齐宝玉
- 作品数：4 被引量：10H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：“十一五”军队医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 3例结节性硬化症合并肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨结节性硬化症伴巨大肾血管平滑肌瘤(AML)的临床诊治特点和自发性肾破裂出血的治疗措施。方法:报告3例结节性硬化症伴多发性双肾AML的临床诊治资料。3例均为女性,年龄16～26岁,均有典型的智力低下、面部皮脂腺瘤体症,2例因腰部剧烈胀痛伴休克入院,1例因腹胀并癫痫发作入院。3例均经CT检查证实大脑钙化结节灶。结果:1例行DSA肾肿瘤栓塞治疗,1例行肾切除术治疗,1例经抗癫痫药物治疗稳定后行肾切除治疗。3例均成功治愈出院。结论:结节性硬化症合并肾血管平滑肌脂肪瘤肿瘤巨大、症状严重、存在潜在破裂出血及可疑癌变者,可行根治切除或部分切除,破裂出血者宜首选选择性肾动脉栓塞术。
- 范宇石炳毅钱叶勇柏宏伟常京元齐宝玉贾金凤
- 关键词：结节性硬化症血管肌瘤
- 肾移植术后侵袭性肺曲霉菌病的早期诊断治疗被引量：3
- 2008年
- 目的探讨肾移植术后肺部曲霉菌属感染的早期诊断和治疗。方法回顾性分析肾移植术后9例符合临床诊断和临床拟诊肺部曲霉菌属感染患者的临床资料。结果9例临床诊断和拟诊侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的患者中,血培养确诊黑曲霉菌性肺炎1例次,痰培养诊断肺曲霉菌属感染3例次,半乳甘露聚糖试验(GM试验)阳性5例次,CT扫描典型表现诊断2例次;合并巨细胞病毒(CMV)或细菌感染6例,合并假丝酵母菌属感染1例,单纯IPA 2例;7例临床拟诊后立即给与伏立康唑静脉注射,其中有2例合并或序贯给予米卡芬净治疗,1例给予伊曲康唑注射液,1例给予卡泊芬净注射液治疗;合并CMV感染者给予更昔洛韦,合并细菌感染者给予敏感抗菌药物;治愈8例,1例放弃治疗后死亡。结论对肾移植术后拟诊曲霉菌属感染者应结合GM试验、CT扫描和临床表现,尽早进行经验性治疗以减少死亡率。
- 柏宏伟钱叶勇石炳毅常京元贾金凤范宇李超齐宝玉韩永冯凯
- 关键词：肾移植侵袭性肺曲霉菌病
- 原位肝移植术后肺部感染8例临床分析被引量：3
- 2008年
- 目的：探讨原位肝移植术后肺部感染的发病原因及防治措施。方法：分析我院2005年行原位肝移植手术患者中出现肺部感染的病例。结果：61例患者中出现肺部感染8例，发生率为13．11％；肺部感染发生时间均≤12d；致病菌中G^-杆菌多见为50％；感染患者中胸腔积液发病率75％，右侧为重。结论：肝移植术后4～5d为肺部感染的高发期；G^-为常见致病菌，对亚胺培南一西司他丁等药物敏感；胸腔积液多发但可不处理。应熟悉原位肝移植术后导致肺部感染的全身因素和局部因素并采取有效的预防措施；对于有感染迹象的病例可以在实验室检查结果回报前根据经验及时选用敏感抗生素。
- 侯瑞鹏石炳毅杜国盛赵豫波戴新王爽金海龙朱志东宋继勇齐宝玉
- 关键词：肝移植
- 治疗肝移植术后顽固性排斥反应的新尝试被引量：3
- 2006年
- 目的探讨一种治疗肝移植术后顽固性排斥反应的新方法。方法经病理证实的肝移植术后急性排斥反应2例、慢性排斥反应2例，这4例患者在应用常规治疗方法无效的情况下，应用低剂量他克莫司（FK506）＋西罗莫司（SRL）进行治疗，FK506和SRL的血药浓度分别控制在3～5μg／L和6～12μg／L。排斥反应纠正后停用SRL，并将FK506调整至常规用量。结果4例患者的排斥反应均得以纠正，在应用本方案的过程中出现巨细胞病毒性肺炎1例，经抗病毒治疗后痊愈；原有糖尿病加重1例，新发生糖尿病1例，停用SRL同时应用胰岛素控制血糖，治疗后血糖恢复正常水平。结论肝移植术后经常规治疗方法无效的急、慢性排斥反应，应用低剂量FK506＋SRL进行治疗，排斥反应可以得到逆转。
- 宋继勇石炳毅杜国盛金海龙戴新齐宝玉
- 关键词：肝移植移植物排斥免疫抑制剂
