导大鼠心肌细胞增殖的影响及其机制探讨被引量：6
- 2016年
- 目的观察微小RNA-21(miRNA-21)对脂多糖(LPS)诱导的大鼠心肌细胞增殖的影响,并探讨其可能机制。方法取大鼠心肌细胞H9C2,用LPS 10恤g/mL处理0、6、12 h,RT-PCR法检测细胞miRNA-21表达。将对数生长期的H9C2细胞随机分为4组,A组不处理,B组用LPS 10μg/mL处理12 h;C、D组分别转染对照质粒(NCmiRNA片段)、miRNA-21抑制质粒(miRNA-21 antagomiR),培养48 h后再用LPS 10μg/mL处理12 h。采用CCK-8法检测各组H9C2细胞增殖的OD值,Western blot法检测H9C2细胞中Bax、Bcl-2蛋白,分光光度法检测H9C2细胞中Caspase-3活性。结果 LPS处理0、6、12 h时,H9C2细胞miRNA-21相对表达量分别为1.05±0.03、12.95-0.08、19.62±0.12;与0 h时比较,6、12 h时H9C2细胞miRNA-21相对表达量升高(P均<0.01)。A、B、C、D组H9C2细胞增殖的OD值分别为1.08±0.03、0.71±0.03、0.70±0.01、0.85±0.02,A组>D组>B、C组,P均<0.01。与A组比较,B、C、D组H9C2细胞中Bax相对表达量增加、Bcl-2相对表达量降低(P均<0.01);与B、C组比较,D组H9C2细胞中Bax相对表达量减少、Bcl-2相对表达量增加(P均<0.01)。B、C、D组H9C2细胞Caspase-3活性分别为1.13±0.08、1.10±0.14、0.57±0.06,D组H9C2细胞Caspase-3活性低于B、C组,P均<0.01。结论LPS可致心肌细胞损害过程miRNA-21表达增加,抑制miRNA-21表达可减轻LPS对心肌细胞增殖的抑制作用;其机制为抑制miRNA-21表达可下调Bax蛋白、上调Bcl-2蛋白表达,抑制Caspase-3活性,从而减轻细胞凋亡。
- 王圆黄燕杨丹英姜虹
- 关键词：脂多糖细胞增殖凋亡相关蛋白脓毒血症
- 利多卡因改善口腔颌面手术后留置经鼻气管插管患者舒适性的随机、单盲、平行对照临床试验被引量：2
- 2021年
- 目的探讨利多卡因对口腔颌面手术后留置经鼻气管插管患者舒适度的影响。方法本研究为随机、单盲、平行对照临床试验设计。选择上海交通大学医学院附属第九人民医院2020年4-6月收治的拟行择期口腔颌面手术的患者106例,随机分为3组,所有患者术后均留置经鼻气管插管至少12 h。利多卡因静脉泵注组35例,手术结束转入外科重症监护室(SICU)后静脉推注1.5 mg/kg(20 mg/mL)负荷剂量利多卡因,之后以1.5 mg•kg-1•h-1(使用生理盐水稀释至10 mg/mL)持续泵注12 h;利多卡因表面麻醉组35例,手术结束转入SICU后每2 h通过人工气道喷注利多卡因气雾剂2次,每次间隔2 min,每次2喷;对照组36例,手术结束转入SICU后静脉推注0.075 mL/kg负荷剂量生理盐水,之后以0.15 mL•kg^(-1)•h^(-1)持续泵注12 h。转入SICU后每小时记录1次患者的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、呼吸频率、切口疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、咽喉疼痛VAS评分,以及每小时内恶心呕吐及呛咳的发生频次。结果利多卡因静脉泵注组和表面麻醉组患者转入SICU的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率与对照组相比差异均无统计学意义(P均>0.05),呼吸频率均降低(P均<0.05)。与对照组相比,利多卡因静脉泵注组和表面麻醉组患者的舒适性指标咽喉疼痛VAS评分均降低(P均<0.05),恶心呕吐及呛咳发生频次均减少(P均<0.05);利多卡因静脉泵注组患者的切口疼痛VAS评分也降低(P<0.05),而利多卡因表面麻醉组切口疼痛VAS评分与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。与利多卡因表面麻醉组相比,利多卡因静脉泵注组切口疼痛及咽喉疼痛VAS评分均更低(P均<0.05),呛咳发生频次更少(P<0.05)。在手术结束转入SICU后1~12 h,利多卡因静脉泵注组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压逐渐降低,恶心呕吐及呛咳发生频次逐渐减少(P均<0.05);利多卡因表面麻醉组收缩压�
- 孙璐璐徐志侠杨悦来陈志峰夏明黄燕
- 关键词：利多卡因经鼻气管插管患者舒适度口腔颌面外科学
- 可视化技术在麻醉学住院医师规范化培训中的应用被引量：18
- 2018年
- 目的 探讨可视化技术在麻醉学住院医师规范化培训中的应用效果。方法 将50名接受住院医师规范化培训的临床医师随机分为对照组和可视组进行临床麻醉教学，每组25人。对照组采用传统喉镜进行气管内插管教学，以及采用传统“盲穿”法进行股静脉穿刺置管教学；可视组采用可视喉镜进行气管内插管教学，以及采用超声引导技术进行股静脉穿刺置管教学。教学后2组学员分别对模拟人进行实训以及对患者进行临床实践。记录各组完成操作所用时间、成功率和并发症发生率，并绘制相应学习曲线。采用Graph Pad Prism 6进行统计分析，组间数据比较采用t检验或r检验。结果 对照组和可视组学员对模拟人完成气管内插管时间分别为（45．1±16．3）s、（32．8±13．4）s（P〈0．05），且可视组学匀曲线下降较快。对照组和可视组学员对患者的气管内插管时间分别为（44．1±10．1）s、（36．7±9．8）s（P〈0．05），可视组口腔内出血及术后咽痛等并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）。对照组和可视组学员完成股静脉穿刺置管时间分别为（11．7±2．4）min、（10．6±2．5）min（P〈0．05）；而对照组穿刺成功率为76．8％、可视组为89．6％（P〈0．05），且可视组误穿动脉发生率显著低于对照组（P〈0．05）；可视组学习曲线下降较对照组快。结论 可视化技术为麻醉学住院医师规范化培训提供了安全有效的教学手段和方法，具有广阔的应用前景。
- 严佳王欣倍胡蓉黄燕姜虹
- 关键词：可视化技术住院医师麻醉学
- CRRT治疗肌红蛋白尿性急性肾衰8例
- 目的:肌红蛋白尿性急性肾功能衰竭(myoglobinuric acute renal failure,MARF)是横纹肌溶解症的重要并发症。临床以肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、急性肾小管坏死为主要特征,预后凶险,死亡率高。目...
- 黄燕姜虹朱也森
- 文献传递
- 中文版ELPO手术体位相关性压力性损伤风险评估表在口腔颅颌面肿瘤手术中的应用评价被引量：5
- 2020年
- 目的:对英文版ELPO手术体位相关性压力性损伤风险评估量表进行汉化及信效度检验,评价中文版ELPO在口腔颅颌面肿瘤手术中的应用效果。方法:获得原作者同意后,将ELPO量表遵循汉化量表流程,进行翻译及回译。采取便利抽样法,选择上海交通大学医学院附属第九人民医院271例口腔颅颌面肿瘤择期手术患者,对研究对象进行压力性损伤风险评估。通过评估内容效度、结构效度、预测效度,验证量表效度;采用内部一致Cronbachα系数、评定者间信度,检验量表信度。应用量表对患者进行风险评估,实施相应干预措施。采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果:总量表的内容效度为0.952。探索性因子分析共提取3个公因子,累积方差贡献率为61.538%;灵敏度86%,特异度83%,阳性预测值87%,阴性预测值60%,ROC曲线下面积为0.836。总量表内部一致性Cronbachα系数0.751,评定者间信度为0.812。271例患者仅2例发生术中压力性损伤,发生率为0.74%。结论:中文版ELPO量表具有良好的信、效度,用于口腔颅颌面肿瘤手术患者,可使手术室护士有计划地进行护理干预,有效降低压力性损伤的发生率,优化手术室护理服务。
- 应元婕张莉杨旭薛慧敏黄燕杨悦来
- 关键词：信度
- 氟比洛芬酯治疗大鼠坐骨神经痛
- 2015年
- 目的观察氟比洛芬酯治疗慢性缩窄性损伤(CCI)模型模拟大鼠坐骨神经慢性疼痛的效果。方法36只雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分入6组,每组6只:氟比洛芬酯治疗CCI组,脂肪乳剂治疗CCI组,安慰剂治疗CCI组,CCI组,氟比洛芬酯治疗假手术组,假手术组。制作动物模型前将大鼠称重记录,测试基础疼痛阈值。4个CCI组用线疏松结扎大鼠右侧坐骨神经制备坐骨神经痛模型,疼痛阈值检测确定坐骨神经CCI在术后15d达到高峰期。2个假手术组大鼠仅暴露但不结扎右侧坐骨神经。在疼痛阈值达峰值的术后15d,大鼠称重后,氟比洛芬酯治疗CCI组大鼠尾静脉注射氟比洛芬酯5mg/kg,脂肪乳剂治疗CCI组大鼠尾静脉注射脂肪乳剂5mg/kg,安慰剂治疗CCI组大鼠尾静脉注射相同容量的0.9%氯化钠溶液,氟比洛芬酯治疗假手术组大鼠尾静脉注射氟比洛芬酯5mg/kg。用药组注射药物前和注射药物后15min测定大鼠的疼痛阈值。结果 CCI模型大鼠与行假手术的大鼠间术前体重的差异无统计学意义(P>0.05),术后15d的体重均有增加,CCI模型大鼠与术前的差异无统计学意义(P>0.05),行假手术的大鼠较术前显著增加(P<0.05)。6组间大鼠术前的疼痛阈值的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。4个CCI组大鼠术后15d注射药物前的疼痛阈值均较同组术前显著降低(P值均<0.05),出现痛觉敏感;2个假手术组大鼠手术前后疼痛阈值的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。注射药物后15min,氟比洛芬酯治疗CCI组大鼠的疼痛阈值显著高于同组注射药物前(P<0.05),而脂肪乳剂治疗CCI组、安慰剂治疗CCI组和氟比洛芬酯治疗假手术组注射药物前后疼痛阈值的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论氟比洛芬酯治疗CCI模型模拟大鼠坐骨神经慢性疼痛的效果良好。
- 毛豪丽刘春芳姜虹黄燕
- 关键词：氟比洛芬酯痛阈
- 氯胺酮复合丙泊酚在小儿鲜红斑痣激光光动力学治疗中的应用被引量：2
- 2011年
- 氯胺酮因其在体表镇痛方面的突出表现，近年来被广泛用于小儿手术室外短小手术、内镜检查和微创操作的麻醉处理。丙泊酚因具有起效迅速、时效短、苏醒快、清醒质量高、重复用药无蓄积作用以及术后恶心呕吐发生率低等特点，成为目前临床最常用于门诊短小手术及诊断性治疗的麻醉药。
- 张培红黄燕姜虹
- 关键词：复合丙泊酚激光光动力学治疗鲜红斑痣氯胺酮小儿短小手术
- CRRT治疗肌红蛋白尿性急性肾衰8例
- 目的：肌红蛋白尿性急性肾功能衰竭(myoglobinuric acute renal failure,MARF)是横纹肌溶解症的重要并发症。临床以肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、急性肾小管坏死为主要特征,预后凶险,死亡率高。目...
- 黄燕姜虹朱也森
- 文献传递
- 先天性喉软化症的腭裂患儿全身麻醉后拔管困难一例
- 2021年
- 先天性喉软化症属罕见病,由于其发病率低,相关医学资料较为缺乏,故其诊断和治疗的研究也受到限制。麻醉科医师术前需及时发现先天性喉软化症,制订周密的围术期防治策略,选择合适的麻醉方法,减少患儿的麻醉风险。现报道1例患有先天性喉软化症的腭裂患儿,分析麻醉过程中出现的问题,总结临床经验,供麻醉科医师参考。
- 宋春红张培红黄燕徐辉姜虹
- 关键词：麻醉困难气道
